Význam léčby erektilní dysfunkce (ED).
Erektilní dysfunkce (ED) je zdravotní stav, při kterém mají muži trvale problémy s dosažením nebo udržením erekce. I když se tyto problémy mohou čas od času objevit u kohokoli, ED je víc než jen občasný problém se vzrušením. Může to být trvalý zdravotní problém.
ED postihuje asi 30 milionů mužů ve Spojených státech. Prevalence se zvyšuje s věkem.
Muži, kteří trpí ED, mohou mít další související zdravotní problémy, včetně úzkosti a deprese. Mohou také pociťovat nízké sebevědomí a sníženou kvalitu života.
Muži s ED mohou být ještě nervóznější a úzkostnější, když se zabývají sexuální aktivitou. V důsledku toho mohou mít pokračující problémy s erekcí, což vede k depresi. Ignorování ED může být dokonce nebezpečné, protože může být příznakem jiných zdravotních stavů.
Existuje řada pilulek, které pomáhají léčit ED. Překvapivě je většina mužů nevyužívá. V roce 2013 Americká urologická asociace (AUA) uvedla, že pouze 25,4 procenta mužů postižených ED hledalo léčbu.
Léčba základní příčiny ED je často nejdůležitějším krokem. Lékaři také pravděpodobně navrhnou konkrétní léčbu samotných příznaků. Zjistěte, které pilulky ED – pokud nějaké – mohou fungovat nejlépe.
Inhibitory fosfodiesterázy typu 5 (PDE5).
Nejčastěji doporučované léky se nazývají inhibitory fosfodiesterázy typu 5 (PDE5). Na trhu jsou čtyři inhibitory PDE5:
- avanafil (Stendra)
-
sildenafil (Viagra)
-
tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Staxyn, Levitra)
Fungují tak, že chrání určitý enzym zvaný cyklický guanosinmonofosfát (cGMP). Tento enzym pomáhá zachytit krev v tkáni penisu během sexuální stimulace, čímž podporuje erekci.
Ti, kteří užívají nitrátové léky na anginu pectoris nebo používají alfa-blokátory k léčbě vysokého krevního tlaku, by neměli užívat inhibitory PDE5.
Kromě toho by muži, kteří jdou na pohotovost v nemocnici kvůli bolesti na hrudi, měli informovat své lékaře, pokud nedávno užívali inhibitor PDE5. Pokud jim je podán nitroglycerin (Nitrostat, Nitro-Dur), může to způsobit náhlý pokles jejich krevního tlaku. Je to druh nitrátové drogy.
Některé běžné vedlejší účinky těchto léků zahrnují bolest hlavy, návaly horka a ucpaný nos nebo rýmu.
Hormonální substituční terapie
Vaše hladina testosteronu přirozeně klesá o malé množství, jak stárnete. Můžete však být kandidátem na hormonální substituční terapii, pokud jsou vaše hladiny testosteronu příliš nízké.
Studie z roku 2012 publikovaná v BMC Surgery poznamenala, že nedostatek testosteronu související s věkem je charakterizován příznaky, jako je ED.
Testosteronová substituční terapie (TRT) pomáhá obnovit hladiny testosteronu v krvi, ale stále není jasné, zda pomáhá zlepšit ED. Pravděpodobně záleží na tom, co způsobuje ED na prvním místě.
Vedlejší účinky TRT mohou zahrnovat náladovost, akné, zadržování tekutin a růst prostaty.
Penilní čípky
Lék alprostadil je dostupný jako injekce (známá jako Caverject nebo Edex) a jako pilulkový čípek (známý jako MUSE).
MUSE (neboli medikovaný uretrální systém pro erekci) působí tak, že způsobuje expanzi krevních cév, což umožňuje větší průtok krve do penisu. Jednoduše umístíte pilulku do otvoru na špičce penisu.
Lék je však méně účinný, když je podáván tímto způsobem, než když je podáván injekčně.
Podle zjištění z multicentrických, placebem kontrolovaných, dvojitě zaslepených studií s paralelními skupinami bylo 7 z 10 mužů schopno projít úspěšným stykem po použití MUSE.
Nežádoucí účinky mohou zahrnovat bolest a pálení v oblasti genitálií.
Yohimbin hydrochlorid
Yohimbin hydrochlorid se získává z kůry yohimbe. Kůra Yohimbe pochází z afrického stálezeleného stromu a historicky se používala jako afrodiziakum.
Yohimbin hydrochlorid byl schválen Food and Drug Administration (FDA) jako lék na předpis pro ED na konci 80. let. Je také k dispozici na přepážce.
Bylinné doplňky Yohimbe jsou také volně prodejné. Chemicky se liší od yohimbin hydrochloridu.
Vědci věří, že yohimbe funguje tak, že stimuluje průtok krve do penisu. Studie na yohimbe viděli
Yohimbin hydrochlorid může také způsobit nebezpečné vedlejší účinky, jako jsou:
- úzkost
- závrať
- bolesti hlavy
- infarkt
- zvýšená srdeční frekvence
- zvýšený krevní tlak
- záchvaty
- otřesy
- zvracení
Neměli byste jej používat, pokud máte srdeční onemocnění, poruchu duševního zdraví nebo onemocnění ledvin.
ED a celkové zdraví
ED může být zpočátku nepříjemné diskutovat se svým lékařem, ale mějte na paměti, že jde o běžný lékařský problém.
Vzhledem k tomu, že ED často souvisí s jinými zdravotními problémy, je nejlepší absolvovat kompletní vyšetření, laboratorní testy a psychologické vyšetření. Léčba jakékoli základní příčiny často také pomůže zlepšit ED.
Massachusetts Male Aging Study, přelomová studie, zjistila, že deprese a ED spolu často souvisí.
ED může být také spojena s následujícím:
- srdeční choroba
- cukrovka
- obezita
- užívání alkoholu
- kouření
- neurologické poruchy
Čím lepší je váš celkový zdravotní stav, tím nižší je riziko ED. Všechny tyto problémy důkladně prodiskutujte se svým lékařem, stejně jako jakékoli léky, které užíváte.
Výhled
Pilulky ED jsou slibné, ale výsledky se liší. Inhibitory PDE5 jsou nadále první linií léčby a těší se vysoké míře spokojenosti pacientů. Váš lékař může doporučit jinou možnost, pokud vám takové léky nepomáhají nebo způsobují vedlejší účinky.
Pokud máte zájem o přírodní léky na ED, poraďte se nejprve se svým lékařem. Nikdy si ED neléčte sami volně prodejnými bylinami a doplňky.
