Co je to porucha osobnosti?
Porucha osobnosti je stav duševního zdraví, který ovlivňuje způsob, jakým lidé myslí, cítí a chovají se. To může ztěžovat zvládnutí emocí a interakci s ostatními.
Tento typ poruchy zahrnuje také dlouhodobé vzorce chování, které se v průběhu času příliš nemění. U mnoha lidí s touto poruchou mohou tyto vzorce vést k emočnímu utrpení a překážet v práci, škole nebo domácím životě.
Existuje 10 typů poruch osobnosti. Jsou rozděleny do tří hlavních kategorií:
- shluk A
- shluk B
- shluk C
Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o poruchách osobnosti skupiny A, včetně toho, jak jsou diagnostikovány a léčeny.
Co jsou poruchy osobnosti skupiny A?
Mezi poruchy osobnosti klastru A patří:
- paranoidní porucha osobnosti
- schizoidní porucha osobnosti
- schizotypní porucha osobnosti
I když jsou to oddělené podmínky, všechny mají tendenci zahrnovat myšlení a chování, které se ostatním zdá neobvyklé nebo výstřední. To často vede k sociálním problémům.
Paranoidní porucha osobnosti
Paranoidní porucha osobnosti způsobuje vzorce nedůvěřivého chování. Lidé s touto poruchou osobnosti se často cítí podezřívaví k motivům druhých nebo se obávají, že jim ostatní chtějí ublížit.
Mezi další rysy paranoidní poruchy osobnosti patří:
- potíže s důvěrou v ostatní
- neodůvodněné podezření, že ostatní jsou bezdůvodně neloajální
- neochota svěřit se ostatním ze strachu, že informace použijí proti vám
- vnímání nevinných poznámek jako výhružných nebo urážlivých
- hněv na vnímané útoky
- sklon chovat zášť
- neopodstatněný strach z toho, že je partner nebo romantický partner nevěrný
Schizoidní porucha osobnosti
Schizoidní porucha osobnosti je neobvyklý stav, který způsobuje, že se lidé vyhýbají společenským aktivitám a mají problémy s projevováním emocí. Ostatním se lidé se schizoidní poruchou osobnosti mohou zdát bez humoru nebo chladní.
Mezi další rysy schizoidní poruchy osobnosti patří:
- raději být sám
- nechtít nebo se těšit z blízkých přátelství
- pocit neschopnosti zažít potěšení z čehokoli
- mají potíže s vyjadřováním emocí
- mají potíže přiměřeně reagovat na emocionální situace
- cítit malou nebo žádnou touhu po sexuálních vztazích
Schizotypní porucha osobnosti
Lidé se schizotypální poruchou osobnosti jsou často popisováni jako lidé s neobvyklými osobnostmi. Mívají málo intimních vztahů, nedůvěřují ostatním a zažívají velkou sociální úzkost.
Mezi další rysy schizotypové poruchy osobnosti patří:
- používání zvláštního stylu řeči nebo neobvyklých řečových vzorů
- nedostatek blízkých přátel
- oblékání neobvyklým způsobem
- věří, že mají neobvyklé schopnosti, jako je schopnost ovlivňovat události svými myšlenkami
- zažívá neobvyklé pocity, jako je slyšet hlas, který tam není
- mají neobvyklé přesvědčení, chování nebo způsoby
- být podezřívavý vůči ostatním bezdůvodně
- mít nepřiměřené reakce
Jak se diagnostikují poruchy osobnosti clusteru A?
Poruchy osobnosti je pro lékaře často obtížnější diagnostikovat než jiné stavy duševního zdraví, jako je úzkost nebo deprese. Každý má jedinečnou osobnost, která utváří způsob, jakým přemýšlí o světě a jak s ním komunikuje.
Pokud si myslíte, že vy nebo někdo z vašich blízkých můžete mít poruchu osobnosti, je důležité začít s hodnocením odborníka na duševní zdraví. Obvykle to provádí buď psychiatr nebo psycholog.
Při diagnostice poruch osobnosti lékaři často začínají položením řady otázek týkajících se:
- způsob, jakým vnímáte sebe, ostatní a události
- vhodnost vašich emocionálních reakcí
- jak jednáte s ostatními lidmi, zejména v blízkých vztazích
- jak ovládáte své impulsy
Mohou vám tyto otázky položit v rozhovoru nebo vás požádat o vyplnění dotazníku. V závislosti na vašich příznacích mohou také požádat o povolení mluvit s někým, kdo vás dobře zná, jako je blízký rodinný příslušník nebo manžel.
To je zcela nepovinné, ale umožnit lékaři mluvit s někým blízkým může být v některých případech velmi užitečné pro stanovení přesné diagnózy.
Jakmile váš lékař shromáždí dostatek informací, pravděpodobně se odkáže na nové vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch. Vydává ho Americká psychiatrická asociace. Manuál uvádí diagnostická kritéria, včetně trvání symptomů a závažnosti, pro každou z 10 poruch osobnosti.
Mějte na paměti, že příznaky různých poruch osobnosti se často překrývají, zejména u poruch v rámci stejného shluku.
Jak se léčí poruchy osobnosti clusteru A?
Existuje celá řada způsobů léčby poruch osobnosti. Pro mnohé funguje nejlépe kombinace léčby. Při doporučení léčebného plánu vezme váš lékař v úvahu typ poruchy osobnosti, kterou máte, a to, jak závažně zasahuje do vašeho každodenního života.
Možná budete muset vyzkoušet několik různých léčebných postupů, než zjistíte, co je pro vás nejlepší. Může to být velmi frustrující proces, ale snažte se mít konečný výsledek – větší kontrolu nad svými myšlenkami, pocity a chováním – ve své mysli.
Psychoterapie
Psychoterapie se týká terapie mluvením. Zahrnuje setkání s terapeutem, abyste prodiskutovali své myšlenky, pocity a chování. Existuje mnoho druhů psychoterapie, které se odehrávají v různých prostředích.
Talk terapie může probíhat na individuální, rodinné nebo skupinové úrovni. Jednotlivá sezení zahrnují práci jeden na jednoho s terapeutem. Během rodinného sezení se váš terapeut připojí k sezení blízkého přítele nebo člena rodiny, který byl postižen vaším stavem.
Skupinová terapie zahrnuje terapeuta, který vede rozhovor mezi skupinou lidí s podobnými stavy a symptomy. Může to být skvělý způsob, jak se spojit s ostatními, kteří procházejí podobnými problémy, a mluvit o tom, co fungovalo nebo nefungovalo.
Mezi další typy terapie, které mohou pomoci, patří:
- Kognitivně behaviorální terapie. Jedná se o typ talk terapie, která se zaměřuje na to, abyste si lépe uvědomovali své myšlenkové vzorce, což vám umožňuje lépe je ovládat.
- Dialektická behaviorální terapie. Tento typ terapie úzce souvisí s kognitivně behaviorální terapií. Často to zahrnuje kombinaci individuální talk terapie a skupinových sezení, abyste se naučili dovednosti, jak zvládat vaše příznaky.
- Psychoanalytická terapie. Jedná se o typ talk terapie, která se zaměřuje na odkrývání a řešení nevědomých nebo pohřbených emocí a vzpomínek.
- Psychoedukace. Tento typ terapie se zaměřuje na to, aby vám pomohl lépe porozumět vašemu stavu a tomu, co zahrnuje.
Léky
Neexistují žádné léky specificky schválené k léčbě poruch osobnosti. Existují však určité léky, které může váš předepisující lékař použít „off label“, aby vám pomohl s určitými příznaky.
Navíc někteří lidé s poruchami osobnosti mohou mít jinou poruchu duševního zdraví, která může být středem klinické pozornosti. Nejlepší léky pro vás budou záviset na individuálních okolnostech, jako je závažnost vašich příznaků a přítomnost souběžně se vyskytujících duševních poruch.
Mezi léky patří:
- Antidepresiva. Antidepresiva pomáhají léčit příznaky deprese, ale mohou také snížit impulzivní chování nebo pocity nebo hněv a frustraci.
- Léky proti úzkosti. Léky na úzkost mohou pomoci zvládnout příznaky hrůzy nebo perfekcionismu.
- Stabilizátory nálady. Stabilizátory nálady pomáhají předcházet změnám nálady a snižují podrážděnost a agresivitu.
- Antipsychotika. Léky používané k léčbě psychózy mohou být užitečné pro lidi, kteří snadno ztratí kontakt s realitou nebo vidí a slyší věci, které tam nejsou.
Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, které jste v minulosti vyzkoušeli. To jim může pomoci lépe určit, jak budete reagovat na různé možnosti.
Pokud vyzkoušíte nový lék, informujte svého lékaře, pokud zaznamenáte nepříjemné vedlejší účinky. Mohou vám upravit dávkování nebo vám poskytnout tipy pro zvládnutí vedlejších účinků.
Mějte na paměti, že vedlejší účinky léků často odezní, jakmile si vaše tělo zvykne na zprostředkování.
Jak mohu pomoci někomu s poruchou osobnosti?
Pokud někdo z vašich blízkých může mít poruchu osobnosti, existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste se cítili pohodlně. To je důležité: Lidé s poruchami osobnosti si nemusí být vědomi svého stavu nebo si myslí, že léčbu nepotřebují.
Pokud neobdrželi diagnózu, zvažte, zda je povzbudit, aby navštívili svého lékaře primární péče, který je může poslat k psychiatrovi. Lidé jsou někdy ochotnější řídit se radami od lékaře než od člena rodiny nebo přítele.
Pokud jim byla diagnostikována porucha osobnosti, zde je několik tipů, které jim pomohou projít procesem léčby:
- Buď trpělivý. Někdy lidé potřebují udělat pár kroků zpět, než se mohou pohnout vpřed. Pokuste se jim poskytnout prostor, aby to udělali. Neberte si jejich chování osobně.
- Buďte praktičtí. Nabídněte praktickou podporu, jako je plánování schůzek s terapií a zajištění spolehlivého způsobu, jak se tam dostat.
- Být k dispozici. Dejte jim vědět, zda byste byli ochotni se k nim připojit na terapeutickém sezení, pokud by to pomohlo.
- Buď vokální. Řekněte jim, jak moc si vážíte jejich snahy zlepšit se.
- Dávejte pozor na svůj jazyk. Používejte výroky „já“ místo výroků „vy“. Například místo „Vyděsil jsi mě, když…“ zkuste říct „Bál jsem se, když jsi…“
- Být k sobě laskaví. Udělejte si čas na péči o sebe a své potřeby. Je těžké nabídnout podporu, když jste vyhořelí nebo ve stresu.
Kde najdu podporu, když mám poruchu osobnosti?
Pokud se cítíte ohromeni a nevíte, kde začít, zvažte, zda nezačít s průvodcem Národní aliance pro duševní nemoci, který vám pomůže najít podporu. Najdete zde informace o vyhledání terapeuta, získání finanční pomoci, pochopení vašeho pojistného plánu a další.
Můžete si také vytvořit bezplatný účet a zúčastnit se jejich online diskusních skupin.