Mohou lékaři vyléčit rakovinu oka?

Váš lékař vám může říci, že vaše rakovina je v remisi, pokud se léčbou zlepší. Částečná remise je, když se rakovina zmenšila, ale stále ji lze detekovat. Kompletní remise je, když jsou všechny stopy rakoviny pryč.

Pravděpodobnost návratu rakoviny klesá, čím déle je rakovina v úplné remisi. Většina rakovin, které se vrátí, tak činí do 5 let. Z tohoto důvodu lékaři někdy považují rakovinu za vyléčenou, pokud jste byli v úplné remisi 5 let.

I po 5 letech vás lékař bude pravděpodobně chtít sledovat pravidelnými testy, protože existuje malá šance, že by se vaše rakovina mohla vrátit.

Následující faktory ovlivňují šance na vyléčení rakoviny oka.

Lokalizace rakoviny

Rakovina v určitých částech oka má tendenci se šířit rychleji než ostatní.

Například melanom pocházející z vrstvy vlhké tkáně pokrývající vaše oko, spojivky, má tendenci být hůře léčitelný než melanom, který vzniká uvnitř oka v uveálním traktu.

Nádory, které se vyvíjejí v duhovce, mívají a dobrý výhled protože jsou často snadno rozpoznatelné.

Velikost nádoru

Menší nádory se obecně léčí snadněji než větší nádory. Je také méně pravděpodobné, že se rozšíří do vzdálených tkání.

Typy rakoviny

Většina primárních rakovin oka je melanom, ale metastázy z jiných vzdálených rakovin jsou mnohem častější. Zde jsou další primární rakoviny oka:

• spinocelulárního karcinomu spojivky
• lymfom
• retinoblastom
• meduloepiteliom

Věk a zdraví

Nižší věk a lepší zdraví obvykle zlepší váš výhled.

Podle National Cancer Institute5letá relativní míra přežití primární rakoviny oka ve Spojených státech je asi 96 % u lidí mladších 15 let, protože většina případů je lépe léčitelný retinoblastom. Pětileté relativní přežití je 74,8 % u lidí starších 75 let.

Fáze rakoviny

Nejběžnějším stagingovým systémem pro oční melanom je systém TNM. Rozděluje rakovinu do stádií 1–4 na základě:

• velikost a umístění nádoru
• kolik lymfatických uzlin má rakovinu
• zda se rakovina rozšířila

Rakoviny ve vyšším stadiu mají obvykle horší výhled.

Typy buněk

Oční melanomy zahrnují vřetenové buňky a epiteloidní buňky. Rakoviny tvořené převážně vřetenovitými buňkami mají lepší výhled než rakoviny skládající se převážně z epiteloidních buněk.

Rychlost replikace

Lékaři mohou určit, jak rychle se rakovinné buňky replikují, zkoumáním vzorku tkáně pod mikroskopem. Rakoviny, které se replikují pomaleji, mívají lepší výhled.

Genetické změny

Některé genetické změny uvnitř vašich rakovinných buněk jsou spojeny s rychlejším šířením. Váš lékař může identifikovat tyto změny zkoumáním malého vzorku vaší rakoviny pod mikroskopem.

Mezi genetické změny spojené s rychlejším šířením patří:

• chybějící chromozom 3
• ztráta části chromozomu 6
• další kopie části chromozomu 8

KI-67

Lidé s očním melanomem produkujícím látku zvanou KI-67 mají větší šanci, že se jejich rakovina rozšíří do vzdálených oblastí.

Stádium 1 očního melanomu je nejsnáze vyléčitelné stádium. V této fázi je rakovina malá a v oku se nachází.

Oční melanom 2. stádia může, ale nemusí prorůstat do struktur mimo oční bulvu. Je stále potenciálně léčitelná většina lidí.

Oční melanom 3. fáze začal prorůstat do okolních tkání. Je také potenciálně léčitelná v většina lidí.

Stádium 4 očního melanomu se rozšířilo do lymfatických uzlin nebo vzdálené tkáně. Rakovina oka, která se rozšířila do vzdálených tkání, se obvykle nepovažuje za léčitelná.

Zde je pohled na 5letou relativní míru přežití u očního melanomu ve Spojených státech v letech 2012–2018 na základě údajů National Cancer Institute. Databáze dohledu, epidemiologie a konečných výsledků (SEER).:

Lékaři používají pět typů standardní léčby k léčbě nitroočního melanomu. Oni jsou:

• bdělé čekání, které ukazuje, jak rakovina postupuje před zahájením léčby
• chirurgická operace
• radiační terapie
• fotokoagulace, která ničí rakovinné buňky světlem
• termokoagulace, která ničí rakovinné buňky teplem

Chirurgie může zahrnovat odstranění vašich:

• nádor a malé množství tkáně
• oční bulva a část vašeho zrakového nervu (enukleace)
• oční bulvy, očního víčka a okolní tkáně

Léčba retinoblastomu zahrnuje:

• chemoterapie
• kryoterapie
• laserová terapie
• radiační terapie
• enukleace

Léčba rakoviny, která se rozšířila z jiných částí těla (oční metastázy), závisí na typu rakoviny, jejím stadiu a vašem celkovém zdravotním stavu.

Zde je několik často kladených otázek, které lidé mají ohledně léčby rakoviny oka.

Jak častá je rakovina oka?

Odhaduje to American Cancer Society 3 490 lidí obdrží diagnózu rakoviny oka ve Spojených státech v roce 2023.

Jak agresivní je rakovina oka?

Oční melanom bývá agresivní. Melanom, který se vyvíjí ve zevní spojivce bývá agresivnější než melanom, který vzniká uvnitř uveálního traktu oka.

Jak rychle se může rakovina oka šířit?

Oční melanom se může rozšířit do vzdálených orgánů již za 2–3 roky po diagnóze. Ale některé druhy rakoviny se nešíří desítky let.

Je rakovina oka smrtelná?

Celková prognóza nebo výhled osoby závisí na konkrétní diagnóze rakoviny oka a stádiu nádoru.

Většina lidí s očním melanomem na něj neumírá. Oční melanom je s největší pravděpodobností smrtelný, pokud je diagnostikován ve 4. stadiu.

Rakovina oka je vzácný typ rakoviny. Často je léčitelná, pokud je diagnostikována, když je rakovina malá a obsažená ve vašem oku. Léčba se stává obtížnější, pokud se rakovina šíří do vzdálených tkání.

Mnoho faktorů ovlivňuje, jak snadno se vaše rakovina léčí. Váš věk, typ rakoviny a stadium rakoviny mají velký vliv na vaše přežití.