Přehled
Co jsou krevní testy štítné žlázy a proč se provádějí?
Krevní testy štítné žlázy se používají ke zjištění, zda vaše štítná žláza funguje správně, měřením množství hormonů štítné žlázy v krvi. Provádějí se odběrem krve z žíly na paži. Tyto krevní testy pomáhají diagnostikovat onemocnění štítné žlázy.
Štítná žláza je žláza ve tvaru motýla umístěná v přední části vašeho krku. Jeho úkolem je produkovat hormony štítné žlázy, které cestují vaším krevním řečištěm a regulují mnoho aspektů metabolismu vašeho těla, včetně teploty, hmotnosti a energie.
Krevní testy štítné žlázy ukazují, zda máte:
-
Hypertyreóza: Hyperaktivní štítná žláza produkuje více hormonů štítné žlázy, než vaše tělo potřebuje. Hypertyreóza zrychluje váš metabolismus, což může způsobit hubnutí, zrychlený tep, nespavost, otoky kolem očí, úzkost a další příznaky. Nejčastější příčinou hypertyreózy je Gravesova choroba.
-
Hypotyreóza: Nedostatečně aktivní štítná žláza produkuje příliš málo hormonů štítné žlázy. Hypotyreóza zpomaluje váš metabolismus, což může způsobit přibírání na váze, nepravidelnost menstruačního cyklu, suchou a nafouklou pokožku, únavu a další příznaky. Nejčastější příčinou hypotyreózy je Hashimotova choroba.
Krevní testy štítné žlázy se používají k diagnostice poruch štítné žlázy spojených s hyper- nebo hypotyreózou. Tyto zahrnují:
-
Thyroiditida.
- Gravesova nemoc.
- Hashimotova nemoc.
- Nádory štítné žlázy.
-
Struma.
-
Uzel štítné žlázy.
-
Rakovina štítné žlázy.
Podrobnosti testu
Jaké krevní testy se provádějí k testování štítné žlázy?
Krevní testy štítné žlázy zahrnují:
- Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je produkován v hypofýze a reguluje rovnováhu hormonů štítné žlázy – včetně T4 a T3 – v krevním řečišti. Toto je obvykle první test, který váš poskytovatel provede, aby zkontroloval nerovnováhu hormonů štítné žlázy. Nedostatek hormonů štítné žlázy (hypotyreóza) je většinou spojen se zvýšenou hladinou TSH, zatímco nadbytek hormonů štítné žlázy (hypertyreóza) je spojen s nízkou hladinou TSH. Pokud je TSH abnormální, může být provedeno přímé měření hormonů štítné žlázy, včetně tyroxinu (T4) a trijodtyroninu (T3), aby se problém dále vyhodnotil. Normální rozsah testu pro dospělého: 0,40 – 4,50 mIU/mL (mili-mezinárodní jednotky na litr krve).
- T4: tyroxin testy na hypotyreózu a hypertyreózu a používají se ke sledování léčby poruch štítné žlázy. Nízká hladina T4 je pozorována u hypotyreózy, zatímco vysoká hladina T4 může znamenat hypertyreózu. Normální rozmezí pro dospělého: 5,0 – 11,0 ug/dl (mikrogramy na decilitr krve).
- FT4: Volný T4 nebo volný tyroxin je metoda měření T4, která eliminuje účinek proteinů, které přirozeně vážou T4, a může bránit přesnému měření. Normální rozsah testu pro dospělého: 0,9 – 1,7 ng/dl (nanogramy na decilitr krve)
- T3: trijodtyronin testy pomáhají diagnostikovat hypertyreózu nebo ukázat závažnost hypertyreózy. Nízké hladiny T3 lze pozorovat u hypotyreózy, ale častěji je tento test užitečný při diagnostice a léčbě hypertyreózy, kde jsou hladiny T3 zvýšené. Normální rozmezí: 100 – 200 ng/dl (nanogramů na decilitr krve).
- FT3: Volný T3 nebo volný trijodtyronin je metoda měření T3, která eliminuje účinek proteinů, které přirozeně vážou T3 a může bránit přesnému měření. Normální rozmezí: 2,3 – 4,1 pg/ml (pikogramy na mililitr krve)
Tyto testy samy o sobě nejsou určeny k diagnostice jakékoli nemoci, ale mohou vyzvat vašeho poskytovatele zdravotní péče k provedení dalších testů k vyhodnocení možné poruchy štítné žlázy.
Další krevní testy mohou zahrnovat:
- Protilátky štítné žlázy: Tyto testy pomáhají identifikovat různé typy autoimunitních onemocnění štítné žlázy. Mezi běžné testy na protilátky štítné žlázy patří mikrozomální protilátky (také známý jako protilátky proti tyreoidální peroxidáze nebo TPO protilátky), tyreoglobulinové protilátky (také známý jako TG protilátky), a protilátky receptoru štítné žlázy (zahrnuje imunoglobuliny stimulující štítnou žlázu [TSI] a imunoglobuliny blokující štítnou žlázu [TBI]).
- kalcitonin: Tento test se používá k diagnostice hyperplazie C-buněk a medulární rakoviny štítné žlázy, což jsou vzácné poruchy štítné žlázy.
- tyreoglobulin: Tento test se používá k diagnostice tyreoiditidy (zánětu štítné žlázy) a ke sledování léčby rakoviny štítné žlázy.
Výsledky a sledování
Co dalšího bych měl vědět o krevních testech štítné žlázy?
Zde uvedené rozsahy jsou přibližné; vaši poskytovatelé se mohou mírně lišit. Je důležité, abyste si pamatovali, že abnormální hodnoty nemusí nutně znamenat poruchu štítné žlázy, protože každý test může být ovlivněn řadou faktorů.
Na tyto testy není potřeba žádná příprava. Mohou se užívat kdykoli během dne bez půstu.
