Jaké jsou příčiny bolesti na hrudi?

Bolest na hrudi je něco, co nemůžete ignorovat. Měli byste vědět, že bolest na hrudi má mnoho možných příčin. V mnoha případech souvisí bolest na hrudi se srdcem. Bolest na hrudi však může být způsobena také problémy v plicích, jícnu, svalech, žebrech nebo nervech. Některé z těchto problémů jsou vážné a život ohrožující. Pokud máte nevysvětlitelnou bolest na hrudi, jediným způsobem, jak potvrdit její příčinu, je nechat lékaře vyhodnotit.

Bolest na hrudi můžete cítit kdekoli od krku po horní část břicha. V závislosti na jeho příčině může být bolest na hrudi ostrá bolest, tupá bolest nebo pocit, jako by byl stlačen.

Zde jsou některé běžné příčiny bolesti na hrudi.

Srdeční problémy

Tyto srdeční problémy jsou častými příčinami:

Ischemická choroba srdeční (CAD). Jedná se o zablokování krevních cév srdce. Snižuje průtok krve a kyslík do srdečního svalu. Tento stav může způsobit bolest zvanou angina pectoris. Je to příznak srdečních onemocnění, ale obvykle nezpůsobuje trvalé poškození srdce. Ale je to známka toho, že vám v budoucnu hrozí infarkt. Bolest na hrudi se může rozšířit do paže, ramene, čelisti nebo zad. Můžete mít pocit, že máte tlak nebo sevřete. Angina se může objevit, když cvičíte, jste nadšení nebo máte emoční potíže. Angina je uvolněna odpočinkem.

Infarkt myokardu (infarkt). Snížení průtoku krve srdečními cévami způsobuje smrt buněk srdečního svalu. Srdeční infarkt je podobný bolesti na hrudi s angínou, ale obvykle je závažnější. Srdeční infarkt obvykle způsobuje drtivou bolest ve středu nebo na levé straně hrudníku a není uvolněn odpočinkem. Bolest může doprovázet pocení, nevolnost, dušnost nebo silná slabost.

Myokarditida. Kromě bolesti na hrudi může tento zánět srdečního svalu způsobit horečku, únavu, rychlý srdeční rytmus a potíže s dýcháním. I když nedochází k zablokování, příznaky myokarditidy mohou připomínat příznaky srdečního záchvatu.

Perikarditida. Jedná se o zánět nebo infekci vaku kolem srdce. Může způsobit bolest podobnou angíně. Často však způsobuje ostrou a trvalou bolest podél krku a ramenního svalu. Někdy se tento stav zhoršuje, když dýcháte, polykáte jídlo nebo ležíte na zádech.

Hypertrofické kardiomyopatie. Toto genetické onemocnění způsobuje neobvykle silný srdeční sval. U mnoha lidí blokuje zesílený srdeční sval průtok krve opouštějící srdce, což způsobuje dušnost, bolesti na hrudi, závratě a mdloby. Při cvičení se často objevují bolesti na hrudi a dušnost. V průběhu času může dojít k srdečnímu selhání, když se srdeční sval velmi zesílí. Tento stav způsobuje, že srdce těžší pracuje na pumpování krve.

Prolaps mitrální chlopně. Prolaps mitrální chlopně je stav, kdy se chlopeň v srdci nedokáže správně uzavřít. S prolapsem mitrální chlopně byla spojena celá řada příznaků, včetně bolesti na hrudi, palpitace a závratě. Tento stav však také nemusí mít žádné příznaky, zvláště pokud je prolaps mírný.

Disekce koronární arterie. Mnoho věcí může způsobit tento vzácný, ale smrtelný stav. Tento stav nastává, když se v koronární tepně vytvoří slza. Může způsobit náhlou silnou bolest s pocitem roztržení. Tento pocit může jít nahoru do krku, zad nebo břicha.

Plicní problémy

Toto jsou běžné příčiny bolesti na hrudi:

Pleuritida. Jedná se o zánět nebo podráždění výstelky plic a hrudníku. Pravděpodobně pocítíte ostrou bolest, když dýcháte, kašlete nebo kýcháte. Mezi nejčastější příčiny pleuritické bolesti na hrudi patří bakteriální nebo virové infekce, plicní embolie a pneumotorax. Mezi další méně časté příčiny patří revmatoidní artritida, lupus a rakovina.

Pneumonie nebo plicní absces. Tyto plicní infekce mohou způsobit pleuritickou bolest na hrudi a další typy bolesti na hrudi, jako je hluboká bolest na hrudi. Pneumonie se často objevuje náhle a způsobuje horečku, zimnici, kašel a vykašlávání hnisu z dýchacích cest.

Plicní embolie. Když krevní sraženina prochází krevním řečištěm a uvízne v plicích, může způsobit akutní pleuritidu, potíže s dýcháním a rychlý srdeční tep. Může také způsobit horečku a šok. Plicní embolie je pravděpodobnější po hluboké žilní trombóze nebo poté, co je pacient několik dní po operaci nehybný. Plicní embolie může být také komplikací rakoviny.

Pneumotorax. Pneumotorax je často způsoben zraněním hrudníku. Stává se to, když se část plic zhroutí a uvolní vzduch do hrudní dutiny. Tento stav může také způsobit bolest a další příznaky, jako je nízký krevní tlak. Bolest se zhoršuje, když dýcháte.

Plicní Hypertenze. Tento stav způsobuje bolest na hrudi podobnou angíně. Abnormálně vysoký krevní tlak v plicních tepnách způsobuje, že pravá strana srdce pracuje příliš tvrdě.

Astma. Astma způsobuje dušnost, sípání, kašel a někdy bolest na hrudi. Astma je zánětlivá porucha dýchacích cest.

CHOPN. Tento zdravotní stav zahrnuje tři nemoci: emfyzém, chronickou bronchitidu a chronické obstrukční astma. Toto onemocnění blokuje proudění vzduchu zmenšením a poškozením dýchacích cest, které přivádějí plyny a vzduch do a z vašich plic, a malých vzduchových vaků (alveol), které přenášejí kyslík do krve a odstraňují oxid uhličitý. Tabák ke kouření je nejčastější příčinou tohoto onemocnění.

Gastrointestinální problémy

Gastrointestinální potíže mohou také způsobit bolest na hrudi. Mezi tyto problémy patří:

Gastroezofageální refluxní choroba (GERD). Také známý jako kyselý reflux, GERD nastává, když se obsah žaludku přesune zpět do krku. Toto onemocnění může způsobit kyselou chuť v ústech a pocit pálení na hrudi nebo v krku, známý jako pálení žáhy. Faktory, které mohou způsobit kyselý reflux, zahrnují obezitu, kouření tabáku, těhotenství a kořeněná nebo tučná jídla. Bolest srdce a pálení žáhy způsobené kyselým refluxem jsou částečně podobné, protože srdce a jícen jsou umístěny blízko sebe a sdílejí nervovou síť.

Poruchy kontrakce jícnu. Nekoordinované svalové kontrakce a vysokotlaké kontrakce jsou problémy v jícnu a mohou způsobit bolest na hrudi.

Přecitlivělost jícnu. Tento stav nastává, když se jícen stane velmi bolestivým, když dojde k malé změně tlaku nebo vystavení působení kyselin. Příčina této citlivosti není známa.

Ruptura nebo perforace jícnu. Náhlá silná bolest na hrudi po zvracení nebo operaci jícnu může být známkou prasknutí jícnu.

Peptické vředy. Nejasné, opakující se nepohodlí může být výsledkem bolestivých ran na sliznici žaludku nebo v první části tenkého střeva. Bolest se obvykle vyskytuje u lidí, kteří kouří tabák, pijí hodně alkoholu nebo užívají léky proti bolesti, jako je aspirin nebo NSAID. Bolest se často zlepší, když budete jíst nebo užívat antacida.

Hiatální kýla. K tomuto problému dochází, když horní část žaludku tlačí po jídle do dolní části hrudníku. Tento problém často způsobuje příznaky refluxu, včetně pálení žáhy nebo bolesti na hrudi. Bolest má tendenci se zhoršovat, když si lehnete.

Pankreatitida. Můžete mít pankreatitidu, pokud máte bolesti v dolní části hrudníku a bolest je často horší, když ležíte naplocho, a zlepšuje se, když se předkloníte.

Problémy s žlučníkem. Máte po jídle mastné jídlo pocit plnosti nebo bolesti v pravé dolní části hrudníku nebo v pravé horní části břicha? Pokud je to správné, může být vaše bolest na hrudi způsobena problémem se žlučníkem.

Problémy s kostmi, svaly nebo nervy

Někdy může být bolest na hrudi důsledkem poranění oblasti hrudníku při pádu nebo nehodě. Viry mohou také způsobit bolest v oblasti hrudníku. Mezi další příčiny bolesti na hrudi patří:

Problémy s žebry. Bolest ze zlomeného žebra se může zhoršit při hlubokém dýchání nebo kašlání. Bolest se často omezuje na jednu oblast a při stisknutí se může cítit bolestně. Může se také zapálit oblast, kde se žebra spojují s hrudní kostí.

Svalové napětí. I opravdu těžké kašel může zranit nebo zapálit svaly a šlachy mezi žebry a způsobit bolest na hrudi. Bolest má tendenci přetrvávat a zhoršuje se s aktivitou.

Pásový opar. Způsobené virem varicella zoster mohou pásový opar vyvolat ostrou bolest, než se vyrážka objeví o několik dní později.

Další možné příčiny bolesti na hrudi

Další možnou příčinou bolesti na hrudi je úzkost a panika. Některé další příznaky spojené s úzkostí a panikou jsou závratě, pocit dušnosti, palpitace, pocity brnění a třes.

Kdy potřebujete navštívit lékaře kvůli bolesti na hrudi?

Pokud si nejste jisti, zavolejte svého lékaře a zeptejte se na jakoukoli bolest na hrudi, zvláště pokud se bolest objeví náhle nebo není zmírněna protizánětlivými léky nebo jinými kroky k péči o sebe, například změnou jídelníčku.

Zavolejte na nouzové telefonní číslo, pokud máte některý z těchto příznaků spolu s bolestí na hrudi:

• Náhlý pocit tlaku nebo sevření pod hrudní kostí
• Bolest na hrudi, která se šíří do vaší čelisti, levé paže nebo zad
• Náhlá, ostrá bolest na hrudi s dušností, zvláště po dlouhé době nečinnosti
• Nevolnost, závratě, rychlý srdeční rytmus nebo rychlé dýchání, bledá kůže nebo nadměrné pocení
• Velmi nízký krevní tlak nebo velmi nízká srdeční frekvence

Pokud máte některý z těchto příznaků, musíte zavolat svého lékaře:

• Horečka, zimnice nebo vykašlávání žlutozeleného hlenu
• Problémy s polykáním
• Silná bolest na hrudi, která nezmizí