Co je to oční mrtvice?
Mrtvice se nedějí pouze v mozku. Mohou se také objevit v očích. Tento typ mrtvice se nazývá okluze retinální tepny.
Cévy přenášejí životně důležité živiny a kyslík do každé části vašeho těla. Když se tyto cévy zúží nebo se zablokují krevní sraženinou, přívod krve se přeruší. Postižená oblast může utrpět vážné poškození, známé jako mrtvice.
V případě oční mrtvice postihuje blokáda sítnici. Sítnice je tenký film, který lemuje vnitřní povrch zadní části oka. Vysílá světelné signály do vašeho mozku, takže můžete pochopit, co vaše oči vidí.
Když jsou retinální žíly zablokovány, dochází k úniku tekutin do sítnice. To způsobuje otoky, které brání cirkulaci kyslíku a ovlivňují vaši schopnost vidět.
Obstrukce ve vaší hlavní retinální žíle se nazývá okluze centrální retinální žíly (CRVO). Když se to stane v jedné z vašich menších větvených žil, nazývá se to okluze větvené retinální žíly (BRVO).
Pokračujte ve čtení a zjistěte příznaky, příčiny a léčbu oční mrtvice.
Jak poznám, že mám mrtvici oka?
Příznaky oční mrtvice se mohou vyvíjet pomalu během hodin nebo dnů, nebo se mohou objevit náhle. Největším vodítkem pro mrtvici sítnice je, pokud se vaše příznaky vyskytují pouze v jednom oku. Mohou zahrnovat:
- Plováky, které se objevují jako malé šedé skvrny poletující ve vašem zorném poli. K plovákům dochází, když krev a jiné tekutiny prosakují a pak se shlukují v tekutině nebo sklivci uprostřed oka.
- Bolest nebo tlak v oku, i když tahy oka jsou často nebolestivé.
- Rozmazané vidění který se neustále zhoršuje v části nebo celém jednom oku.
- Úplná ztráta zraku k tomu dochází postupně nebo náhle.
Pokud máte příznaky oční mrtvice, kontaktujte ihned svého lékaře, i když se zdá, že ustupují. Bez léčby může oční mrtvice vést k trvalé ztrátě zraku.
Co způsobuje oční mrtvici?
Oční mrtvice je způsobena zablokovaným průtokem krve, který poškozuje sítnici. To je obvykle způsobeno buď zúžením krevních cév, nebo krevní sraženinou.
Není vždy jasné, proč k mozkové mrtvici dochází, ale určité zdravotní stavy, jako je vysoký krevní tlak a cukrovka, mohou zvýšit vaše riziko.
Kdo je v ohrožení?
Cévní mozkovou příhodu může dostat kdokoli, ale určité faktory ji zvyšují pravděpodobnost. S přibývajícím věkem máte například větší pravděpodobnost mrtvice očí. Je také častější u mužů než u žen.
Některé zdravotní stavy také zvyšují riziko oční mrtvice. Tyto zahrnují:
- cukrovka
- glaukom
- problémy, které ovlivňují průtok krve, jako je vysoký krevní tlak a vysoký cholesterol
- další kardiovaskulární onemocnění
- zúžení krční tepny nebo krční tepny
- vzácné krevní poruchy
Kouření zvyšuje riziko všech typů mrtvice.
Jak se diagnostikuje?
Váš lékař začne rozšířením vašich očí kvůli fyzickému vyšetření. Použijí oftalmoskop, také nazývaný fundoskop, aby se podrobně podíval do vašeho oka.
Jiné diagnostické testy mohou zahrnovat:
- Optická koherentní tomografie (OCT), zobrazovací test, který dokáže odhalit otok sítnice.
- Fluoresceinová angiografie. Při tomto testu se vám do paže vstříkne barvivo, které pomůže zvýraznit krevní cévy ve vašem oku.
Protože problémy s očima mohou být způsobeny základním onemocněním, můžete být také testováni na glaukom, vysoký krevní tlak a cukrovku. Může být také nutné zkontrolovat zdraví vašeho srdce. Pokud vám již byl diagnostikován jeden z těchto stavů, může to ovlivnit vaši léčbu oční mrtvice.
Jaká je léčba oční mrtvice?
Vaše léčba bude záviset na tom, jak velké poškození mrtvice způsobila. Dalším hlediskem je vaše celkové zdraví. Některé možné terapie zahrnují:
- masáž očního okolí, aby se otevřela sítnice
- léky proti sraženinám
- léky proti vaskulárnímu endoteliálnímu růstovému faktoru, které se aplikují přímo do oka
- kortikosteroidy, které lze aplikovat i injekčně do oka
- pan-retinální fotokoagulační terapie, pokud máte novou tvorbu krevních cév po oční mrtvici
- laserové ošetření
- vysokotlaký nebo hyperbarický kyslík
Čím dříve zahájíte léčbu, tím větší je vaše šance na záchranu části nebo celého zraku. Jakékoli další stavy, které způsobují krevní sraženiny, budou také muset být léčeny.
Jaké jsou potenciální komplikace?
Z oční mrtvice se můžete zotavit, ale mohou nastat vážné komplikace, jako jsou:
- Makulární edémnebo zánět makuly. Makula je střední část sítnice, která pomáhá s ostrostí vidění. Makulární otok může rozostřit vidění nebo vést ke ztrátě zraku.
- Neovaskularizace, stav, při kterém se v sítnici vyvinou nové abnormální krevní cévy. Ty mohou prosakovat do sklivce a způsobit plováky. V závažných případech může dojít k úplnému oddělení sítnice.
- Neovaskulární glaukom, abolestivé zvýšení tlaku v oku v důsledku tvorby nových krevních cév.
- Slepota.
Výhled na tah očí
Vzhledem k potenciálu závažných komplikací oční mrtvice budete muset podle doporučení kontaktovat svého lékaře. Možná budete potřebovat sledování po dobu jednoho roku nebo déle. Ujistěte se, že jakékoli nové příznaky okamžitě nahlásíte svému lékaři.
Budete také muset sledovat další zdravotní stavy, které mohou ovlivnit vaše oči. Pokud máte problémy se srdcem nebo cukrovku, dodržujte doporučení svého lékaře. Jezte vyváženou stravu, pravidelně cvičte a udržujte si zdravou váhu.
Po mrtvici oka se vám může vrátit zrak. Většina lidí je ponechána s určitou ztrátou zraku. Některé případy mohou vést až k slepotě.
Tipy na prevenci
Pokud si myslíte, že vy nebo někdo, koho znáte, máte oční mrtvici, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Nemůžete vždy zabránit mrtvici oka, ale existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste snížili své šance.
- Sledujte svůj diabetes. Pracujte na udržení hladiny glukózy v krvi v optimálním rozmezí podle doporučení lékaře.
- Léčte svůj glaukom. Glaukom zvyšuje tlak ve vašem oku a zvyšuje riziko oční mrtvice. Léky mohou pomoci udržet tlak pod kontrolou.
- Mějte přehled o svém krevním tlaku. Vysoký krevní tlak zvyšuje riziko všech typů mrtvice. Změny životního stylu mohou ovlivnit. K dispozici jsou také různé účinné léky na krevní tlak.
- Zkontrolujte si cholesterol. Pokud je příliš vysoká, dieta a cvičení ji mohou pomoci snížit. V případě potřeby můžete užívat léky na kontrolu.
- Nekuřte. Kouření může zvýšit riziko všech typů mrtvice.
