Mor

Druhy moru

Existují tři základní formy moru:

Dýmějový mor

Nejběžnější formou moru je dýmějový mor. Obvykle se nakazí, když vás kousne infikovaný hlodavec nebo blecha. Ve velmi vzácných případech můžete bakterie získat z materiálu, který přišel do kontaktu s infikovanou osobou.

Dýmějový mor infikuje váš lymfatický systém (součást imunitního systému) a způsobuje zánět v lymfatických uzlinách. Neošetřený se může přesunout do krve (způsobující septikemický mor) nebo do plic (způsobující pneumonický mor).

Septikemický mor

Když se bakterie dostanou přímo do krevního řečiště a množí se tam, je to známé jako septikemický mor. Když se neléčí, dýmějový i plicní mor může vést k septikemickému moru.

Pneumonický mor

Když se bakterie rozšíří do plic nebo je nejprve infikují, je to známé jako plicní mor – nejsmrtelnější forma nemoci. Když někdo s plicním morem kašle, bakterie z jeho plic jsou vypuzovány do vzduchu. Ostatní lidé, kteří dýchají vzduch, mohou také vyvinout tuto vysoce nakažlivou formu moru, která může vést k epidemii.

Pneumonický mor je jedinou formou moru, která se může přenášet z člověka na člověka.

Jak se šíří mor

Lidé obvykle dostávají mor kousnutím blech, které se dříve živily infikovanými zvířaty, jako jsou myši, krysy, králíci, veverky, chipmunkové a prérijní psi. Může se také šířit přímým kontaktem s infikovanou osobou nebo zvířetem nebo požitím infikovaného zvířete.

Mor se také může šířit škrábanci nebo kousnutím infikovaných domácích kočky.

Je vzácné, aby se dýmějový mor nebo septikemický mor rozšířil z jednoho člověka na druhého.

Známky a příznaky moru

U lidí nakažených morem se obvykle dva až šest dní po infekci objeví příznaky podobné chřipce. Existují další příznaky, které mohou pomoci rozlišit tři formy moru.

Příznaky bubonického moru

Příznaky dýmějového moru se obvykle objevují během dvou až šesti dnů po infekci. Obsahují:

• horečka a zimnice
• bolest hlavy
• bolest svalů
• celková slabost
• záchvaty

Můžete také zaznamenat bolestivé, oteklé lymfatické uzliny, nazývané buboes. Ty se obvykle objevují v tříslech, podpaží, krku nebo v místě kousnutí nebo škrábnutí hmyzem. Buboes jsou to, co dává dýmějovému moru jméno.

Příznaky septikemického moru

Příznaky septického moru obvykle začínají do dvou až sedmi dnů po expozici, ale septikemický mor může vést ke smrti dříve, než se příznaky vůbec objeví. Příznaky mohou zahrnovat:

• bolest břicha
• průjem
• nevolnost a zvracení
• horečka a zimnice
• extrémní slabost
• krvácení (krev se nemusí srážet)
• šokovat
• kůže zčerná (gangréna)

Příznaky plicního moru

Příznaky pneumonického moru se mohou objevit již jeden den po expozici bakteriím. Mezi tyto příznaky patří:

• potíže s dýcháním
• bolest na hrudi
• kašel
• horečka
• bolest hlavy
• celková slabost
• krvavý sputum (sliny a hlen nebo hnis z plic)

Co dělat, když si myslíte, že byste mohli mít mor

Mor je život ohrožující onemocnění. Pokud jste byli v kontaktu s hlodavci nebo blechami nebo pokud jste navštívili oblast, kde je známo, že se mor vyskytuje, a objeví se u vás příznaky moru, okamžitě kontaktujte svého lékaře:

• Buďte připraveni informovat svého lékaře o všech nedávných místech a datech cesty.
• Vytvořte si seznam všech volně prodejných léků, doplňků a léků na předpis, které užíváte.
• Vytvořte si seznam lidí, kteří s vámi měli blízký kontakt.
• Informujte svého lékaře o všech vašich příznacích a o tom, kdy se poprvé objevily.

Když navštívíte lékaře, pohotovost nebo kdekoli jinde, kde jsou přítomni ostatní, noste chirurgickou masku, abyste zabránili šíření nemoci.

Jak je diagnostikován mor

Pokud má váš lékař podezření, že můžete mít mor, zkontroluje přítomnost bakterií ve vašem těle:

• Krevní test může odhalit, zda máte septikemický mor.
• Ke kontrole dýmějového moru vám lékař pomocí jehly odebere vzorek tekutiny ve vašich oteklých lymfatických uzlinách.
• Chcete -li zkontrolovat pneumonický mor, bude tekutina extrahována z vašich dýchacích cest trubicí, která je vložena do nosu nebo úst a do krku. Toto se nazývá bronchoskopie.

Vzorky budou odeslány do laboratoře k analýze. Předběžné výsledky mohou být připraveny za pouhé dvě hodiny, ale potvrzující testování trvá 24 až 48 hodin.

Často, pokud je podezření na mor, váš lékař zahájí léčbu antibiotiky ještě před potvrzením diagnózy. Je to proto, že mor postupuje rychle a včasná léčba může mít velký vliv na vaše uzdravení.

Léčba moru

Mor je život ohrožující stav, který vyžaduje naléhavou péči. Pokud se podchytí a léčí včas, jde o onemocnění léčitelné pomocí antibiotik, která jsou běžně dostupná.

Bez léčby se dýmějový mor může množit v krevním řečišti (způsobuje septikemický mor) nebo v plicích (způsobuje plicní mor). Smrt může nastat do 24 hodin po objevení se prvního příznaku.

Léčba obvykle zahrnuje silná a účinná antibiotika, jako je gentamicin nebo ciprofloxacin, intravenózní tekutiny, kyslík a někdy i podporu dýchání.

Lidé s plicním morem musí být izolováni od ostatních pacientů.

Zdravotnický personál a pečovatelé musí přijmout přísná opatření, aby se vyhnuli nákaze nebo šíření moru.

Léčba pokračuje několik týdnů po ústupu horečky.

Každý, kdo přišel do kontaktu s lidmi s plicním morem, by měl být také sledován a preventivně mu obvykle dostávají antibiotika.

Výhled pro pacienty s morem

Mor může vést ke gangréně, pokud krevní cévy ve vašich rukou a nohou naruší průtok krve a způsobí smrt tkáně. Ve vzácných případech může mor způsobit meningitidu, zánět membrán, které obklopují vaši míchu a mozek.

Co nejrychlejší léčba je zásadní, aby se mor stal smrtelným.

Jak zabránit moru

Udržování populace hlodavců pod kontrolou ve vašem domě, na pracovišti a v rekreačních oblastech může výrazně snížit riziko nákazy bakteriemi, které způsobují mor. Udržujte svůj domov bez hromad přeplněného palivového dřeva nebo hromad kamenů, křovin nebo jiných nečistot, které by mohly přitahovat hlodavce.

Chraňte své mazlíčky před blechami pomocí přípravků na kontrolu blech. Domácí mazlíčci, kteří se volně pohybují venku, mohou s větší pravděpodobností přijít do kontaktu s blechami nebo zvířaty infikovanými morem.

Pokud žijete v oblasti, kde je známo, že se mor vyskytuje, CDC doporučuje nedovolit domácím mazlíčkům, kteří se volně potulují venku, spát ve vaší posteli. Pokud váš mazlíček onemocní, okamžitě vyhledejte pomoc veterináře.

Používejte přípravky odpuzující hmyz nebo přírodní repelenty proti hmyzu (např olej z citronového eukalyptu), když trávíte čas venku.

Pokud jste byli vystaveni blechám během epidemie moru, okamžitě navštivte svého lékaře, aby se vaše obavy mohly rychle vyřešit.

V současné době neexistuje v USA žádná komerčně dostupná vakcína proti moru.

Mor po celém světě

Epidemie moru zabily v Evropě během středověku miliony lidí (asi čtvrtinu populace). Začalo být známé jako „černá smrt“.

Dnes je riziko vzniku moru poměrně nízké, pouze s 3 248 případů a 584 úmrtí hlášeny Světové zdravotnické organizaci (WHO) od roku 2010 do roku 2015.

Ohniska jsou obecně spojena s infikovanými krysami a blechami v domácnosti. Přeplněné životní podmínky a špatná hygiena také zvyšují riziko moru.

Dnes se většina lidských případů moru vyskytuje v Africe, i když se objevují i ​​jinde. Země, ve kterých je mor nejčastější, jsou Madagaskar, Demokratická republika Kongo a Peru.

Mor je ve Spojených státech vzácný, ale nemoc ano ještě někdy našel na jihozápadě venkova a zejména v Arizoně, Coloradu a Novém Mexiku. Poslední epidemie moru ve Spojených státech se objevila v letech 1924 až 1925 v Los Angeles.

Ve Spojených státech, hlášeno případy průměrně sedm ročně. Většina z nich byla ve formě dýmějového moru. V městských oblastech USA se od roku 1924 nevyskytl žádný případ přenosu moru z člověka na člověka.