Je sebepoškozování závislost?

Může být možné být závislý na sebepoškozování, ale odpověď není podle diagnostických pokynů jasná.

Závislost je nutkavá touha zapojit se do něčeho navzdory negativním důsledkům. Je to způsobeno změnami v systému odměn ve vašem mozku, které vás nutí hledat příjemné účinky a vyhýbat se abstinenčním příznakům.

Zatímco závislost je obvykle diskutována ve vztahu k látkám, mnoho odborníků se domnívá, že behaviorální závislosti mají podobné účinky na mozek. Stejně jako drogy může určité chování spustit chemický systém odměňování vašeho mozku a vytvořit situaci, kdy začnete toužit po úlevě nebo odměně za chování.

Monica Amorosi, licencovaná poradkyně pro duševní zdraví z New Yorku, uvádí, že je na klinickém úsudku terapeuta, aby určil, zda chování zapadá do kategorie behaviorální závislosti a zda prožitá zkušenost jejich klienta odpovídá situaci závislosti. .

„Pro některé může být sebepoškozování stejně silné jako závislost na chování jako nakupování, hazardní hry nebo sex,“ říká. „Může uvolňovat intenzivní chemikálie, které jsou nutné pro regulaci, může způsobit úlevu nebo uvolnění; může se stát nutkavým a vymknout se kontrole.“

Carolyn Weimer, licencovaná profesionální poradkyně z Pittsburgu v Pensylvánii, dodává, že tyto vzorce nutkavého nebo opakovaného sebepoškozování, které připomínají závislost, jsou někdy označovány jako nesuicidální porucha sebepoškozování.

Ale to nutně neznamená, že sebepoškozování je vždy, nebo dokonce běžně, závislost. Weimer říká, že závislost a sebepoškozování mají obvykle různé základní motivace a léčebné přístupy.

„Závislost obvykle zahrnuje nutkavé užívání látek nebo chování k dosažení potěšení nebo [physical] úleva, zatímco sebepoškozování je často řízeno emoční bolestí a touhou po emoční úlevě,“ vysvětluje.

Mnoho sebepoškozujících chování je již tajných a neomezuje se na situace behaviorální závislosti. Nemusíte si nutně všimnout „nových“ typů známek nebo najít nástroje pro sebepoškozování specifické pro závislost.

Obecně platí, že sledování závislosti na sebepoškozování znamená hledání známek sebepoškozování, jako jsou:

• vysoká míra náhodných zranění
• nevysvětlitelné stopy a jizvy
• nadměrné používání prostředků první pomoci
• zvyk nosit oblečení s vysokým krytím i při vysokých teplotách
• přítomnost zásoby ostrých předmětů
• negativní sebemluva
• emoční nestabilita

Sebepoškozování je mechanismus zvládání. Je to neužitečný nebo maladaptivní způsob neutralizace emočního utrpení.

„Z důvodů, které mohou být těžko pochopitelné, je sebepoškozování pro některé nástrojem regulace, pro některé uklidňujícím nástrojem a pro jiné trestajícím nástrojem,“ říká Amorosi.

„Když to děláte po dlouhou dobu nebo bojujete s kontrolou chování, může se to zakořenit jako zvyk, může být nutné to regulovat a někdo nemusí být schopen tomu zabránit.“

Lidé mohou používat sebepoškozování ke zvládání emočního stresu z různých důvodů. Některým lidem poskytuje pocit kontroly, když se věci cítí mimo kontrolu. Pro ostatní lidi to zastaví negativní myšlenky a pocity v jejich stopách a nabízí způsob, jak regulovat emoce a uklidnit se.

Sebepoškozování může také umožnit emocionální vyjádření a poskytnout někomu způsob, jak sdělit emocionální bolest, když to není možné verbálně.

Léčba je k dispozici pro sebepoškozující chování. Nejlepší způsob, jak podpořit někoho, kdo se sebepoškozuje, je spojit ho s odbornou pomocí.

Odborníci na duševní zdraví mohou poskytnout alternativní strategie zvládání emoční bolesti a pomoci odhalit kořeny negativních myšlenkových procesů.

Kromě poskytování zdrojů pro vaši milovanou osobu Weimer doporučuje:

• vzdělávat se o sebepoškozování
• poslouchat bez posuzování
• pravidelně kontrolovat
• připojení vašeho milovaného do podpůrné skupiny
• vytvoření bezpečného prostoru pro otevřenou komunikaci o sebepoškozování

Především soucit je nezbytný.

„Jen se snaží najít způsob, jak žít s menším utrpením,“ říká Amorosi. „Pokud jim vyhrožujete nemocnicí nebo intenzivní terapií, pravděpodobně vám nebudou důvěřovat a pravděpodobně to nebude ani vhodná péče. Potřebují někoho, kdo jim bude rozumět.“

Psychoterapie vám může pomoci změnit sebepoškozující chování. Pomocí několika rámců vám terapeuti mohou pomoci prozkoumat zdroj vašeho emočního utrpení a identifikovat neužitečné způsoby myšlení.

Poté můžete podniknout kroky k restrukturalizaci svých myšlenkových vzorců a kultivovat nové, prospěšné strategie zvládání, které nahradí sebepoškozování.

Běžné terapeutické přístupy používané v léčbě sebepoškozování zahrnují:

• dialektická behaviorální terapie
• kognitivně behaviorální terapie
• psychodynamická terapie

V některých případech může lékař předepsat léky na podporu léčby a zvládnutí závažných příznaků nálady.

Ve svém jádru jsou sebepoškozující chování mechanismy zvládání negativních myšlenek a emocí. Obvykle nespadají do kategorie závislostí.

Pro některé lidi se však sebepoškozování může stát nutkavým způsobem, jak najít úlevu, která je charakteristická pro behaviorální závislost.

Zkušenost každého člověka se sebepoškozováním je jedinečná. Je odpovědností odborníka v oblasti duševního zdraví určit, zda sebepoškozující chování a vaše prožité zkušenosti odpovídají kritériím závislosti.