- Kognitivně behaviorální terapie je časově omezená technika talk terapie.
- Tento typ terapie se často používá spolu s léky na schizofrenii jako součást léčebného plánu.
- Kognitivně behaviorální terapie může pomoci lidem se schizofrenií zvládnout jejich příznaky.
Kognitivně behaviorální terapie (CBT) je typ talk terapie používaný k léčbě různých stavů duševního zdraví, včetně schizofrenie.
Schizofrenie je komplexní a trvá celý život. Můžete zaznamenat příznaky, které zahrnují neschopnost jasně myslet, mít emocionální pravidelnost, komunikovat s ostatními nebo činit rozhodnutí.
Často jsou léky první linií léčby tohoto stavu. CBT však může být užitečná jako další terapie.
Takže pokud žijete se schizofrenií, CBT vám může pomoci zvládnout vaše příznaky.
Je CBT účinná při léčbě schizofrenie?
Podle recenze z roku 2014 studie zjistily, že CBT pro psychózu je nejúčinnější pro snížení pozitivních (prezentujících) symptomů, jako jsou:
- halucinace
- bludy
- zmatené myšlenky
- změněná řeč
- potíže se zaměřením
- změněný pohyb
CBT může také pomoci s negativními (nepřítomnými) příznaky, jako jsou prázdné výrazy obličeje, uzavřená řeč a nezájem, podle některých
Novější
Kognitivně behaviorální terapie a léky
Mnoho studií naznačuje, že CBT je užitečná doplňková léčba schizofrenie. Obecně platí, že první linií léčby jsou léky. Mohou to být léky, které užíváte denně nebo méně pravidelně, v závislosti na typu.
Léky a CBT mohou pomoci někomu s tímto stavem dodržovat léčbu, zlepšit fungování a vyhnout se relapsu. S tímto stavem může pomoci i podpora rodiny a vrstevníků.
Existuje nedostatek výzkumu o účinnosti CBT pro schizofrenii bez léků.
Je to proto, že většina lidí s tímto onemocněním potřebuje k léčbě léky. Odebrání medikace k léčbě stavu za účelem studia účinnosti samotné CBT může být považováno za neetické.
Co je kognitivně behaviorální terapie?
KBT nastává, když vyškolený odborník, jako je terapeut, poradce nebo sociální pracovník, používá specifickou talk terapii, aby s vámi řešil problémy duševního zdraví.
Tyto obavy mohou zahrnovat:
- své vnitřní myšlenky
- vaše emocionální reakce
- vaše činy kolem nich
Kognitivní část terapie se týká vašich myšlenek a emocí. Behaviorální část se týká vašich činů.
Facilitátor naslouchá, když mluvíte, a klade otázky, které vás tlačí za omezující a sebedestruktivní myšlenky, abyste mohli dosáhnout osobních cílů. Tento proces může zahrnovat i aktivity mimo individuální sezení, které si vyzkoušíte a poté podáte zprávu svému facilitátorovi.
CBT může fungovat u lidí s mnoha typy duševních poruch. Vědci pokračují ve vývoji studií zkoumajících účinnost CBT a schizofrenie.
Jak to funguje?
CBT může zahrnovat několik cílů. Vy a váš facilitátor byste je měli identifikovat společně.
Cíle mohou zahrnovat:
- snížení symptomů
- pracovat přes stigma stavu
- vyhnout se relapsu
- zvládnutí dalších stavů, které se mohou objevit, jako je deprese a úzkost
- přijetí podmínky
- uznává, že symptomy jako halucinace a bludy jsou způsobeny tímto stavem
Je důležité, abyste si s facilitátorem vytvořili důvěryhodný vztah se stanovenými hranicemi a obecnými pravidly, než začnete léčbu.
CBT může trvat 6 až 9 měsíců celkem asi 20 sezení. Ty často trvají hodinu a obvykle se jedná o individuální sezení mezi vámi a facilitátorem.
KBT může probíhat osobně jako ústavní nebo ambulantní péče. Můžete to zkusit i přes telemedicínu přes počítač nebo chytrý telefon.
Můžete také těžit z CBT s jinou osobou. Můžete například chtít zahrnout člena rodiny.
Vaše první sezení prozkoumají váš stav a váš celkový výhled. Facilitátor navrhne způsoby, jak přerámovat vaše myšlení pomocí nového chování.
Postupem času vyhodnotíte problémy, na kterých jste pracovali, a určíte, zda na ně nyní reagujete jinak.
Facilitátor s vámi bude také spolupracovat na konci vaší časové osy CBT, aby se ujistil, že v budoucích situacích budete stále uplatňovat nové způsoby myšlení.
Příklady používaných technik
Typická relace CBT může vypadat takto:
- check-in o aktuálním duševním rozhledu
- diskuse o aktuálním stavu léků
- navazující na témata diskutovaná v předchozích sezeních
- diskuse podle programu zasedání
- odrazy od vás
- zpětná vazba a aktivní naslouchání od facilitátora
- návod, jak zavést změny v chování
- domácí úkoly k testování těchto modifikací chování
- přehled toho, jak zapisovat do deníku mimo sezení, abyste zaznamenali negativní myšlenky nebo symptomy
Facilitátor vás také může zapojit do několika cvičení během fáze zpětné vazby během sezení. Mohou zahrnovat:
- identifikovat své myšlenky a přesvědčení
- vyzvat své myšlenky
- provádění behaviorálních experimentů
- navrhování snímků
- vytváření seznamů pro a proti
- plánování vašich aktivit
- zapojit se do hraní rolí
Toto jsou jen některé z možností facilitátora, které vám pomohou propracovat vaše myšlenky.
Hledání terapeuta
Zde je několik způsobů, jak můžete najít facilitátora pro CBT:
- Promluvte si se svým lékařem, který vám může dát doporučení.
- Provádějte vyhledávání na internetu.
- Požádejte o doporučení někoho, koho znáte.
- Zveřejněte otázku na komunitním webu sociálních sítí, kde najdete doporučení.
- Obraťte se na svého poskytovatele pojištění ohledně terapeutů, na které se vztahuje váš plán.
CBT je jedním ze způsobů, jak pomoci léčit příznaky schizofrenie. Často se kombinuje s léky.
V CBT budete pracovat s facilitátorem, abyste diskutovali o negativních myšlenkách a změnili své chování a myšlení.
To vám může pomoci vyrovnat se s příznaky, přijmout vaši diagnózu a dodržovat váš širší plán léčby.
