Když jsou lidé s demencí zlí k rodině, často to má více společného s neurodegenerativními procesy a méně s tím, jak se cítí ke svým blízkým.
Demence zahrnuje zdravotní stavy, které způsobují příznaky poklesu paměti, zhoršenou kognitivní výkonnost a sníženou schopnost uvažování. Alzheimerova choroba je nejčastější příčinou demence.
I když je demence často spojována se stárnutím, není považována za součást přirozeného stárnutí.
Příznaky jsou důsledkem poškození mozkových buněk, a když se komunikace mezi neurony rozpadne, může se objevit řada různých chování – včetně těch, které jsou spojené s podlostí.
Může demence způsobit podlost?
Demence může způsobit chování, které se může projevovat jako podlost. Někdo s demencí se může náhle zdát, že se o vaše pocity nestará. Mohou na vás škubat, pochybovat o vašich záměrech, bránit se vaší snaze jim pomoci nebo říkat zraňující věci.
Toto chování je často projevem běžných složek chování demence, jako jsou:
- míchání
- agrese
- disinhibice
- Deprese
- úzkost
- psychóza
- poruchy spánku
Jen u Alzheimerovy choroby tolik jako
Ne každý, kdo žije s demencí, však bude vykazovat špatné chování.
V přehledu z roku 2021 výzkumníci uvedli, že agitovanost, která zahrnovala příznaky agresivity, neklidu a emočního stresu, měla celkovou prevalenci 30 % u všech typů demence, přičemž nejvyšší prevalence (až 50 %) byla pozorována u Alzheimerovy choroby.
Jak se příznaky demence objeví ve vašem životě, závisí na tom, které oblasti mozku jsou ovlivněny buněčnými změnami.
Demence a změněné myšlení
Žít s demencí a být zlý k členům rodiny často vede ke změněnému myšlení spojenému s neurodegenerací – úpadkem buněčného zdraví a funkce centrálního nervového systému.
Dr. Sudhir Gadh, certifikovaný psychiatr z New Yorku, vysvětluje, že demence může vést k řadě neuropsychiatrických symptomů, včetně podrážděnosti, neklidu a násilí.
“Proč, jedním slovem: dezinhibice,” říká. „Čím více je kůra zanesená plaky a spleti jako u Alzheimerovy choroby, tím více selhává v inhibici. Základní impulsy již nejsou kontrolovány, trpělivost je ztracena, vzpomínky jsou ztraceny, schopnosti ubývají a může vládnout hněv.“
Složitost změněného myšlení u demence může znamenat, že se drobné frustrace změní v agresivní výbuchy a další negativní emoce, jako je strach a zmatek, vyústí v bojovnost.
Pocity úzkosti, rozrušení a zmatenosti se mohou zvýšit s demencí, když někdo nerozumí své situaci kvůli ztrátě paměti.
Podlost jako raný příznak demence
Cynické nepřátelství v pozdním věku, druh podlosti založené na nedůvěře ostatních, bylo ve studii z roku 2021 spojeno se změnami bílé hmoty v mozku, které mohou být časnými indikátory Alzheimerovy choroby.
Způsoby, jak snížit a zvládnout průměrné chování demence
Péče o někoho s demencí, který je na rodinu zlý, může být náročná. Můžete mít pocit, že jste ztratili láskyplné pouto, které jste s touto osobou kdysi měli.
Zatímco progresivní demence, jako je ta spojená s Alzheimerovou chorobou, nelze vyléčit, je možné zvládat příznaky a udržovat pečující vztah.
Identifikace každodenních úprav života
To, co pro vás může být uklidňující nebo přirozené, může být zdrojem frustrace pro někoho, kdo žije s demencí.
Dr. Donna Seminara, ředitelka divize geriatrie ve Staten Island University Hospital, New York, říká, že zlomyslné chování je často jediným způsobem, jak mohou někteří lidé s demencí vyjádřit frustraci, jak je často vidět v situaci sprchování.
„To, co je pro většinu často uklidňující, když teplá voda stéká z hlavy a obličeje dolů po těle, často zneklidňuje dementní jedince, kteří nedokážou ovládat proud vody,“ říká. “Použití ruční sprchové trysky, kde může pacient vykonávat určitou kontrolu, může tento zážitek pro všechny učinit mnohem méně stresujícím.”
Vytvoření stabilního a konzistentního prostředí
Seminara poukazuje na to, že přivedení někoho žijícího s demencí do nového prostředí může mít špatné výsledky, protože strach, zmatek a ztráta paměti mohou zvýšit úzkost a neklid.
Tím, že udržíte stejné rutiny a prostředí, můžete podpořit pocit důvěrnosti a pohodlí, který dokáže udržet podlost na uzdě.
Pomalý přístup
Náhlé pohyby mohou být pro někoho, kdo žije s demencí, znepokojivé.
„Snažte se k pacientovi zachovat pozitivní, usměvavou tvář a vždy se ho dotýkejte pomalým přístupem. Rychlé, náhlé pohyby jsou pro většinu pacientů s demencí překvapivé a mohou spustit kaskádu odolné řeči a chování,“ říká Seminara.
Medikamentózní strategie
Léky mohou pomoci zvládnout některé symptomy chování pozorované u demence.
“Existuje několik způsobů léčby deprese a úzkosti spojené s demencí, za předpokladu, že byl vyloučen léčitelný zdravotní stav, včetně psychoterapie, antidepresiv, léků proti úzkosti a nutriční podpory vitamínů B folátu a B12,” říká Dr. Sheldon Zablow. , certifikovaný psychiatr ze San Diega.
Dodává, že folát a B12 jsou nezbytné pro tvorbu neurotransmiterů, které snižují pravděpodobnost deprese a demence.
Gadh poukazuje na to, že prevence je prvořadá a měla by být považována za formu léčby demence, zejména říká, protože neexistuje žádná schválená léčba demence, která by měla pozoruhodné výsledky a nízké riziko závažných vedlejších účinků.
Vznikající možnost léčby demence, nízká dávka lithia, může jednoho dne tuto mezeru v léčbě vyplnit. Gadh vysvětluje, že lithium, přírodní sůl, je spojována se zlepšením duševního zdraví a snížením rizika demence.
Lithium se v současné době používá k léčbě bipolární poruchy, ale odborníci nyní zkoumají, zda může pomoci s demencí.
“National Institute of Health (NIH) jej již studuje pro prevenci Alzheimerovy choroby, protože lithium je známé neurotrofní činidlo (zesilovač růstu mozku prostřednictvím inhibice GSK-3),” říká.
Podpora milovaného člověka s demencí
Následovat znaky důstojnosti, respektu a volby vám může pomoci podpořit milovanou osobu žijící s demencí.
Bez ohledu na zhoršené kognitivní funkce si lidé žijící s demencí udržují touhu být léčeni humánně a mít to na paměti může pomoci omezit symptomy chování.
A
- rozpoznání požadovaných úrovní podpory v oblastech každodenního fungování, jako je oblékání, jídlo a používání koupelny
- individuálně zajištěná péče, která uznává, co má a nemá ráda osoba
- zaměření na jednoduché možnosti výběru, například při oblékání nebo jídle
- zachování důstojnosti a respektu ve zranitelných nebo soukromých chvílích, jako je použití koupelny
- povědomí o pohodlí za všech okolností, zejména v souvislosti s inkontinencí, zdravím zubů a osobní hygienou
- vytvoření klidné, pohodlné a domácí atmosféry
- zohlednění kulturních zvyklostí, jako jsou ty, které jsou spojeny s dobou jídla
Určit, jak podpořit svého milovaného a zachovat jeho důstojnost, může být náročné. Může být užitečné vyhledat odborné vedení, abyste se naučili strategie, jak udržet soukromé chvíle, jako je koupání nebo použití toalety, bezpečné a uctivé.
Sečteno a podtrženo
Když někdo žije s demencí a je zlý k rodině, která se o něj snaží pečovat, je to jen zřídka proto, že tato osoba chová negativní pocity vůči milované osobě.
Demence může zahrnovat agresivní příznaky, protože ztráta paměti zvyšuje pocity strachu a frustrace a tělo ztrácí schopnost regulovat emocionální reakce.
I když neexistuje žádný lék na progresivní formy demence, medikamentózní léčba může pomoci kromě zaměření pečovatele na konzistenci, svobodu volby a humánní léčbu.
