Přehled
Plísňové infekce mohou postihnout kteroukoli část těla. Plísně se běžně vyskytují v těle a na těle spolu s různými bakteriemi. Když ale houba začne přerůstat, můžete dostat infekci.
Onychomykóza, také nazývaná tinea unguium, je plísňová infekce, která postihuje buď nehty na rukou nebo nohou. Plísňové infekce se normálně vyvíjejí v průběhu času, takže jakýkoli okamžitý rozdíl ve vzhledu nebo pocitu nehtu může být na první pohled příliš jemný, než aby si ho všiml.
Proč se vyvíjí?
K plísňové infekci nehtů dochází v důsledku přemnožení plísní v nehtu, pod nehtem nebo na nehtu. Plísním se daří v teplém a vlhkém prostředí, takže tento typ prostředí může způsobit jejich přirozené přemnožení. Stejné houby, které způsobují svědění, atletickou nohu a kožní onemocnění, mohou způsobit infekce nehtů.
Plísně, které jsou již přítomny ve vašem těle nebo na něm, mohou způsobit infekce nehtů. Pokud jste přišli do kontaktu s někým jiným, kdo má plísňovou infekci, možná jste se jí také nakazili. Plísňové infekce postihují nehty na nohou častěji než nehty na rukou, pravděpodobně proto, že vaše prsty jsou obvykle omezeny na boty, kde jsou v teplém a vlhkém prostředí.
Pokud si necháte udělat manikúru nebo pedikúru v nehtovém salonu, určitě se zeptejte, jak personál dezinfikuje nástroje a jak často to dělá. Nástroje, jako jsou smirkové desky a nůžky na nehty, mohou šířit plísňové infekce z člověka na člověka, pokud nejsou dezinfikovány.
Kdo je ohrožen plísňovými infekcemi?
Existuje mnoho různých příčin plísňových infekcí nehtů. Každá příčina má svou vlastní léčbu. Přestože mnoha příčinám plísňové infekce nehtů lze předejít, některé rizikové faktory zvyšují pravděpodobnost jejího vzniku. Je pravděpodobnější, že se u vás vyvine plísňová infekce nehtů, pokud:
- mít cukrovku
- trpí nemocí, která způsobuje špatný oběh
- jsou starší 65 let
- nosit umělé nehty
- plavat ve veřejném bazénu
- mít zranění nehtů
- mít poranění kůže kolem nehtu
- mít delší dobu vlhké prsty na rukou nebo nohou
- mají oslabený imunitní systém
- noste boty s uzavřenou špičkou, jako jsou tenisky nebo kozačky
Objevují se infekce nehtů
Starší dospělí mají vysoké riziko vzniku plísňových infekcí nehtů, protože mají horší oběh. Nehty také rostou pomaleji a s přibývajícím věkem houstnou.
Jak to vypadá?
Plísňová infekce nehtu může postihnout část nehtu, celý nehet nebo několik nehtů.
Mezi běžné příznaky plísňové infekce nehtů patří:
- zdeformovaný nehet, který se může odlepit od nehtového lůžka
- zápach vycházející z infikovaného nehtu
- křehký nebo zesílený nehet
Jaké jsou běžné druhy plísní nehtů?
Distální subungvální infekce
Distální subungvální infekce jsou nejběžnějším typem plísňové infekce nehtů a mohou se vyvinout jak na nehtech rukou, tak na nohou. Při infekci má vnější okraj nehtu zubatý vzhled s bílými a/nebo žlutými pruhy přes nehet.
Infekce napadá nehtové lůžko a spodní stranu nehtu.
Bílá povrchová infekce
Bílé povrchové infekce obvykle postihují nehty na nohou. Určitý druh plísně napadá vrchní vrstvy nehtu a vytváří na nehtu dobře ohraničené bílé skvrny.
Nakonec tyto bílé skvrny pokrývají celý nehet, který se stává hrubým, měkkým a náchylným k drolení. Skvrny na nehtech se mohou stát důlky a šupinatění.
Proximální subungvální infekce
Proximální subungvální infekce nejsou časté, ale mohou postihnout nehty na rukou i nohou. Žluté skvrny se objevují na bázi nehtu, jak se infekce šíří nahoru.
Tato infekce se může běžně objevit u lidí s narušeným imunitním systémem. Může také být důsledkem drobného poranění nehtu.
Candida infekce
Candida kvasinky způsobují tento typ infekce. Může napadnout nehty dříve poškozené předchozí infekcí nebo zraněním. Běžněji, Candida postihuje nehty. Často se vyskytuje u lidí, kteří si často máčí ruce ve vodě.
Tyto infekce obvykle začínají kutikulou kolem nehtu, která se stává oteklá, červená a citlivá na dotek. Samotný nehet se může částečně zvednout z nehtového lůžka nebo úplně spadnout.
Jak poznám, že mám plísňovou infekci nehtů?
Protože jiné infekce mohou ovlivnit nehet a napodobit příznaky plísňové infekce nehtů, jediným způsobem, jak potvrdit diagnózu, je navštívit lékaře. Vezmou si oškrábání nehtu a pod mikroskopem se podívají na známky plísně.
V některých případech může váš lékař poslat vzorek do laboratoře k analýze a identifikaci.
Jak se léčí plísňová infekce nehtů?
Volně prodejné produkty se obvykle nedoporučují k léčbě infekcí nehtů, protože neposkytují spolehlivé výsledky. Místo toho může lékař předepsat perorální antimykotikum, jako jsou:
- terbinafin (Lamisil)
- itrakonazol (Sporanox)
-
flukonazol (Diflucan)
-
griseofulvin (Gris-PEG)
Váš lékař může předepsat další antimykotické léčby, jako je antimykotický lak na nehty nebo lokální roztoky. Tato ošetření se na nehet nanášejí kartáčkem stejným způsobem, jakým byste nanášeli lak na nehty.
V závislosti na typu houby způsobující infekci a na rozsahu infekce možná budete muset tyto léky používat několik měsíců. Lokální roztoky nejsou obecně účinné při léčbě plísňových infekcí nehtů na nohou.
Léčba
Tipy, jak zabránit plísňovým infekcím nehtů
Provedení několika jednoduchých změn životního stylu může pomoci předejít plísňové infekci nehtů. Dobrá péče o nehty tím, že je budete udržovat dobře upravené a čisté, je dobrý způsob, jak předcházet infekcím.
Vyvarujte se také poranění kůže kolem nehtů. Pokud budete mít vlhké nebo mokré ruce po delší dobu, možná budete chtít nosit gumové rukavice.
Mezi další způsoby, jak zabránit plísňovým infekcím nehtů, patří:
- mytí rukou po dotyku infikovaných nehtů
- dobře si osušte nohy po sprchování, zejména mezi prsty
- manikúru nebo pedikúru od důvěryhodných salonů
- vyhýbat se bosým na veřejných místech
- omezit používání umělých nehtů a laků na nehty
Produkty, které vám pomohou vyhnout se plísním nehtů
Pokud jste náchylní k nadměrné vlhkosti kolem nehtů na rukou nebo nohou, zvažte nákup:
- antifungální spreje nebo pudry
- ponožky odvádějící vlhkost
- tvůj vlastní sada na manikúru nebo pedikúru
Dlouhodobý výhled
Pro některé lidi může být obtížné vyléčit plísňovou infekci nehtů a první kolo léků nemusí fungovat. Infekci nehtů nelze považovat za vyléčenou, dokud do ní nenaroste nový nehet, který je bez infekce.
Ačkoli to znamená, že nehet již není infikován, je možné, že se plísňová infekce vrátí. V závažných případech může dojít k trvalému poškození nehtu a může být nutné jej odstranit.
Hlavní komplikace plísňové infekce nehtů jsou:
- znovuobnovení infekce
- trvalá ztráta postiženého nehtu
- změna barvy infikovaného nehtu
- šíření infekce do jiných oblastí těla a případně do krevního řečiště
- rozvoj bakteriální kožní infekce zvané celulitida
Je zvláště důležité navštívit svého lékaře, pokud máte cukrovku a plísňovou infekci nehtů. Lidé s diabetem mají větší riziko vzniku potenciálně závažných komplikací způsobených těmito infekcemi. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte cukrovku a myslíte si, že se u vás vyvíjí plísňová infekce nehtů.
