Některé volně prodejné (OTC) topické krémy, jako je lidokain nebo kapsaicin, mohou být užitečné při bolesti nervů.
Nervová bolest je odlišná od typické tkáňové bolesti. Když vás bolí tkáň, jako když upadnete nebo se pořezáte, vaše nervy doručí zprávu o bolesti do vašeho mozku.
Ale když se nervy samy stanou podrážděnými nebo poškozenými, stanou se zdrojem bolesti. Tento typ bolesti může být závažný a obtížněji léčitelný.
Bolesti nervů se obvykle léčí léky na předpis, ale některé volně prodejné produkty, především topické krémy a masti, mohou pomoci překonat.
Co způsobuje bolest nervů?
Bolest nervů nebo neuropatie je, když se poškodí nervy, které přenášejí informace do az mozku a míchy, což vede k příznakům jako
- bolest
- necitlivost
- mravenčení
- slabost v postižených oblastech
Mezi běžné stavy způsobující neuropatii patří:
- metabolické poruchy (cukrovka)
- virové infekce (herpes, HIV, lepra)
- autoimunitní poruchy (roztroušená skleróza a Guillain-Barre syndrom)
- neuropatie vyvolané chemoterapií
- mrtvice
- traumatické poškození nervů (poranění míchy nebo amputace)
- pásový opar
- onemocnění krevních cév
- cévní malformace
Odhaduje se, že neuropatie postihuje kdekoli
Volně prodejné léky proti bolesti nervů
Bolest nervů může být obtížně léčitelná, protože ovlivňuje samotný nerv. Tato bolest může být docela závažná a vysilující, způsobující necitlivost, brnění a píchání.
Typické volně prodejné (OTC) léky proti bolesti, jako je acetaminofen (Tylenol) a ibuprofen (Advil), nejsou příliš účinné na bolest nervů a většina lidí bude potřebovat léky na předpis.
Přesto jsou některé OTC možnosti prospěšné, pokud je vaše bolest mírná, pokud jste ještě nenavštívili lékaře nebo pokud je bezpečně kombinována s léky na předpis.
lidokain
Lidokain je lokální anestetikum, které lze nalézt ve formě krémů, gelů, sprejů nebo náplastí — jak volně prodejných, tak na předpis, v závislosti na jeho síle. Lidokain, spolu s dalšími topickými krémy, může pomoci léčit bolest nervů v blízkosti povrchu kůže, stav nazývaný periferní neuropatie.
Lidokain poskytuje dočasnou úlevu tím, že blokuje přenos signálů bolesti z nervů do mozku. Lokální lidokainové krémy nebo náplasti lze aplikovat přímo na postiženou oblast a znecitlivující účinek obvykle trvá několik hodin.
Lidokain může způsobit necitlivost, brnění nebo svědění v místě aplikace. Ale kontaktujte svého lékaře, pokud máte jeden z těchto závažnějších nežádoucích účinků:
- změny krevního tlaku vedoucí k závratím nebo točení hlavy
- nevolnost nebo zvracení
- těžká bolest hlavy
- alergické reakce
kapsaicin
Kapsaicin je to, co dělá chilli papričky pálivými. Předpokládá se, že kapsaicin zmírňuje chronickou bolest nervů tím, že vaše nervy jsou necitlivé na zprávy o bolesti. Stejně jako lidokain má kapsaicin několik forem, včetně náplastí, krémů, mastí a gelů.
Některé důkazy naznačují, že kapsaicinové náplasti s vysokou koncentrací (8%) (dostupné na předpis) mohou poskytnout alespoň mírnou úlevu od bolesti menšině lidí s postherpetickou neuralgií (komplikací pásového oparu).
Existuje také málo důkazů, že kapsaicin může být přínosem pro lidi s HIV neuropatií a diabetickou neuropatií.
Kapsaicinový krém může způsobit dočasné zarudnutí, pálení nebo bolest. Vážné problémy se zdají být neobvyklé, dokonce i při vysoce koncentrovaných dávkách.
CBD
Zatímco CBD (kanabidiol) je považován spíše za doplněk než za lék, stojí za zmínku kvůli jeho potenciálu pro zmírnění neuropatie a jeho široké dostupnosti v obchodech s vitamíny a drogami.
CBD funguje interakcí s endokanabinoidním systémem těla, který reguluje bolest, zánět a další tělesné funkce. Několik forem CBD může léčit nervovou bolest, včetně topických přípravků, kapslí, orálních tinktur, poživatin a inhalovatelných produktů.
I když existuje mnoho pozitivních anekdot o lidech, kteří užívají CBD pro bolesti nervů, není k dispozici mnoho vědeckých výzkumů na lidech, zejména pokud jde o CBD samotné (bez THC).
V malé studii z roku 2020 bylo randomizováno 29 lidí s neuropatií, aby dostávali topický CBD olej nebo placebo. Po 4 týdnech skupina CBD vykazovala statisticky významné snížení intenzivní nebo ostré bolesti a pocitů chladu a svědění. V této studii nebyly pozorovány žádné nežádoucí vedlejší účinky.
Je třeba provést další výzkum na větších populacích.
Celkově je CBD se svým nízkým potenciálem zneužití, silným bezpečnostním profilem a slibnými zjištěními ve studiích na zvířatech atraktivní možností pro úlevu od bolesti.
Je důležité si uvědomit, že CBD může interagovat s určitými léky, jako jsou léky na ředění krve, léky na srdce a imunosupresiva (léky podávané po transplantaci orgánů).
Mentol
Mentol je přírodní sloučenina nacházející se v mátě peprné, která se běžně používá v topických produktech zmírňujících bolest, jako jsou krémy, gely a spreje.
Funguje tak, že na kůži vytváří chladivý pocit, který může pomoci odvrátit mozek od pocitu bolesti a poskytnout dočasnou úlevu.
I když existuje omezený výzkum mentolu pro neuropatii, a
Jaký lék proti bolesti je nejlepší na bolest nervů?
Typické OTC perorální léky a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nejsou pro neuropatii příliš účinné.
Léky jako antikonvulziva, antidepresiva a opioidy se spíše často používají k léčbě bolesti nervů. Tyto léky působí tak, že se zaměřují na nervový systém a pomáhají snižovat vnímání signálů bolesti.
Na základě výzkumu
- gabapentinoidy – podtřída antikonvulziv (gabapentin, pregabalin)
-
tricyklická antidepresiva (amitriptylin)
-
selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (duloxetin, venlafaxin)
Léčba druhé linie zahrnuje:
- lokální léčba (lidokain, kapsaicin)
- mírnější opioidy (tramadol)
Léčba třetí linie zahrnuje:
- silné opioidy (morfin a oxykodon)
- neurotoxin (botulotoxin-A nebo botox)
Sečteno a podtrženo
Pokud je vaše bolest nervů chronická nebo závažná, budete pravděpodobně potřebovat léky na předpis, protože běžné volně prodejné léky, jako je ibuprofen, aspirin a acetaminofen, nejsou příliš účinné pro bolest nervů.
Přesto některé OTC topické možnosti, jako je kapsaicin nebo lidokainový krém, mohou být užitečné, pokud je vaše bolest mírná nebo pokud je používáte spolu s léky na předpis.
Je důležité, abyste si promluvili se zdravotnickým pracovníkem, abyste určili základní příčinu vaší bolesti a nejlepší možnost léčby pro vás.
