Létání a krevní sraženiny: Bezpečnost, rizika, prevence a další

Létání s krevní sraženinou nebo sraženiny v anamnéze

Pokud máte v anamnéze krevní sraženiny nebo jste se na ně nedávno léčili, může být vaše riziko rozvoje PE nebo DVT při létání zvýšené. Někteří lékaři doporučují počkat čtyři týdny po dokončení léčby, než se vzdají na vzduch.

Váš lékař vám pomůže určit, zda byste měli letět nebo zda má smysl odložit své cestovní plány. Toto rozhodnutí bude hrát mnoho faktorů, včetně:

• vaši zdravotní anamnézu
• umístění a velikost sraženiny
• trvání letu

Rizikové faktory pro krevní sraženiny

Mnoho faktorů mimo dlouhé cestování letadlem může zvýšit vaše riziko krevních sraženin, včetně:

• osobní anamnéza krevních sraženin
• krevní sraženiny v rodinné anamnéze
• osobní nebo rodinná anamnéza genetické poruchy srážení krve, jako je trombofilie faktoru V Leiden
• být starší 40 let
• kouření cigaret
• mající index tělesné hmotnosti (BMI) v rozmezí obezity
• užívání antikoncepce na bázi estrogenu, jako jsou antikoncepční pilulky
• užívání hormonálních substitučních léků (HRT)
• po chirurgickém zákroku v posledních třech měsících
• poškození žíly v důsledku zranění
• současné nebo nedávné těhotenství (šest týdnů po porodu nebo nedávná ztráta těhotenství)
• s rakovinou nebo s rakovinou v anamnéze
• mající žilní katétr ve velké žíle
• být v sádře nohy

Prevence

Existuje několik kroků, které můžete podniknout, abyste snížili riziko vzniku krevních sraženin při létání.

Před startem

Na základě vaší zdravotní anamnézy vám lékař může doporučit lékařské ošetření ke snížení rizika. Patří mezi ně užívání léku na ředění krve, buď perorálně nebo injekčně, jednu až dvě hodiny před letem.

Pokud si můžete vybrat sedadlo před letem, vyberte sedadlo u uličky nebo přepážky, nebo si připlaťte příplatek za sedadlo s prostorem pro nohy navíc. To vám pomůže natáhnout se a pohybovat se během letu.

Je také důležité upozornit leteckou společnost, že jste náchylní ke vzniku krevních sraženin a potřebujete mít možnost se pohybovat po letadle. Dejte jim vědět před nástupem do letadla, buď včasným zavoláním letecké společnosti nebo upozorněním pozemního personálu v nástupním prostoru.

Během letu

Během letu se budete chtít co nejvíce pohybovat a zůstat hydratovaní. Zopakujte své letušce, že se potřebujete volně pohybovat, a každou hodinu procházejte uličkou několik minut, jak je dovoleno. Pokud dochází k velkým turbulencím nebo je jinak nebezpečné chodit uličkami nahoru a dolů, existují cvičení, která můžete v sedačce provádět, aby vám pomohla udržet proudění krve:

• Posouvejte chodidla tam a zpět po podlaze, abyste pomohli natáhnout svaly stehen.
• Střídavě zatlačujte paty a prsty do země. To pomáhá ohýbat lýtkové svaly.
• Střídejte kroucení a roztahování prstů na nohou, abyste zlepšili krevní oběh.

Na palubu si také můžete vzít tenisový nebo lakrosový míček, který můžete použít k masáži svalů nohou. Jemně zatlačte míč do stehna a rolujte s ním nahoru a dolů po noze. Alternativně můžete umístit míč pod nohu a přesunout nohu přes míč, abyste masírovali svaly.

Mezi další věci, které můžete udělat, patří:

• Vyhněte se překřížení nohou, což může snížit krevní oběh.
• Noste volné, neškrtící oblečení.
• Noste kompresní punčochy, pokud máte zvýšené riziko žilního tromboembolismu (VTE). Punčochy stimulují krevní oběh a zabraňují hromadění krve.

Prevence krevních sraženin během jiných forem cestování

Ať už je to ve vzduchu nebo na zemi, dlouhý čas strávený v uzavřeném prostoru může zvýšit vaše riziko krevních sraženin.

• Pokud cestujete autem, naplánujte si plánované přestávky na protažení nohou nebo krátké procházky.
• Pokud jste v autobuse nebo vlaku, stání, protahování a chůze v uličkách vám může pomoci. Můžete také chodit na místě na sedadle, pokud máte dostatek místa, nebo si věnujte několik minut na toaletě, abyste si protáhli nohy nebo se prošli.

Jaké jsou příznaky krevní sraženiny?

Mezi možné příznaky patří:

• bolest nohou, křeče nebo citlivost
• otok v kotníku nebo noze, obvykle pouze na jedné noze
• změněná, namodralá nebo načervenalá skvrna na noze
• kůže, která je na dotek teplejší než zbytek nohy

Je možné mít krevní sraženinu a nevykazovat žádné příznaky.

Pokud má váš lékař podezření, že máte hlubokou žilní trombózu, bude vám poskytnuto diagnostické vyšetření k potvrzení diagnózy. Testy mohou zahrnovat žilní ultrazvuk, venografii nebo MR angiografii.

Příznaky plicní embolie zahrnují:

• dušnost
• bolest na hrudi
• kašel
• závrať
• nepravidelný srdeční tep
• pocení
• otoky v nohách

Příznaky PE jsou lékařskou pohotovostí vyžadující okamžitou péči. Váš lékař může před léčbou provést CT vyšetření k potvrzení diagnózy.

Odnést

Dlouhé lety letadlem mohou u některých lidí zvýšit riziko krevních sraženin, včetně lidí s dalšími rizikovými faktory, jako je osobní nebo rodinná anamnéza krevních sraženin. Prevence krevních sraženin během cestování letadlem a jiných forem cestování je možná. Pomoci vám může porozumění svým osobním rizikům a také osvojení si preventivních kroků, které můžete během cestování podniknout.

Pokud se v současné době léčíte na krevní sraženinu nebo jste nedávno dokončili léčbu krevní sraženiny, poraďte se se svým lékařem, než nastoupíte do letadla. Mohou doporučit odložení cesty nebo nabídnout léky, které pomohou snížit riziko závažných komplikací.