Přehled
Přehled
Onemocnění jater související s alkoholem (ARLD) je způsobeno poškozením jater roky nadměrného pití. Léta zneužívání alkoholu může způsobit zánět a otoky jater. Toto poškození může také způsobit zjizvení známé jako cirhóza. Cirhóza je konečným stádiem onemocnění jater.
ARLD je závažný problém veřejného zdraví. Asi 8 až 10 procent Američanů hodně pije. Z toho 10 až 15 procent bude pokračovat v rozvoji ARLD. Těžké pití je klasifikováno jako více než osm alkoholických nápojů týdně u žen a více než 15 u mužů.
Onemocnění jater je jen jedním z důsledků nadměrné konzumace alkoholu. To je zvláště závažné, protože selhání jater může být smrtelné. Přečtěte si, jak můžete tomuto vážnému stavu předcházet a jak jej léčit.
Typy a příznaky onemocnění jater souvisejících s alkoholem
Příznaky ARLD závisí na stadiu onemocnění. Existují tři fáze:
-
Alkoholické tukové onemocnění jater: Toto je první fáze ARLD, kde se kolem jater začíná hromadit tuk. Dá se vyléčit tím, že přestanete pít alkohol.
-
Akutní alkoholická hepatitida: Zneužívání alkoholu způsobuje v této fázi zánět (otok) jater. Výsledek závisí na závažnosti poškození. V některých případech může léčba zvrátit poškození, zatímco závažnější případy alkoholické hepatitidy mohou vést k selhání jater.
-
Alkoholická cirhóza: Toto je nejtěžší forma ARLD. V tomto okamžiku jsou játra zjizvená po nadměrné konzumaci alkoholu a poškození nelze vrátit. Cirhóza může vést k selhání jater.
Někteří lidé s ARLD nemají příznaky, dokud onemocnění není pokročilé. Jiní začnou vykazovat známky dříve. Příznaky ARLD zahrnují:
- nevolnost
- ztráta chuti k jídlu
- žloutenka
- únava
- obtíže v oblasti břicha
- zvýšená žízeň
- otoky nohou a břicha
- ztráta váhy
- ztmavnutí nebo zesvětlení pokožky
- červené ruce nebo nohy
- tmavé pohyby střev
- mdloba
- neobvyklé míchání
- změny nálady
- zmatek
- krvácení z dásní
- zvětšená prsa (u mužů)
Příznaky ARLD se mohou objevit častěji po nadměrném pití.
Rizikové faktory pro onemocnění jater související s alkoholem
Vaše riziko ARLD se zvyšuje, pokud:
- máte rodinnou anamnézu ARLD
- často hodně piješ
- chlastáš
- máte špatnou výživu
Nárazové pití může také způsobit akutní alkoholickou hepatitidu. To může být životu nebezpečné. Akutní alkoholická hepatitida se může rozvinout již po čtyřech sklenicích u žen a pěti sklenicích u mužů.
Diagnostika onemocnění jater souvisejících s alkoholem
ARLD není jediné onemocnění, které může způsobit poškození jater. Váš lékař bude chtít otestovat zdraví vašich jater, aby vyloučil další onemocnění. Váš lékař může objednat:
- kompletní krevní obraz (CBC)
- test jaterních funkcí
- abdominální počítačová tomografie (CT).
- ultrazvuk břicha
- jaterní biopsie
Testy jaterních enzymů jsou také součástí jaterního testu. Tyto testy určují hladiny tří jaterních enzymů:
- gama-glutamyltransferáza (GGT)
- aspartátaminotransferáza (AST)
- alaninaminotransferáza (ALT)
Pravděpodobně budete mít ARLD, pokud je vaše hladina AST dvakrát vyšší než hladina ALT. Podle
Léčba onemocnění jater souvisejících s alkoholem
Léčba ARLD má dva cíle. První je pomoci vám přestat pít. To může zabránit dalšímu poškození jater a podpořit hojení. Druhým je zlepšit zdraví jater.
Pokud máte ARLD, může vám lékař doporučit:
- Alkoholický rehabilitační program: Programy jako Anonymní alkoholici vám mohou pomoci přestat pít, když nemůžete přestat sami.
- Multivitamíny: Vitamíny B-komplexu mají obvykle málo lidé, kteří hodně pijí. Tento nedostatek může způsobit anémii nebo podvýživu.
- Transplantace jater: Transplantace může být nezbytná, pokud jsou vaše játra příliš zjizvená cirhózou, aby mohla správně fungovat.
- Doplňky vitaminu A: Mnoho lidí s ARLD má nedostatek vitaminu A.
Je důležité si uvědomit, že užívání vitamínu A a alkoholu může být smrtelné. Tyto doplňky mohou užívat pouze lidé, kteří přestali pít. Doplňky nevyléčí onemocnění jater, ale mohou zabránit komplikacím, jako je podvýživa.
Komplikace onemocnění jater související s alkoholem
Komplikace ARLD mohou zahrnovat:
- trvalé zjizvení jater a ztráta funkce
- krvácející jícnové varixy (zvětšené žíly v jícnu, které se vyvíjejí u lidí s onemocněním jater)
- vysoký krevní tlak v krevních cévách jater (portální hypertenze)
- ztráta funkce mozku způsobená hromaděním toxinů v krvi (hepatická encefalopatie)
Výhled na onemocnění jater související s alkoholem
ARLD může zkrátit vaši životnost. Přestat pít však může pomoci. Z podvýživy se můžete zotavit také změnou jídelníčku a přijetím vhodných doplňků (v případě potřeby). Pokud vy nebo váš blízký nadměrně pijete, není příliš pozdě na změnu životního stylu.
Poraďte se se svým lékařem, pokud si myslíte, že máte problém s pitím nebo máte riziko rozvoje onemocnění jater. Mohou vás odkázat na programy, které vám pomohou přestat pít a zlepšit zdraví vašich jater.
