Přehled
Co je katetrizace pravého srdce?
Pravostranná srdeční katetrizace je test používaný ke zjištění, jak dobře vaše srdce pumpuje (jak moc pumpuje za minutu) a k měření krevního tlaku ve vašem srdci a hlavních krevních cévách v plicích. Vyšetření se také nazývá katetrizace plicní tepny. Pravostranná srdeční katetrizace se liší od katetrizace levého srdce (koronární angiografie), která se používá ke kontrole ucpání vašich tepen.
Proč potřebuji katetrizaci pravého srdce?
Váš lékař může chtít, abyste si nechali provést katetrizaci pravého srdce, aby zjistil, zda máte vysoký krevní tlak v plicích (plicní hypertenzi). Test může pomoci najít příčinu plicní hypertenze a ukázat, jak špatná je.
Možná budete také potřebovat katetrizaci pravého srdce, pokud jste vyšetřováni pro transplantaci srdce, plic nebo jiného orgánu.
Podrobnosti testu
Jak se provádí katetrizace pravého srdce?
Pravostrannou srdeční katetrizaci provádí kardiolog nebo pneumolog ve speciálním sále určeném k tomuto účelu. Dejte nám prosím vědět, pokud je vám nepříjemné ležet na stole použitém pro proceduru.
- Během procedury budete vzhůru, ale oblast vašeho těla, kde bude procedura provedena, znecitlivíme. Obvykle se používá oblast krku (jugulární žíla), ale lékař může použít žílu na paži (radiální) nebo v třísle (femorální).
- Váš lékař provede malý řez, kterým zavede dlouhou tenkou trubici zvanou katétr. Katétr je veden do vašeho srdce a plicních tepen. Tlak v těchto oblastech se kontroluje během celého postupu.
- Váš lékař vás požádá, abyste během testu zadrželi dech, snesli se, zakašlali a prováděli další činnosti. Pokud během testu pociťujete jakoukoli bolest nebo nepohodlí, sdělte to svému vyšetřujícímu týmu.
- Můžete získat oxid dusnatý, aby pomohl uvolnit krevní cévy v plicích. Váš lékař uvidí, zda léky ovlivňují krevní tlak v cévách.
- Můžete dostat fyziologický roztok přes IV, abyste zjistili, zda tekutina ovlivňuje váš krevní tlak.
- Pokud podstupujete tento postup, protože jste podstoupili transplantaci srdce, lékař vám odebere malý vzorek tkáně (biopsii), aby zkontroloval známky odmítnutí orgánu a zjistil, jak vaše nové srdce funguje.
Jak dlouho procedura trvá?
Samotná katetrizace pravého srdce trvá asi hodinu. Další čas je potřeba na další testy, které lze provést, a na to, abyste se připravili a zotavili se z procedury.
Co se stane po zákroku?
- Většina pacientů může po zákroku jít domů.
- Po proceduře budete moci řídit, ale možná se budete cítit pohodlněji, když vás někdo odveze domů.
- 2 až 4 hodiny po zákroku se neohýbejte, nezvedejte, netlačte ani netahejte.
- Možná budete muset jít na jednotku intenzivní péče (JIP) pro další testy nebo léčbu, pokud je tlak ve vašem srdci nebo plicích velmi vysoký nebo pokud vaše srdce nepumpuje dostatek krve.
další detaily
Je katetrizace pravého srdce bezpečná?
Váš lékař s vámi bude mluvit o rizicích a přínosech katetrizace pravého srdce. Před provedením procedury budete požádáni, abyste podepsali formulář souhlasu. Prosím, poraďte se se svým lékařem o jakýchkoliv otázkách nebo obavách, které máte ohledně postupu.
-
Komplikace jsou vzácné, ale mohou zahrnovat:
- Infekce
Krvácení v místě zavedení katétru
- Abnormální srdeční rytmus
- Mírné kožní reakce (jako spálení sluncem) po vystavení rentgenovému záření
- Srdeční infarkt, krevní sraženiny, mrtvice
- Kolaps plic
- Srdeční tamponáda – nahromadění tekutiny kolem srdce
- Prasknutí plicní tepny (extrémně vzácné) – Poškození plicní tepny, které může způsobit smrt. K fixaci tepny je nutná nouzová operace.
- Prosím, informujte svého lékaře, pokud:
- Alergická na latex, lepicí pásku, lokální nebo celkovou anestezii (léky na znecitlivění nebo léky používané k usínání).
- Jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná. Pro vaši bezpečnost možná budete potřebovat před zákrokem těhotenský test.
- Užívání jakýchkoli léků na ředění krve. Příklady jsou Coumadin (warfarin), Eliquis (apixaban), Pradaxa (dabigatran), Xarelto (rivaroxaban).
Zeptejte se svého lékaře, zda potřebujete před zákrokem provést nějaké změny ve způsobu, jakým užíváte léky.
