Pochopení poruch přizpůsobení
Poruchy přizpůsobení jsou skupinou stavů, které mohou nastat, když se těžko vyrovnáváte se stresující životní událostí. Může se jednat o smrt někoho blízkého, problémy ve vztahu nebo propuštění z práce. Zatímco se stresem se setká každý, někteří lidé mají problémy s určitými stresory.
Neschopnost přizpůsobit se stresující události může způsobit jeden nebo více závažných psychických symptomů a někdy i fyzických symptomů. Existuje šest typů poruch přizpůsobení, z nichž každý má odlišné symptomy a příznaky.
Poruchy přizpůsobení mohou postihnout dospělé i děti.
Tyto poruchy se léčí terapií, léky nebo kombinací obou. S pomocí se obvykle rychle zotavíte z poruchy přizpůsobení. Porucha obvykle netrvá déle než šest měsíců, pokud stresor nepřetrvává.
Rozpoznání příznaků poruchy přizpůsobení
Duševní a fyzické příznaky spojené s poruchou přizpůsobení se obvykle objevují během nebo bezprostředně po prožití stresující události. Zatímco porucha netrvá déle než šest měsíců, vaše příznaky mohou pokračovat, pokud není stresor odstraněn. Někteří lidé mají pouze jeden příznak. Jiní mohou zaznamenat mnoho příznaků.
Duševní příznaky poruch přizpůsobení mohou zahrnovat:
- vzpurné nebo impulzivní jednání
- úzkosti
- pocity smutku, beznaděje nebo uvěznění
- pláč
- odtažitý postoj
- nedostatek koncentrace
- ztráta sebeúcty
- sebevražedné myšlenky
Existuje jeden typ poruchy přizpůsobení, který je spojen s fyzickými symptomy i psychickými. Tyto fyzické příznaky mohou zahrnovat:
- nespavost
-
svalové záškuby nebo třes
- únava
- bolest nebo bolest těla
- špatné trávení
Typy poruch přizpůsobení
Následuje šest typů poruch přizpůsobení a jejich příznaky:
Porucha přizpůsobení s depresivní náladou
Lidé s diagnózou tohoto typu poruchy přizpůsobení mají tendenci prožívat pocity smutku a beznaděje. Je to také spojeno s pláčem. Možná také zjistíte, že vás již nebaví činnosti, které jste dělali dříve.
Porucha přizpůsobení s úzkostí
Příznaky spojené s poruchou přizpůsobení s úzkostí zahrnují pocit přetížení, úzkosti a obav. Lidé s touto poruchou mohou mít také problémy s koncentrací a pamětí.
U dětí bývá tato diagnóza spojena s úzkostí z odloučení od rodičů a blízkých.
Porucha přizpůsobení se smíšenou úzkostí a depresivní náladou
Lidé s tímto druhem poruchy přizpůsobení zažívají depresi i úzkost.
Porucha přizpůsobení s poruchou chování
Příznaky tohoto typu poruchy přizpůsobení zahrnují hlavně problémy s chováním, jako je bezohledná jízda nebo zahájení bojů.
Dospívající s touto poruchou mohou krást nebo vandalizovat majetek. Mohou také začít chybět ve škole.
Porucha přizpůsobení se smíšenou poruchou emocí a chování
Příznaky spojené s tímto typem poruchy přizpůsobení zahrnují depresi, úzkost a problémy s chováním.
neurčená porucha přizpůsobení
Ti, u kterých byla diagnostikována nespecifikovaná porucha přizpůsobení, mají příznaky, které nejsou spojeny s jinými typy poruch přizpůsobení. Ty často zahrnují fyzické příznaky nebo problémy s přáteli, rodinou, prací nebo školou.
Co způsobuje poruchy přizpůsobení?
Různé stresové události mohou způsobit poruchu přizpůsobení. Některé běžné příčiny u dospělých zahrnují:
- úmrtí člena rodiny nebo přítele
- vztahové problémy nebo rozvod
- velké životní změny
- nemoc nebo zdravotní problém (u vás nebo někoho, s kým máte blízko)
- přestěhování do nového domu nebo místa
- náhlé katastrofy
- problémy s penězi nebo strachy
Mezi typické příčiny u dětí a dospívajících patří:
- rodinné hádky nebo problémy
- problémy ve škole
- úzkost ze sexuality
Kdo je ohrožen rozvojem poruchy přizpůsobení?
U každého se může rozvinout porucha přizpůsobení. Neexistuje způsob, jak zjistit, u koho ze skupiny lidí, kteří prožívají stejný stresor, se jeden vyvine. Vaše sociální dovednosti a metody pro zvládání jiných stresorů mohou určit, zda se u vás rozvine porucha přizpůsobení.
Jak se porucha přizpůsobení diagnostikuje?
Aby osoba mohla být diagnostikována s poruchou přizpůsobení, musí splňovat následující kritéria:
- zažíváte psychologické příznaky nebo symptomy chování do tří měsíců poté, co se ve vašem životě objeví identifikovatelný stresor nebo stresory
- mít více stresu, než by bylo obvyklé, v reakci na konkrétní stresor nebo stres, který způsobuje problémy se vztahy, ve škole nebo v práci, nebo zažívá obě tato kritéria
- zlepšení symptomů do šesti měsíců po odstranění stresoru nebo stresorů
- příznaky, které nejsou výsledkem jiné diagnózy
Jak se léčí porucha přizpůsobení?
Pokud dostanete diagnózu poruchy přizpůsobení, pravděpodobně by vám léčba prospěla. Můžete potřebovat pouze krátkodobou léčbu nebo může být nutné léčit se po delší dobu. Porucha přizpůsobení se obvykle léčí terapií, léky nebo kombinací obou.
Terapie
Terapie je primární léčbou poruchy přizpůsobení. Váš lékař nebo poskytovatel zdravotní péče vám může doporučit návštěvu odborníka na duševní zdraví. Můžete být doporučeni psychologovi nebo poradci pro duševní zdraví. Pokud se však váš lékař domnívá, že váš stav vyžaduje léky, může vás poslat k psychiatrovi nebo psychiatrické sestře.
Návštěva terapie vám může umožnit návrat k běžné úrovni fungování. Terapeuti vám nabízejí svou emocionální podporu a mohou vám pomoci pochopit příčinu vaší poruchy přizpůsobení. To vám může pomoci rozvíjet dovednosti, jak se vyrovnat s budoucími stresovými situacemi.
Existuje několik druhů terapií používaných k léčbě poruch přizpůsobení. Tyto terapie zahrnují:
- psychoterapie (také nazývaná poradenství nebo talk terapie)
- krizová intervence (nouzová psychologická péče)
- rodinné a skupinové terapie
- podpůrné skupiny specifické pro příčinu poruchy přizpůsobení
- kognitivně behaviorální terapie nebo CBT (která se zaměřuje na řešení problémů změnou neproduktivního myšlení a chování)
- interpersonální psychoterapie nebo IPT (krátkodobá psychoterapeutická léčba)
Léky
Někteří lidé s poruchami přizpůsobení také těží z užívání léků. Léky se používají ke zmírnění některých příznaků poruch přizpůsobení, jako je nespavost, deprese a úzkost. Mezi tyto léky patří:
-
benzodiazepiny, jako je lorazepam (Ativan) a alprazolam (Xanax)
- nebenzodiazepinová anxiolytika, jako je gabapentin (Neurontin)
- SSRI nebo SNRI, jako je sertralin (Zoloft) nebo venlafaxin (Effexor XR)
Jaký je dlouhodobý výhled?
Vyhlídky na zotavení z poruchy přizpůsobení jsou dobré, pokud je léčena rychle a správně. Měli byste se rychle zotavit. Porucha obvykle u většiny lidí netrvá déle než šest měsíců.
Jak předcházet poruchám přizpůsobení
Neexistuje žádný zaručený způsob, jak předejít poruše přizpůsobení. Naučit se zvládat a být odolný vám však může pomoci vypořádat se se stresory. Být odolný znamená umět překonat stresory. Svou odolnost můžete zvýšit:
- vytvoření silné sítě lidí, kteří vás podpoří
- hledat pozitiva nebo humor v těžkých situacích
- žít zdravě
- vytvoření dobrého sebevědomí
Může být užitečné připravit se na stresovou situaci, pokud víte, že ji budete muset čelit předem. Pozitivní myšlení může pomoci. Můžete také zavolat svému lékaři nebo terapeutovi a probrat, jak nejlépe zvládat zvláště stresové situace.