Přehled
Lipoprotein s nízkou hustotou (LDL) neboli „špatný cholesterol“ je obvykle spojen se zvýšeným rizikem srdečního infarktu a mrtvice. Lipoproteiny jsou látky tvořené bílkovinami a tuky. LDL lze oddělit podle typu a pokud zahrnují lipoprotein(a) nebo Lp(a).
Lékaři obvykle testují na:
- hladiny celkového cholesterolu
- LDL
- HDL (lipoprotein s vysokou hustotou)
- triglyceridy, další typ tuku nacházející se v krvi
Mohou však provést test Lp(a), aby získali více informací o vašem zdraví. Lékař může pomocí testu Lp(a) změřit hladiny Lp(a) ve vašem krevním řečišti, které souvisí s vaším rizikem srdečního onemocnění.
Mohou nařídit test, pokud máte v rodinné anamnéze srdeční onemocnění, infarkty nebo srdeční problémy. Mohou vám také provést test, pokud vaše vysoké hladiny cholesterolu nebo LDL nereagují na léčbu.
Účel
Lp(a) test obvykle objednává lékař, pokud máte jiné rizikové faktory srdečního onemocnění. Výsledky tohoto testu pomáhají určit vaše riziko.
Zvýšené množství Lp(a) v těle je spojeno se zánětem ve stěnách tepen. To může vést ke změnám v cévách, včetně aterosklerózy. Jedná se o kornatění tepen.
O Lp(a)
Ačkoli je LDL obecně ovlivněn cvičením, stravou a rodinnou anamnézou, Lp(a) je obvykle určován genetikou. Hladiny Lp(a) zůstávají po celý život poměrně konstantní, ale specifické podmínky mohou zvýšit množství Lp(a) ve vašem těle. Tyto zahrnují:
- deplece estrogenu
- hypercholesterolémie, stav charakterizovaný vysokou hladinou cholesterolu v krvi
- těžká hypotyreóza nebo nedostatečná činnost štítné žlázy
- nekontrolovaný diabetes
- selhání ledvin
- nefrotický syndrom, což je porucha ledvin charakterizovaná ztrátou bílkovin, otoky a zvýšenou hladinou cholesterolu a lipoproteinů v krvi
Když se používá
Test Lp(a) se při hodnocení hladiny cholesterolu běžně nepoužívá. Váš lékař však může toto vyšetření nařídit, pokud výsledky jiných krevních testů odhalí zvýšené riziko srdečních onemocnění. Váš lékař může také objednat tento test, pokud:
- mít v rodinné anamnéze srdeční onemocnění před dosažením věku 55 let
- máte stávající srdeční onemocnění nebo jiné cévní onemocnění
- jste nedávno prodělali srdeční infarkt nebo mrtvici
- jsou postmenopauzální a mají zvýšené rizikové faktory pro srdeční onemocnění, včetně hypertenze, cukrovky nebo jiných cévních onemocnění
Jak se připravit na test
Chcete-li se připravit na test Lp(a), musíte se předem postit 12 hodin. To znamená, že před testem nebudete moci jíst ani pít nic kromě vody. Pokud kouříte, budete také požádáni, abyste se zdrželi kouření 12 hodin před testem.
Lidé, kteří nedávno prodělali infekci s horečkou, mohou před testem počkat několik dní. Poraďte se se svým lékařem o své nedávné zdravotní anamnéze, abyste určili nejlepší čas na provedení testu.
Jak probíhá test
Test Lp(a) se provádí z krve odebrané ze standardního odběru krve. V klinickém prostředí vám sestra nebo lékař obvykle odebere malý vzorek krve z paže. Krev bude odebrána do zkumavky a odeslána do laboratoře k analýze. Laboratorní zprávy budou zaslány vašemu lékaři, který vám může poskytnout více informací o výsledcích a jejich významu.
Rizika
Při odběru krevního vzorku můžete pociťovat určité nepohodlí, jako při každém krevním testu. Píchání jehlou může být během testu bolestivé. Po testu můžete pociťovat bolest nebo pulzování v místě vpichu. Mohou se objevit i modřiny.
Rizika testu Lp(a) jsou minimální. Vzácná, ale možná rizika mohou zahrnovat:
- potíže se získáním vzorku, což má za následek více píchnutí jehlou
- nadměrné krvácení v místě jehly
- mdloby v důsledku ztráty krve
- hromadění krve pod kůží, známé jako hematom
- infekce, kde byla kůže porušena jehlou
Pochopení vašich výsledků
Výsledky testu Lp(a) se budou lišit v závislosti na laboratoři, kde byl vzorek analyzován. Normální hodnoty pro tento test jsou nižší než 30 miligramů na decilitr (mg/dl). V mnoha případech lidé nebudou mít žádné detekovatelné hladiny Lp(a) v krevním řečišti. Pokud jsou vaše výsledky vyšší než prahová hodnota 30 mg/dl, může to znamenat zvýšené riziko aterosklerózy, srdečního infarktu nebo mrtvice.
Promluvte si se svým lékařem o svých výsledcích. Pravděpodobně budou léčit vaše celkové hladiny cholesterolu, LDL i HDL, stejně jako hladiny triglyceridů. To může zahrnovat agresivní úpravu vaší stravy, zahájení konzistentního cvičebního programu a užívání léků na snížení cholesterolu a lipoproteinů.
