Co je to pesar?
Pesar je vyjímatelné zařízení, které se zavádí do pochvy (porodního kanálu), aby poskytlo oporu v oblasti prolapsu. Ve většině případů se pesar používá, když se žena s prolapsem chce vyhnout operaci nebo má zdravotní problémy, kvůli kterým je operace příliš riskantní.
Co je prolaps?
K prolapsu dělohy nebo poševních stěn dochází při oslabení podpůrných struktur pánve. Tyto podpůrné struktury se nazývají svaly pánevního dna. Drží orgány v pánvi na místě a dodávají jim stabilitu. Časem však mohou zeslábnout a začít se uvolňovat. Když dojde k prolapsu, orgány se propadnou a vypadnou z místa a mohou způsobit několik nepříjemných příznaků.
Slabé stránky, které způsobují prolaps, mohou souviset s několika faktory, včetně:
- Stárnutí.
- Těhotenství a vaginální porod.
- Těžké zvedání.
- Obezita.
- Časté namáhání.
Pokud váš prolaps způsobuje příznaky, možná budete potřebovat léčbu.
Jaké druhy pesarů jsou k dispozici?
K dispozici jsou různé typy a velikosti pesarů. Většina pesarů je vyrobena ze silikonu, což je měkký, nenasákavý materiál. Některé pesary mohou být vyjmuty a nahrazeny pacientem, zatímco jiné vyžadují, aby pesar vyjmul a znovu vložil. Pokud pesar správně sedí, lze jej používat roky. Občas může pesar zbarvit, to je normální a neznamená to, že je nutné pesar vyměnit.
Mezi konkrétní typy pesarů patří:
- Prstencový pesar.
- Gehrungský pesar.
- Pesar Mar-land.
- Gellhorn pesar.
- Koblihový pesar.
- Kostkový pesar.
Různé typy pesarů mohou sloužit různým účelům. Mají různé tvary a velikosti a sahají od zařízení, která si můžete vložit sami, až po zařízení, která vám bude muset pomoci vložit váš poskytovatel zdravotní péče. Váš poskytovatel zdravotní péče vám řekne o různých typech pesarů a prodiskutuje pro vás nejlepší možnost.
Jak je pesar nasazen?
Poskytovatel zdravotní péče provede vyšetření vagíny, aby určil, který pesar je nejlepší. Příliš malý pesar může při močení nebo stolici sám vypadnout. Příliš velký pesar může vyvíjet příliš velký tlak a cítit se nepříjemně. Dobrá montáž může vyžadovat dva nebo tři pokusy o montáž.
Jak se udržuje pesar?
Ženy, které dokážou pesar zavést a vyjmout samy, jej mohou vyjmout pro čištění každý týden nebo dokonce večer. Následné návštěvy by se měly konat každých šest až 12 měsíců. Během návštěvy bude pesar vyjmut a vyčištěn. Pochva bude vyšetřena, aby se ujistilo, že pesar neškrábe nebo nezhmoždí kůži.
V případech, kdy pesar nemůže pacient odstranit, probíhají kontrolní návštěvy obvykle každé dva až tři měsíce.
Jsou nějaké komplikace při používání pesaru?
Bolest nebo nepohodlí znamená, že pesar nesedí správně a měl by být nahrazen jinou velikostí. Růžový nebo krvavý výtok může znamenat, že se pesar tře o stěnu pochvy. Ve většině případů odstranění umožní zahojení oblasti. V případech krvácení je nutná návštěva sestry nebo lékaře.
Bílý výtok z pochvy je běžný při použití pesaru. Používání estrogenového krému může zlepšit zdraví vaginální kůže, která se s věkem ztenčuje.
Je možné mít pohlavní styk, když je na místě prstencový pesar. Typy koblihy, kostky a Gellhorn však vyplňují vagínu a musí být před sexem odstraněny.
