Pneumoperikard

Jaké jsou příznaky pneumoperikardu?

Příznaky pneumoperikardu se mohou objevit náhle. Mohou být také vážné a časem se zhoršovat.

Příznaky pneumoperikardu zahrnují:

• bolest na hrudi
• rychlý srdeční tep
• bolest v pravé horní části břicha
• bolest, která se šíří od hrudníku až po ramena a záda
• nevolnost
• dušnost
• mdloba
• pokles krevního tlaku
• známky šoku, jako jsou končetiny chladné na dotek a bledá kůže

Pokud zaznamenáte tyto příznaky, měli byste zavolat 911 nebo místní pohotovostní služby.

Co způsobuje pneumoperikard?

Pneumoperikard je obvykle způsoben tupým poraněním hrudníku. Poranění hrudníku může pocházet z:

• autonehoda
• výstřel
• fotbalový zápas
• astmatický záchvat
• záchvat kašle
• přijetí Heimlichova manévru

U někoho, kdo dostává kardiopulmonální resuscitaci (KPR) s hlubokými kompresemi hrudníku, se může vyvinout pneumoperikard. Většina zranění, ke kterým dojde v důsledku těchto událostí, neovlivňuje osrdečník. Popraskaná žebra se mnohem pravděpodobněji objeví po vážném úderu do hrudníku.

Ve vzácných případech se u ženy může vyvinout pneumoperikard při porodu dítěte. Dítě se také může narodit s pneumoperikardiem. Je to obvykle proto, že vzduch je schopen vstoupit do osrdečníku přes plicní žílu.

Pneumoperikard může být také důsledkem barotraumatu. Jedná se o poranění srdce, ucha nebo jiné oblasti způsobené nerovnováhou tlaku vzduchu v těle. Cestování letadlem nebo potápění může způsobit barotrauma.

Zařízení na pozitivní tlak v dýchacích cestách, jako jsou zařízení používaná k léčbě obstrukční spánkové apnoe, tlačí vzduch do vašich dýchacích cest. Mohou také vyvolat pneumoperikard. Použití těchto zařízení k inhalaci nelegálních drog může také způsobit pneumoperikard.

Infekce osrdečníku může také vést k pneumoperikardu.

Kdo je ohrožen pneumoperikardiem?

Pneumoperikard je vzácný stav, který se může stát každému v jakémkoli věku. Nejpravděpodobnější, že se tento stav rozvine, jsou fotbalisté a další sportovci, kterým hrozí náhlé nebo vysokorychlostní zásahy do hrudníku. Lidé, kteří pracují ve vysokých polohách a jsou ohroženi pády, také čelí většímu riziku rozvoje pneumoperikardu.

Předčasně narozené děti mají také vyšší pravděpodobnost pneumoperikardu než donošené děti.

Jak se pneumoperikard diagnostikuje?

Váš lékař začne tím, že zkontroluje vaše příznaky a použije stetoskop, aby naslouchal vašemu srdci kvůli neobvyklým zvukům.

Váš lékař může objednat tři různé typy zobrazovacích testů, aby se podíval na vaše srdce. Tyto zahrnují:

• rentgenové záření
• CT vyšetření
• ultrazvuk

CT skeny jsou speciální druhy rentgenových paprsků, které kombinují snímky pořízené z mnoha úhlů. Mohou vytvářet detailní pohledy na srdce, kosti, krevní cévy nebo jiné části těla. Ultrazvuk používá zvukové vlny k vytvoření obrazu.

Příznaky pneumoperikardu se mohou bez léčby zhoršit. Neignorujte příznaky, jako je bolest na hrudi, dušnost nebo mdloby. To vše mohou být také příznaky jiných závažných stavů.

Jak se pneumoperikard léčí?

Pneumoperikard je často lékařskou pohotovostí. Váš lékař může doporučit nouzový postup známý jako perikardiocentéza. Jedná se o vypuštění přebytečné tekutiny jehlou.

Perikard může také vyžadovat chirurgickou opravu. Někdy to zahrnuje sternotomii. Tento postup zahrnuje „popraskání“ a oddělení hrudní kosti neboli hrudní kosti.

U mírnějších případů může lékař doporučit méně invazivní postup nazývaný perikardiální okno. To znamená, že lékař provede malý řez v horní části břicha a odstraní část osrdečníku.

Zotavení z léčby

Pokud máte perikardiální okno nebo sternotomii, měli byste počítat s tím, že zůstanete v nemocnici několik dní. To umožní lékařům a sestrám sledovat zdraví vašeho srdce a hojení vašich řezů. Asi týden po propuštění budete mít následnou schůzku se svým lékařem.

Během několika týdnů byste měli být schopni obnovit většinu svých pravidelných aktivit. Možná nebudete moci několik měsíců zvednout nic těžkého, zvláště pokud jste měli sternotomii. Ujistěte se, že jste se zeptali svého lékaře na jakákoli další omezení během zotavování.

Brzy po léčbě pravděpodobně zaznamenáte určité zlepšení vašich příznaků. Pneumoperikard způsobený náhlým traumatem má rychlejší dobu zotavení, pokud jste dostali rychlou léčbu.

Jaký je výhled pro pneumoperikard?

Po léčbě pneumoperikardu se většinou nevyskytují žádné komplikace ani dlouhodobé problémy. Ale vyhlídky nejsou tak dobré, pokud stav pokročí k tenznímu pneumoperikardu. To může způsobit srdeční tamponádu.

Předčasně narozené děti narozené s pneumoperikardiem čelí vyššímu riziku úmrtnosti. Může se u nich také rozvinout syndrom respirační tísně. To může vést k vážným dýchacím potížím.

Včasná léčba je nejlepším způsobem, jak zvýšit šance na pozitivní výsledek.