- Nadměrná konzumace soli je známým rizikovým faktorem pro rozvoj vysokého krevního tlaku.
- Nový výzkum ukazuje, že výměna běžné kuchyňské soli za náhražku soli by mohla pomoci regulují krevní tlak u starších lidí.
- Náhrady soli pomáhají minimalizovat příjem sodíku a zároveň zvyšují příjem draslíku, což je obojí spojeno se zdravou hladinou krevního tlaku.
Nadměrná konzumace soli je globálním motorem kardiovaskulárních onemocnění a vysokého krevního tlaku.
Nový výzkum ukazuje, že používání náhražek soli – chuťových potravinářských přídatných látek s menším množstvím sodíku – místo kuchyňské soli pomáhá snižovat riziko vysokého krevního tlaku.
Článek publikovaný 12. února 2024 v Journal of the American College of Cardiology zjistil, že starší dospělí s krevním tlakem nad normální hodnotu, kteří užívali náhražku soli, měli nižší výskyt vysokého krevního tlaku. Měli také celkově nižší krevní tlak ve srovnání s těmi, kteří používali kuchyňskou sůl.
Navíc výskyt nízkého krevního tlaku, potenciálního zdravotního problému pro osoby se zdravým krevním tlakem, byl mezi těmito dvěma skupinami téměř identický.
„To znamená, že náhražka soli je prospěšná nejen pro lidi s hypertenzí, což bylo prokázáno v předchozích studiích, ale také pro lidi s normálním krevním tlakem a že je bezpečná,“ doktor Yangfeng Wu, Ph.D., výkonný ředitel. z Ústavu klinického výzkumu Pekingské univerzity a hlavní autor této studie.
Náhrada soli snižuje riziko vysokého krevního tlaku o 40 %
Tento výzkum je výsledkem studie DECIDE-Salt, multicentrické studie provedené ve 48 zařízeních péče o seniory v Číně. Asi 75 % účastníků byli muži a průměrný věk účastníků byl 71 let.
Během této dvouleté studie chtěli vědci vidět, jak různé iniciativy týkající se soli ovlivní krevní tlak účastníků.
2×2 faktoriální design porovnával obvyklý příjem soli a postupně omezovaný příjem soli na běžnou sůl nebo náhražku soli.
Účastníci, kteří dostali náhražku soli, prokázali zlepšení krevního tlaku.
K dalšímu prozkoumání těchto zjištění chtěli vědci zjistit, jak náhražka soli ovlivní pouze jedince s krevním tlakem nižším než 140/90 mm Hg.
Tato studie zahrnovala zhruba 600 účastníků, kteří byli rovnoměrně rozděleni do dvou skupin: jedna skupina dostávala běžnou sůl a jedna skupina dostávala náhražku soli.
Aby byli účastníci zařazeni do studie, museli mít naměřený krevní tlak nižší než 140/90 mm Hg, aby splnili „normální“ požadavek na krevní tlak autorů studie a nemohli užívat žádné léky na krevní tlak.
Je však důležité si uvědomit, že ideální hodnota krevního tlaku je 120/80 mm Hg. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je jakákoli hodnota nad touto hodnotou považována za rizikovou nebo prehypertenzní.
Během 2letého období této studie výzkumníci zjistili, že účastníci ve skupině s náhradou soli měli o 40 % nižší pravděpodobnost vzniku vysokého krevního tlaku než ve skupině se solí.
U osob užívajících náhražku soli bylo 60 nových případů vysokého krevního tlaku ve srovnání s 95 případy u těch, kteří sůl užívali.
Mezitím byly výskyty nízkého krevního tlaku zhruba vyrovnané: 16,6 % účastníků ve skupině s náhradou soli a 11,7 % ve skupině se solí. Výzkumníci nepovažovali nález za statisticky významný.
Důležitá byla průměrná hodnota krevního tlaku mezi oběma skupinami. Ve srovnání s výchozí hodnotou zaznamenala skupina s náhradou soli průměrný 8bodový pokles systolického krevního tlaku a méně robustní, ale přesto významný 2bodový pokles diastolického krevního tlaku.
„Tato studie prokázala, že průměrný krevní tlak se zvýšil ve skupině s běžnou kontrolou soli, ale zůstal nezměněn ve skupině s náhradou soli,“ vysvětlil doktor Wu.
Autoři poznamenávají, že náhražka soli zřejmě spíše zabraňuje zvýšení krevního tlaku, než aby způsobovala pokles krevního tlaku. Tento rozdíl pomáhá vysvětlit, proč výskyt nízkého krevního tlaku zůstal přibližně stejný.
Měli byste snížit příjem soli?
Konzumace soli je spojována s vysokým krevním tlakem a dalšími negativními zdravotními následky, jako jsou:
- infarkt
- cévní mozková příhoda (mrtvice)
- poškození ledvin
- osteoporóza
Rostoucí důkazy ukazují, že náhražky soli mohou být levným a účinným způsobem, jak snížit příjem soli.
V doprovodném úvodníku k této studii se doktor Rik Olde Engberink, Ph.D., výzkumný pracovník z University of Amsterdam UMC, zabýval potenciálními účinky používání náhražek soli ve velkém měřítku na veřejné zdraví. Napsal, že pokusy o globální omezení příjmu soli byly „selhávající strategií“ a poznamenal, že náhrada soli je „atraktivní alternativou“.
„Ideální je, aby si lidé v supermarketu vybírali ty správné produkty, které obsahují malé množství soli a sami by si soli nepřidávali. Řekl nám doktor Engberink.
„To je ale pro lidi docela těžké. Upřednostnil bych, aby moji pacienti jedli méně než 5 gramů soli místo 10 gramů náhražky soli,“ řekl.
Skrytá sůl v potravinách
Spotřeba sodíku má méně společného se slánkou u stolu a mnohem více souvisí s tím, jak se dnes potraviny zpracovávají.
Pouze asi 10 % příjmu sodíku pochází ze slánky, převážná většina pochází z rafinovaných, zpracovaných potravin a stravování mimo domov.
Kristin Kirkpatrick, registrovaná dietoložka na klinice v Clevelandu, nám řekla, že doporučuje vyhýbat se zpracovaným potravinám a nahradit sůl bylinkami a kořeny.
„Ultra zpracované potraviny mají často velmi vysoký obsah soli. Náhražky soli mohou hrát roli,“ řekla.
Jaký je ideální příjem sodíku za den?
Sůl a sodík se často používají zaměnitelně, ale je důležité znát rozdíl.
Kuchyňská sůl se skládá z chloridu sodného, což je asi 40 % sodíku a 60 % chloridu. Takže v daném množství soli, například polévkové lžíci, je pouze 40 % sodíku, proto se denní doporučení pro příjem soli liší od příjmu sodíku.
Světová zdravotnická organizace doporučuje konzumovat méně než 2000 miligramů sodíku nebo 5 gramů soli denně. U nás se doporučuje méně než 2 300 mg sodíku denně.
Sodík také nepochází výhradně ze soli, lze jej nalézt také v konzervačních látkách, jako je dusičnan sodný a jedlá soda.
Různé náhražky soli
Na druhou stranu náhražky soli, jako je ta, která byla použita ve studii, nahrazují část obsahu sodíku jiným minerálem, draslíkem, a také dochucovadly, jako jsou houby, citron, bylinky nebo mořské řasy.
V testu DECIDE-Salt byla náhražka soli tvořena 62,5 % chloridu sodného, 25 % chloridu draselného a 12,5 % sušených potravinářských aromat.
Náhrady soli také vykazují dvojitý přínos snížením sodíku a zvýšením příjmu draslíku – u obou bylo prokázáno, že zlepšují krevní tlak.
„Použití náhražky soli obohacené draslíkem sníží příjem sodíku a současně zvýší příjem draslíku a má ‚dvojitý účinek‘ na snížení krevního tlaku, aniž by bylo potřeba mnoho změn v životním stylu,“ řekl doktor Wu.