Přehled
Co je kardiogenní šok?
Kardiogenní šok je život ohrožující stav, kdy vaše srdce náhle přestane pumpovat dostatek krve bohaté na kyslík do vašeho těla. Tento stav je nouzovou situací, která je obvykle způsobena srdečním infarktem. Objeví se tak, jak se to stane, a vyžaduje okamžitou léčbu v nemocnici.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje kardiogenní šok?
Těžký srdeční záchvat může poškodit hlavní čerpací komoru srdce (levou komoru). Když k tomu dojde, tělo nemůže získat dostatek krve bohaté na kyslík. Ve vzácných případech kardiogenního šoku je poškozena pravá dolní komora srdce (pravá komora). Pravá komora pumpuje krev do plic, kde dostává kyslík a poté jde do zbytku těla.
Mezi další stavy, které oslabují srdce a mohou vést ke kardiogennímu šoku, patří:
- Myokarditida: Zánět srdečního svalu
- Endokarditida: Infekce vnitřní výstelky srdce a chlopní
- Arytmie: Abnormální srdeční rytmus
- Perikardiální tamponáda: Příliš mnoho tekutiny nebo krve kolem srdce
- Plicní embolie: Tepna v plicích je náhle ucpaná, obvykle krevní sraženinou
Je důležité okamžitě zahájit léčbu, pokud máte jakékoli příznaky srdečního infarktu, jako jsou:
- Bolest na hrudi, která trvá déle než několik minut nebo odezní a vrátí se. Váš hrudník může být těžký, napjatý, plný nebo necitlivý; můžete cítit tlak, bolest, pálení nebo svírání. Bolest se může cítit jako pálení žáhy.
- Bolest nebo nepohodlí v horní části těla a/nebo v levé paži
- Potíže s dýcháním
- Pocení nebo „studený pot“
- Rychlý nebo nepravidelný srdeční tep
- Pocit velké slabosti, točení hlavy a/nebo úzkosti
Další příznaky související s kardiogenním šokem mohou zahrnovat:
- Zmatek nebo nebýt ve střehu
- mdloby
- Velmi nízký krevní tlak
- Slabý puls
- Dýchání příliš rychle
- Méně moči než normálně
- Chladné ruce a nohy
- Bledá kůže
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje kardiogenní šok?
Ke zjištění, zda máte kardiogenní šok, lze použít několik testů. Mohou zahrnovat:
- Krevní tlak: Kardiogenní šok obvykle způsobuje nízký krevní tlak.
- Srdeční katetrizace: Dlouhá tenká trubice zvaná katétr se vloží do tepny malým řezem, obvykle v blízkosti třísel nebo zápěstí. Barvivo se používá k hledání zablokovaných oblastí v tepnách. Váš lékař může také použít katetrizaci ke kontrole množství krve, kterou vaše srdce čerpá při každém úderu (srdeční výdej).
- Elektrokardiogram (EKG/EKG): Záznam elektrické aktivity vašeho srdce.
- Echokardiogram: Ultrazvuk vašeho srdce.
- Rentgen hrudníku: Chcete-li zkontrolovat tekutinu v plicích a získat snímky srdce a krevních cév.
- Krevní testy: Chcete-li zkontrolovat hladinu kyslíku v krvi a zkontrolovat poškození hlavních orgánů, jako jsou ledviny a játra.
Management a léčba
Jaká léčba je dostupná pro pacienty s kardiogenním šokem?
Kardiogenní šok je život ohrožující stav a pacienti potřebují neodkladnou léčbu. Nejdůležitější součástí léčby je zlepšení průtoku krve a kyslíku do hlavních orgánů, aby nedošlo k poškození.
Léčba může zahrnovat:
- Podpora života pro obnovení průtoku krve do hlavních orgánů
- Léky k prevenci krevních sraženin, posílení srdce a prokrvení hlavních orgánů
- Zařízení, která pomáhají srdci pumpovat dostatek krve do orgánů a zbytku těla
Prevence
Lze kardiogennímu šoku předejít?
Vzhledem k tomu, že kardiogenní šok je obvykle způsoben srdečním záchvatem, okamžitá léčba srdečního záchvatu je nejlepším způsobem, jak zabránit kardiogennímu šoku.
Navštivte svého lékaře, aby zjistil vaše riziko srdečních onemocnění a podnikl kroky ke zlepšení zdraví srdce. Pokud máte onemocnění koronárních tepen (CAD), je důležité navštívit svého lékaře podle doporučení a dodržovat všechny kroky ve vašem plánu péče (léky, změny životního stylu atd.).
Jaké jsou rizikové faktory kardiogenního šoku?
Riziko kardiogenního šoku může zvýšit několik faktorů. Tyto zahrnují:
- Vyšší věk
- Srdeční selhání
- Předchozí infarkt – toto riziko je vyšší u žen
- Ischemická choroba srdeční
- Vysoký krevní tlak
- Diabetes
Výhled / Prognóza
Jak kardiogenní šok ovlivňuje můj život?
Vliv kardiogenního šoku na váš život závisí na tom, jak rychle dostanete léčbu. Čím méně času jste v šoku, tím lépe, protože dochází k menšímu poškození hlavních orgánů. Bez léčby může stav vést ke smrti.
