Jaký je rozdíl mezi AVPD a sociální úzkostnou poruchou?

Vyhýbavá porucha osobnosti (AVPD) a sociální úzkostná porucha (SAD) mají společné rysy, pokud jde o mezilidské situace, ale rozdíly v rozsahu a dopadu na každodenní život tyto podmínky odlišují.

Je přirozené pociťovat úzkost, když jste hodnoceni. Extrémní pocity sebevědomí a vysilující strach z trapnosti nebo kritiky však mohou naznačovat, že vaše zkušenost přesahuje to, co je typické pro sociální nervozitu.

Vyhýbavá porucha osobnosti (AVPD) a sociální úzkostná porucha (SAD) jsou stavy duševního zdraví, které se projevují těmito typy primárních symptomů. I když se často zaměňují nebo používají zaměnitelně, jedná se o samostatné diagnózy.

Co je sociální úzkostná porucha?

Sociální úzkostná porucha (SAD), kdysi označovaná jako sociální fobie, je uvedena jako úzkostná porucha v 5. vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, revize textu (DSM-5-TR), klinické příručce používané odborníky na duševní zdraví. ve Spojených státech.

SAD se vyznačuje zhoršením symptomů úzkosti, strachu a vyhýbání se sociálním situacím, které vás otevírají zkoumání ostatních.

Příkladem může být setkání s novými lidmi, přednáška nebo jídlo na veřejnosti. Jakákoli situace, o které se domníváte, že může vést k trapnosti, ponížení nebo odmítnutí, může být zdrojem intenzivních negativních emocí v SAD.

V konečném důsledku může SAD způsobit, že se zcela vyhýbáte některým sociálním zážitkům. Pokud se musíte zúčastnit, sociální situace jsou snášeny s intenzivní úzkostí nebo strachem.

Podle Anxiety & Depression Association of America (ADAA) postihuje SAD přibližně 15 milionů dospělých Američanů a je druhou nejčastěji diagnostikovanou úzkostnou poruchou.

Příznaky a symptomy SAD

Chcete-li obdržet diagnózu SAD, musíte splnit následující kritéria uvedená v DSM-5-TR:

  • výrazný strach nebo úzkost alespoň v jedné sociální situaci zahrnující zkoumání ostatních
  • negativní pocity jsou poháněny strachem jednat způsobem nebo odhalit úzkost, která povede k trapnosti, ponížení, odmítnutí nebo urážce ostatních
  • specifické sociální situace téměř vždy vyvolávají úzkost nebo strach
  • konkrétní sociální zkušenosti se vyhýbají nebo je snášejí s extrémní úzkostí nebo strachem
  • úzkost nebo strach jsou nepřiměřené hrozbě akce
  • strach, úzkost nebo vyhýbání se přetrvávají, obvykle po dobu 6 měsíců nebo déle
  • strach, úzkost nebo vyhýbání se způsobují klinicky významné poškození v důležitých oblastech funkce
  • žádné látky nebo jiné zdravotní nebo duševní stavy nemohou vysvětlit příznaky

Známky toho, že můžete zažít SAD, se objevují, když čelíte konkrétním scénářům, jako je projev nebo večeře se spolupracovníky.

Známky mohou zahrnovat:

  • trávit dny upřenými na nadcházející situaci
  • nácvik chování nebo konverzace znovu a znovu
  • ohromující pocity sebevědomí
  • rychlý srdeční tep
  • zčervenání kůže, pocení nebo třes
  • nevolnost
  • pocit, jako by se vaše mysl „vyprázdnila“
  • strnulé držení těla
  • potíže s mluvením nebo zapojením se do konverzace
  • vyhýbání se očnímu kontaktu

Co je vyhýbavá porucha osobnosti?

Vyhýbavá porucha osobnosti neboli AVPD je definována DSM-5-TR jako přetrvávající vzorec sociální inhibice, přecitlivělosti na negativní hodnocení a pocitu nedostatečnosti. Patří do skupiny poruch osobnosti clusteru C spolu s obsedantně-kompulzivní poruchou osobnosti a závislou poruchou osobnosti.

Každá z poruch osobnosti skupiny C má podobnosti související se základním strachem a úzkostí. Stejně jako všechny poruchy osobnosti zahrnuje AVPD emocionální, kognitivní, interpersonální a behaviorální reakce, které jsou mimo to, co je typické.

příznaky AVPD

Diagnóza AVPD je dána podle DSM-5-TR, když dlouhodobé vzorce sociálního poškození, negativní hodnocení citlivosti a pocity nedostatečnosti vedou ke čtyřem nebo více z následujících kritérií:

  • vyhýbání se pracovním činnostem
  • neochota zapojit se do lidí bez jistoty, že se jim bude líbit
  • udržování odstupu v intimních vztazích
  • znovuzaměstnání být kritizován nebo odmítán v sociálních situacích
  • potíže s vytvářením nových mezilidských vztahů
  • sebevnímání méněcennosti, neatraktivnosti nebo neschopnosti
  • neochota riskovat nebo zkoušet nové aktivity

Známky, že můžete žít s AVPD, zahrnují:

  • cítí se extrémně zraněný i při drobné kritice nebo nesouhlasu
  • neochota promluvit nebo vyjádřit svůj názor
  • plaché, tiché nebo bázlivé chování
  • nedůvěra v úmysly druhých
  • pravidelné zveličování potenciálních nebezpečí v běžných situacích
  • žít omezený, předvídatelný životní styl
  • pravidelné rušení plánů, pracovních pohovorů, návštěv u lékaře a dalších povinností
  • fyzické příznaky úzkosti, jako je rychlý srdeční tep, pocení, nevolnost nebo zčervenání kůže

Jak poznat rozdíl mezi AVPD a SAD

Zatímco někteří odborníci pocit, že AVPD by se mohla kvalifikovat jako extrémní projev sociální úzkosti, tyto stavy zůstaly z důležitých důvodů samostatnými diagnózami.

V současnosti je jedním z největších rozdílů mezi těmito podmínkami jejich rozsah. SAD má tendenci souviset se specifickými sociálními zkušenostmi, jako je projev nebo používání veřejné toalety, zatímco AVPD zahrnuje většinu mezilidských interakcí a ovlivňuje téměř každý aspekt každodenního života.

Role úzkosti je také důležitým rozlišovacím znakem.

Podle a 2019 průřezová studieSAD i AVPD vykazují výraznou úzkost, emoční nestabilitu a vzorce mezilidského vyhýbání se a odpoutání. SAD má však kořeny v úzkosti, zatímco AVPD má zřejmě komplikovanější psychologické cesty.

Důkazy uvedené v a vědecký článek z roku 2018 poznamenává, že AVPD se může objevit při absenci sociální úzkosti. Pocity nedostatečnosti mohou být například hnací silou určitého vyhýbavého chování u AVPD.

Známky, že máte AVPD i SAD

SAD a AVPD jsou samostatné diagnózy, ale můžete s nimi žít současně. Ve skutečnosti je podle DSM-5-TR SAD nejčastější úzkostnou poruchou, která se vyskytuje současně s AVPD, a AVPD je nejčastější poruchou osobnosti, která se vyskytuje společně se SAD.

Starší výzkum naznačuje, že míra společného výskytu se pohybuje kdekoli mezi 21 % a 89 %, zatímco vědecký dokument z roku 2018 naznačuje, že společný výskyt je vyšší než 50 % na více výzkumných vzorcích.

AVPD i SAD mohou mít příznaky:

  • úzkost nebo strach ze společenských událostí
  • fyzické příznaky, jako je nevolnost nebo pocení
  • vyhýbavé chování

Možná žijete s oběma stavy, kdy jsou příznaky všudypřítomné ve všech oblastech života, jako u AVPD, ale stávají se závažnějšími, když se vypořádáváte s konkrétním typem sociální situace, jako je SAD.

Léčba AVPD vs. SAD

AVPD i SAD lze léčit psychoterapií a léky.

Kognitivně behaviorální terapie (CBT) je psychoterapeutický rámec používaný v obou stavech. CBT využívá různé přístupy, které pomáhají restrukturalizovat neužitečné myšlenky a chování na prospěšné.

V SAD i AVPD se vám CBT snaží pomoci rozpoznat negativní myšlenky a pocity a pochopit, jak ovlivňují vaše chování.

I když existuje mnoho různých typů CBT, SAD se běžně léčí pomocí dvou formátů CBT:

  • expoziční terapie
  • terapie přijetí a závazku (ACT)

AVPD také využívá CBT, i když výzkum specifických formátů je omezený. AVPD může ovlivnit mnoho různých oblastí osobních funkcí a často se léčí několika přístupy, včetně:

  • CBT
  • interpersonální terapie (IPT)
  • dialektická behaviorální terapie (DBT)
  • skupinová terapie
  • psychoedukace

Oba stavy mohou mít prospěch z užívání léků, jako jsou:

  • antidepresiva
  • stabilizátory nálady
  • léky proti úzkosti

Sečteno a podtrženo

AVPD a SAD jsou samostatné stavy duševního zdraví, které sdílejí primární rysy. Oba zahrnují zhoršené sociální funkce se strachem z negativní zpětné vazby, ale SAD je specifický pro určité sociální scénáře, zatímco AVPD ovlivňuje téměř všechny oblasti života.

Je možné žít se SAD i AVPD. Psychoterapie a léky mohou pomoci léčit tyto stavy, ačkoli přístupy se mohou lišit v závislosti na individuálních problémech a základních psychologických mechanismech.

Zjistit více

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

POSLEDNÍ ČLÁNKY