Plynatost po porodu: Příčiny a náprava

Pokud pociťujete plynatost po těhotenství, nejste sami. I když jste o tomto stavu možná nečetli v lékařských knihách, mnoho žen uvádí, že jsou po porodu plynatější než obvykle.

Existuje několik různých věcí, které mohou způsobit plynatost v poporodním období.

Poškození pánevního dna

Vaše pánevní dno bylo během těhotenství hodně namáháno. Při porodu se protáhnete a můžete dokonce natrhnout svaly análního svěrače. Toto poškození může vést k anální inkontinenci. Asi polovina žen, které si při porodu zraní tyto svaly, zažije nějaké změny ve vyprazdňování.

Tyto změny mohou zahrnovat:

• nucení na stolici (potřeba vykašlat se během několika minut od získání nutkání)
• anální únik
• ztráta kontroly nad plynem
• ztráta kontroly nad tekutou stolicí, hlenem nebo pevnou stolicí

Tyto příznaky, zejména plynatost, jsou nejčastější v prvních několika měsících po vaginálních porodech.

Švédští vědci odhalili, že ženy, které mají více než jedno dítě, mohou postupem času také trpět zhoršenou anální inkontinencí. Pokud máte příznaky i devět měsíců po porodu, je pravděpodobné, že tyto problémy budou pokračovat bez zásahu.

Zácpa

Je váš plyn zachycený a bolestivý? Může to být vedlejší účinek zácpy. Je normální, že vaše stolice jsou prvních pár dní po porodu pomalé, ať už jste prodělali vaginální nebo císařský řez. Zácpa však může trvat mnohem déle.

Příznaky zahrnují:

• řídká stolice
• tvrdá, hrudkovitá stolice
• nadýmání
• obtíže v oblasti břicha
• namáhání během pohybu střev
• pocit, že jste úplně nevyprázdnili svá střeva

Váš lékař vám může předepsat doplňky železa, pokud jste porodili císařským řezem. Železo může také přispět k zácpě. Pokud zácpa trvá déle než tři nebo čtyři dny, kontaktujte svého lékaře. Některé léky proti bolesti mohou také zvýšit vaše šance na zácpu.

Dieta a životní styl

Pokud je vaše dítě starší, je také možné, že váš přetrvávající poporodní plyn má více společného s vaší stravou než s čímkoli jiným. Potraviny s vysokým obsahem vlákniny mohou zvýšit množství plynu. Prozkoumejte potraviny, které jste jedli, abyste zjistili, zda nekonzumujete některý z těchto běžných pachatelů:

• fazole
• mléčné výrobky
• celá zrna (kromě rýže)
• zelenina jako růžičková kapusta, chřest, květák, brokolice a zelí
• ovoce jako jablka, broskve, hrušky a švestky
• sycené nápoje jako soda, perlivá voda a pivo
• tvrdé bonbóny, zejména ty obsahující sorbitol
• cibule
• žvýkačka
• zpracované potraviny, zejména ty obsahující fruktózu a laktózu

Vaše plynatost z konzumace těchto potravin může znamenat, že máte další stavy, které stojí za to zavolat svému lékaři. Pokud se vám například z mléčných výrobků plyne, můžete mít citlivost na laktózu.

Mnoho potravin, které způsobují plynatost, je součástí zdravé výživy, proto se před vyloučením konkrétních potravin poraďte se svým lékařem.

Přebytek plynu může být někdy trapný nebo nepříjemný. Pokud jste nedávno porodili, vždy informujte svého lékaře, pokud máte nějaké silné bolesti břicha. Ve vzácných případech můžete zaměnit bolest z děložní infekce s tím, co si myslíte, že je plynatost.

Příznaky infekce zahrnují:

• krvácení, které je stále silnější
• abnormální vaginální výtok
• horečka vyšší než 100,4 °F (38 °C)
• silná bolest v dolní části žaludku
• je vám špatně od žaludku nebo zvracíte

Jinak zavolejte svého lékaře, pokud vaše zácpa trvá déle než tři nebo čtyři dny po porodu. Pokud máte známky anální inkontinence, je dobré nechat se zkontrolovat a nechat si prověřit případné opravy po dodání. Můžete také navštívit svého lékaře, aby vyloučil:

• alergie na jídlo
• laktózová intolerance
• celiakie
• další dietní problémy, které přispívají k plynatosti

Pokud vaše obavy nejsou naléhavé, vaše plynatost je skvělým tématem, které byste měli probrat na vaší poporodní kontrolní schůzce.

Pokud vaše plynatost nezmizí nebo se po několika prvních měsících zhorší, možná se budete chtít zeptat svého lékaře, jaké léčby jsou k dispozici. Vaše léčba bude záviset na vašich příznacích a na tom, co způsobuje váš plyn.

Váš lékař může doporučit jíst různá jídla nebo užívat změkčovadla stolice ke zmírnění zácpy. Podle potřeby můžete užívat 100 miligramů Colace dvakrát až třikrát denně. Tento lék je volně prodejný.

V případě anální inkontinence možná budete chtít vyzkoušet cvičení pánevního dna pod vedením svého lékaře. Můžete být odkázáni na fyzioterapeuta, abyste dostali předepsaná cvičení, která posílí vaše svaly a zlepší vaši kontrolu.

Léky na zácpu

Plyn ze zácpy je nepříjemný, ale existuje mnoho věcí, které můžete udělat doma, abyste věci uvedli do pohybu:

• Pijte hodně tekutin, jako je voda – alespoň osm až 10 sklenic denně.
• Každé ráno pijte teplé tekutiny, jako je bylinkový čaj nebo teplá voda s citronem.
• Dopřejte si co nejvíce odpočinku. I když je to těžké, zkuste spát, když vaše dítě spí.
• Jezte zdravou stravu bohatou na vlákninu. Zahrňte otruby, ovoce, zelenou zeleninu a celozrnné výrobky.
• Zvažte konzumaci sušených švestek, které mají přirozený a mírný projímavý účinek.
• Zkuste si vzít mírná projímadla nebo změkčovače stolice, jako je Colace, pokud jiná opatření v oblasti životního stylu nepomáhají.

Při zácpě po porodu císařským řezem:

• Počkejte, až budete mít po porodu jeden nebo více pohybů střev, a začněte užívat jakékoli doplňky železa.
• Pokuste se několikrát denně vstát a projít se doma po dobu 10 minut.
• Zjistěte, zda užívání ibuprofenu na bolest pomáhá oproti narkotikům na zácpu.
• Použijte teplý tepelný zábal na břicho.

Dietní změny

Máte podezření, že vaše plynatost má něco společného s potravinami, které jíte? Experiment. Zkuste si vést deník potravin, abyste viděli, které potraviny vám plyny zlepšují nebo zhoršují. Pokud si začnete všímat určitého vzorce, zkuste se těmto potravinám buď vyhnout, nebo si promluvte se svým lékařem o jakýchkoli alergiích nebo nesnášenlivosti, které můžete mít.

Cvičení pro anální inkontinenci

Opatření k posílení svalů pánevního dna můžete provést i doma:

• Požádejte svého lékaře nebo zdravotní sestru, aby vám pomohl naučit se provádět Kegelovu metodu. Někdy může být těžké zjistit správné svaly.
• Zaujměte pohodlnou polohu vsedě nebo ve stoje.
• Předstírejte, že zadržujete stolici nebo se snažíte zastavit proud moči. To jsou vaše svaly pánevního dna. Svaly nejsou na stehnech ani na břiše.
• Cvičení provádějte alespoň 3x denně. Pokaždé byste měli svaly stáhnout 8-12krát, přičemž každý z nich držte po dobu 6-8 sekund nebo déle.
• Zkuste tyto série provádět 3-4krát týdně.
• Nevidíte rychlé výsledky. Může to trvat měsíce, než si všimnete rozdílu.

Tato cvičení můžete provádět, ať jste kdekoli, aniž by o tom někdo věděl. Někteří lidé dělají Kegels pokaždé, když je zastaví na semaforu, nebo kdykoli v televizi přijde reklama. Pokud jsou tato cvičení zpočátku obtížná, zkuste provést méně opakování a propracujte se nahoru.

Existuje mnoho důvodů, proč můžete být po porodu plynatější. Mnoho žen zažívá plynatost po porodu, takže není třeba se stydět. Ve většině případů tento vedlejší účinek pomine, když se vaše tělo uzdraví. Pokud ne, promluvte si se svým lékařem. Mohou pomoci identifikovat příčinu a navrhnout metody nebo léky, které pomohou.