Nežádoucí účinky antibiotik: Co jsou zač a jak je zvládat

Častější nežádoucí účinky

Žaludeční nevolnost

Mnoho antibiotik způsobuje žaludeční nevolnost nebo jiné gastrointestinální vedlejší účinky. Mohou zahrnovat:

• nevolnost
• zvracení
• křeče
• průjem

Makrolidová antibiotika, cefalosporiny, peniciliny a fluorochinolony mohou způsobit větší žaludeční nevolnost než jiná antibiotika.

Co dělat

Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, zda máte antibiotikum užívat s jídlem. Jíst může pomoci snížit žaludeční vedlejší účinky některých antibiotik, jako je amoxicilin a doxycyklin (Doryx).

Tento přístup však nebude fungovat pro všechna antibiotika. Některá antibiotika, jako je tetracyklin, se musí užívat nalačno.

Promluvte si se svým lékařem, abyste se ujistili, že víte, jak máte užívat svůj lék a zda existují jiné způsoby, jak zmírnit nežádoucí účinky na žaludek.

Kdy zavolat lékaře

Mírný průjem obvykle odezní poté, co přestanete lék užívat. Pokud je však průjem závažný, může způsobit:

• bolesti břicha a křeče
• horečka
• nevolnost
• hlen nebo krev ve stolici

Tyto příznaky mohou být způsobeny přemnožením škodlivých bakterií ve vašich střevech. V těchto případech okamžitě zavolejte svého lékaře.

Fotosenzitivita

Pokud užíváte antibiotika, jako je tetracyklin, vaše tělo se může stát citlivějším na světlo. Tento efekt může způsobit, že světlo ve vašich očích bude jasnější. Může také způsobit, že vaše pokožka bude náchylnější ke spálení sluncem.

Fotosenzitivita by měla vymizet po ukončení užívání antibiotik.

Co dělat

Pokud víte, že budete venku na slunci, udělejte určitá opatření, abyste zůstali v bezpečí a pohodlí.

Ujistěte se, že používáte opalovací krém s UVA a UVB ochranou a znovu aplikujte opalovací krém podle pokynů na štítku.

Noste také ochranný oděv a doplňky, jako je klobouk a sluneční brýle.

Horečka

Horečky jsou častým vedlejším účinkem mnoha léků, včetně antibiotik. Horečka se může objevit v důsledku alergické reakce na lék nebo jako špatný vedlejší účinek.

Lékové horečky se mohou objevit u jakéhokoli antibiotika, ale jsou častější u následujících:

• beta-laktamy
• cefalexin
• minocyklin
• sulfonamidy

Co dělat

Pokud při užívání antibiotik dostanete horečku, pravděpodobně sama odezní. Pokud však vaše horečka nezmizí po 24 až 48 hodinách, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka na použití volně prodejných léků proti bolesti, jako je acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Motrin), které vám pomohou snížit horečku.

Kdy zavolat lékaře

Pokud máte horečku vyšší než 104 °F (40 °C), kožní vyrážku nebo potíže s dýcháním, okamžitě zavolejte svého lékaře nebo 911.

Vaginální kvasinková infekce

Antibiotika snižují množství užitečné bakterie, laktobacilu, ve vagíně. Tyto „dobré bakterie“ pomáhají udržovat přirozeně se vyskytující houbu zvanou Candida v šachu. Když je tato přirozená rovnováha nakloněna ve prospěch Candida růstu může dojít k kvasinkové infekci.

Příznaky zahrnují:

• vaginální svědění
• pálení při močení nebo sexu
• otok kolem pochvy
• bolestivost
• bolest při sexu
• zarudnutí
• vyrážka

Bělavě šedý a hrudkovitý výtok z pochvy, někdy se říká, že vypadá jako tvaroh, je dalším příznakem, že máte kvasinkovou infekci.

Co dělat

Pro jednoduché kvasinkové infekce může lékař předepsat vaginální antimykotický krém, mast, čípek nebo perorální tabletu. Příklady:

• butokonazol
• klotrimazol
• mikonazol
• terkonazol
• flukonazol

Mnohé z krémů, mastí a čípků jsou také dostupné bez lékařského předpisu.

U těžkých nebo komplikovaných kvasinkových infekcí může lékař předepsat delší léčbu léky.

Pokud se infekce opakuje, váš sexuální partner může mít také kvasinkovou infekci. Pokud máte podezření na kvasinkovou infekci, měli byste při sexu používat kondomy.

Změna barvy zubů

Antibiotika jako tetracyklin a doxycyklin mohou způsobit trvalé zabarvení zubů u dětí, jejichž zuby se teprve vyvíjejí. Tento účinek se většinou vyskytuje u dětí mladších 8 let.

Pokud těhotná žena užívá tyto léky, mohou obarvit primární zuby vyvíjejícího se dítěte.

Co dělat

Zeptejte se svého lékaře, proč vám předepisují jedno z těchto antibiotik, pokud jste těhotná nebo pro vaše dítě. Také se zeptejte, zda existují jiné možnosti léků, které by mohly fungovat, které nemají tento vedlejší účinek.

Závažné vedlejší účinky

Závažné vedlejší účinky antibiotik nejsou běžné, ale mohou se objevit. Některé z hlavních závažných nežádoucích účinků zahrnují:

Alergické reakce

Alergické reakce jsou možné u jakýchkoli léků, včetně antibiotik. Některé alergické reakce mohou být mírné, ale jiné mohou být vážné a vyžadují lékařskou pomoc.

Pokud jste alergičtí na určité antibiotikum, budete mít příznaky hned po užití léku. Tyto příznaky mohou zahrnovat potíže s dýcháním, kopřivku a otok jazyka a hrdla.

Kdy zavolat lékaře

Pokud máte kopřivku, přestaňte lék užívat a zavolejte svého lékaře. Pokud máte otoky nebo potíže s dýcháním, přestaňte lék užívat a okamžitě zavolejte 911.

Stevens-Johnsonův syndrom

Stevens-Johnsonův syndrom (SJS) je vzácné, ale závažné onemocnění kůže a sliznic. Sliznice jsou vlhké výstelky určitých částí vašeho těla, jako je nos, ústa, hrdlo a plíce.

SJS je reakce, ke které může dojít u jakéhokoli léku, včetně antibiotik. Vyskytuje se častěji u antibiotik, jako jsou beta-laktamy a sulfamethoxazol.

SJS obvykle začíná příznaky podobnými chřipce, jako je horečka nebo bolest v krku. Po těchto příznacích mohou následovat puchýře a bolestivá vyrážka, která se šíří. Poté může vrchní vrstva vaší pokožky odpadnout. Další příznaky mohou zahrnovat:

• kopřivka
• bolest kůže
• horečka
• kašel
• otok obličeje nebo jazyka
• bolest v ústech a krku

Co dělat

Tomuto stavu nezabráníte, ale můžete se pokusit snížit riziko.

Máte zvýšené riziko SJS, pokud máte oslabený imunitní systém, měli jste SJS v minulosti nebo máte SJS v rodinné anamnéze.

Pokud se domníváte, že se vás některý z těchto stavů týká, poraďte se se svým lékařem, než začnete antibiotikum užívat.

Kdy zavolat lékaře

Zavolejte 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost, pokud máte příznaky SJS a myslíte si, že máte tento stav.

Reakce krve

Některá antibiotika mohou způsobit změny v krvi.

Například leukopenie je snížení počtu bílých krvinek. To může vést ke zvýšené infekci.

Další změnou je trombocytopenie, což je nízká hladina krevních destiček. To může způsobit krvácení, modřiny a zpomalené srážení krve.

Beta-laktamová antibiotika a sulfamethoxazol způsobují tyto nežádoucí účinky častěji.

Co dělat

Těmto reakcím nezabráníte. Máte však vyšší riziko, pokud máte oslabený imunitní systém. Pokud je váš imunitní systém slabý, prodiskutujte to se svým lékařem, než začnete antibiotika užívat.

Kdy zavolat lékaře

Zavolejte svého lékaře, pokud máte novou infekci nebo infekci, která se objeví náhle po užití antibiotik.

Zavolejte na číslo 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost, pokud:

• máte vážné krvácení, které se nezastavuje
• máte krvácení z konečníku
• vykašlat látku, jako je kávová sedlina

Srdeční problémy

Ve vzácných případech mohou některá antibiotika způsobit srdeční problémy, jako je nepravidelný srdeční tep nebo nízký krevní tlak.

Antibiotika nejčastěji spojená s těmito vedlejšími účinky jsou erythromycin a některé fluorochinolony, jako je ciprofloxacin. Tento problém může způsobit i antifungální terbinafin.

Co dělat

Pokud máte stávající srdeční onemocnění, informujte svého lékaře, než začnete užívat jakýkoli druh antibiotika. Tyto informace pomohou vašemu lékaři vybrat pro vás správné antibiotikum.

Kdy zavolat lékaře

Zavolejte svého lékaře, pokud máte novou nebo zhoršující se bolest srdce, nepravidelný srdeční rytmus nebo potíže s dýcháním. Pokud jsou vaše příznaky vážné, zavolejte 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost.

Tendonitida

Tendonitida je zánět nebo podráždění šlachy. Šlachy jsou tlusté provazce, které připevňují kost ke svalu, a lze je nalézt po celém těle.

Bylo hlášeno, že antibiotika, jako je ciprofloxacin, způsobují zánět šlach nebo rupturu šlach. To je, když se šlacha roztrhne nebo roztrhne.

Všichni lidé jsou při užívání některých antibiotik ohroženi problémy se šlachami. Někteří lidé jsou však vystaveni zvýšenému riziku ruptury šlachy. Patří mezi ně lidé, kteří:

• mají stávající selhání ledvin
• podstoupili transplantaci ledvin, srdce nebo plic
• měli v minulosti problémy se šlachami
• berou steroidy
• jsou starší 60 let

Co dělat

Poraďte se se svým lékařem, než začnete užívat nové antibiotikum, pokud se setkáte s některým ze zvýšených rizikových faktorů. Tyto informace pomohou vašemu lékaři vybrat pro vás správné antibiotikum.

Kdy zavolat lékaře

Pokud máte novou nebo zhoršující se bolest šlach po užívání antibiotik, zavolejte svého lékaře. Pokud je bolest silná, jděte na nejbližší pohotovost.

Záchvaty

Je vzácné, že antibiotika způsobí záchvaty, ale může se to stát. Záchvaty jsou častější u ciprofloxacinu, imipenemu a cefalosporinových antibiotik, jako je cefixim a cefalexin.

Co dělat

Pokud máte epilepsii nebo máte v anamnéze záchvaty, nezapomeňte to oznámit svému lékaři dříve, než začnete užívat jakýkoli druh antibiotika. Tímto způsobem může váš lékař vybrat antibiotikum, které nezhorší váš stav ani nebude interagovat s léky proti záchvatům.

Kdy zavolat lékaře

Zavolejte svého lékaře, pokud máte nové záchvaty nebo se vaše záchvaty zhorší, když užíváte antibiotika.

Promluvte si se svým lékařem

Pokud vám lékař předepíše antibiotika, vězte, že existují způsoby, jak vedlejší účinky zvládat. Některé otázky, které se možná budete chtít zeptat svého lékaře ohledně vedlejších účinků antibiotik, zahrnují:

• Mohu mít s tímto lékem nežádoucí účinky?
• Jaké jsou vaše návrhy pro řešení vedlejších účinků?
• Existují nějaká antibiotika, která by mi mohla pomoci, o kterých je známo, že mají méně vedlejších účinků?

Může také pomoci ukázat svému lékaři tento článek a prodiskutovat jej. Společně můžete zvládnout jakékoli nežádoucí účinky, které můžete mít z vašeho antibiotika.