Když vaše srdce začne bít, máte sevřený hrudník a přepadne vás intenzivní pocit předtuchy, můžete zažít fibrilaci síní (AFib) nebo záchvat paniky – nebo obojí.
Fibrilace síní je jednou z nejčastějších forem nepravidelné nebo atypické srdeční frekvence, jinak známé jako srdeční arytmie.
Když žijete s AFib, horní dvě komory vašeho srdce (síně) se nepravidelně stahují a uvolňují, což brání průtoku krve do dolních komor (komor).
Epizoda AFib může mít řadu fyzických příznaků, ale může to být také emocionálně stresující událost. U některých lidí příznaky AFib úzce napodobují příznaky panického záchvatu a v tuto chvíli může být obtížné zjistit, který z nich prožíváte.
Rozdíl mezi AFib a záchvaty paniky
AFib a záchvaty paniky můžete zažít současně, v těsném sledu nebo nezávisle na sobě.
Zatímco oba stavy mohou sdílet symptomy a vyvolat reakci strachu nebo úzkosti, existují mezi nimi některé zásadní rozdíly.
Podkladové mechanismy
AFib je srdeční onemocnění. Změněná elektrická signalizace vyskytující se v horních komorách srdce vytváří atypickou kontrakční funkci, zatímco strukturální změny a dysfunkce nervového systému mohou ovlivnit pravidelnost rytmu.
Záchvaty paniky jsou emocionální zážitek s původem v mozku, který se často projevuje fyzickými příznaky.
Zatímco přesné příčiny záchvatů paniky nejsou dobře pochopeny, základní mechanismy mohou souviset se změněnými hladinami neurotransmiterů nebo strukturálními změnami v mozku.
Emocionální složka
Zatímco AFib může být pro některé lidi znepokojující, emoce nejsou vždy faktorem.
Pokud jste nějakou dobu žili s diagnózou AFib, možná jste na pocity a příznaky tohoto stavu zvyklí.
AFib můžete zažít bez jakékoli emocionální reakce. Ve skutečnosti je možné, že se AFib objeví bez znatelných příznaků, fyzických nebo emocionálních.
Záchvaty paniky jsou naopak charakterizovány jako emocionální zážitky.
Příznaky AFib
Při životě s AFib nemusíte vždy pociťovat příznaky. Mezi běžné příznaky tohoto stavu patří:
- bušení srdce, včetně rychlé nebo nepravidelné srdeční frekvence
- únava
- závratě, mdloby nebo točení hlavy
- bolest nebo tlak na hrudi
- dušnost
- nízký krevní tlak
- nesnášenlivost cvičení
- emocionální úzkost
Příznaky panického záchvatu
Záchvaty paniky mívají při výskytu patrné příznaky, včetně:
- zrychlený srdeční tep
- pocení
- chvění
- bolest nebo tlak na hrudi
- pocit dušení nebo zúžení dýchání
- nevolnost
- zimnice nebo návaly horka
- intenzivní pocit strachu nebo předtuchy
- úzkost
- strach
- mravenčení
- pocity odtržení od reality nebo sebe sama
Záchvaty paniky jsou charakterizovány v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 5. vydání, revizi textu (DSM-5-TR) náhlým, zdrcujícím strachem nebo úzkostí, bez ohledu na to, zda se objeví jiné fyzické příznaky či nikoli.
Může AFib způsobit záchvaty paniky?
V současné době neexistují žádné studie, které by naznačovaly, že AFib přímo způsobuje záchvaty paniky. Nicméně, pokud je pro vás AFib obzvláště stresující, mohou být možné záchvaty paniky.
Například příznaky fibrilace síní mohou být nepříjemné a děsivé, což může přispívat k pocitu úzkosti.
Mohou záchvaty paniky způsobit AFib?
Role úzkostných poruch jako rizikového faktoru pro AFib nebyla do značné míry studována. V roce 2019 však a
Autoři poznamenali, že úzkost by mohla potenciálně zvýšit výskyt AFib podporou změn autonomního nervového systému, které by mohly ovlivnit srdeční funkci.
Možnosti léčby AFib vs. záchvaty paniky
Podobné příznaky vás mohou zajímat, zda zažíváte AFib nebo záchvaty paniky, ale léčba těchto stavů je velmi odlišná.
Léčba AFib
Fibrilaci síní lze identifikovat pomocí diagnostického testování, zejména pomocí elektrokardiogramu (EKG), který mapuje výkon vašeho srdce v čase.
Pokud je přítomen AFib, váš zdravotnický tým pravděpodobně doporučí různé životní styly, léky a procedurální přístupy v závislosti na závažnosti stavu a dalších základních zdravotních stavech.
- vedení váhy
- požadavky na fyzické cvičení
- snížení nebo vyloučení příjmu alkoholu
- léčba zneužívání návykových látek
- dietní změny, jako je snížení příjmu soli
- odvykání kouření
Léčba AFib může vyžadovat použití léků, které zpomalují srdeční frekvenci nebo působí jako antiarytmika, jako jsou:
- blokátory vápníkových kanálů
- beta-blokátory
- digoxin
- flekainid
- propafenon
Můžete také těžit z léků, které pomáhají zvládat další stavy spojené s AFib, jako je mrtvice, vysoký krevní tlak, cukrovka nebo vysoký cholesterol.
Pokud je AFib závažná nebo vyvolává závažné obavy, může váš lékař doporučit jeden z následujících chirurgických postupů:
- implantát kardiostimulátoru
- elektrická kardioverze
- ablace
- uzávěr levého arteriálního přívěsku
Léčba záchvatů paniky
Na rozdíl od AFib jsou záchvaty paniky primárně léčeny psychologickými intervencemi s použitím léků, které doplňují kognitivně behaviorální terapii (CBT).
Během CBT se váš odborník na duševní zdraví zaměřuje na to, aby vám pomohl rekonstruovat vzorce myšlení, chování a reakcí, které mohou přispívat k záchvatům paniky.
Psychologická léčba zahrnuje vývoj nových mechanismů zvládání, budování dovedností ke snižování stresu a objevování relaxačních metod a zároveň zkoumání základních příčin vašich pocitů.
Zatímco mnoho lidí pociťuje úlevu od panického záchvatu samotnou CBT, léky mohou pomoci snížit příznaky rychleji, když CBT probíhá.
Léky běžně používané k pomoci
- beta-blokátory
- antidepresiva
- léky proti úzkosti
Pokud jsou záchvaty paniky časté a způsobují významné narušení vašeho každodenního života, můžete žít s panickou poruchou.
Pojďme si to zrekapitulovat
Fibrilace síní je typ srdeční arytmie, která se může projevovat příznaky, jako je bušení srdce s nepravidelnou srdeční frekvencí, únava, dušnost a možná emocionální úzkost.
I když je velmi podobný zážitku panického záchvatu, AFib přímo zahrnuje srdce, zatímco záchvaty paniky jsou zakořeněny v mozkových obvodech a emocionálním zážitku.
Je možné žít s oběma stavy a zkušenost jednoho může přispět k druhému. Mezi těmito dvěma však neexistuje žádný přímý vztah příčiny a následku.
