U většiny depresivních poruch existuje pouze jedna extrémní nálada: deprese. Lidé s bipolární poruchou však zažívají i druhou extrémní náladu, zvanou mánie. Epizody mánie mohou být pro váš život stejně rušivé jako deprese. K léčbě bipolární poruchy je stejně důležité, abyste léčili depresi a mánii.
Lithium je jedním z nejstarších a nejúspěšnějších léků používaných k léčbě mánie a depresivních příznaků bipolární poruchy.
Co je lithium?
Lithium je stabilizátor nálady. Dodává se v tabletách s prodlouženým uvolňováním, tabletách s okamžitým uvolňováním, kapslích a perorálním roztoku. Je také poměrně levný, protože je dostupný jako generický lék.
Jak lithium léčí bipolární poruchu?
Lithium je stabilizátor nálady používaný k dlouhodobé léčbě bipolární poruchy I. Stabilizátory nálady jsou obvykle terapií první volby u bipolární poruchy. To znamená, že jsou to první léky používané k léčbě. Lithium léčí manické epizody bipolární poruchy I, což je závažnější ze dvou typů této poruchy. Pomáhá snižovat intenzitu manických epizod. Zmírňuje také příznaky deprese. Jak přesně to lithium funguje, však není známo.
Lithium je velmi účinné. Množství léku potřebné k dosažení účinnosti se však blíží množství, které může být pro vaše tělo jedovaté. Užívání příliš velkého množství může způsobit toxicitu lithia. Váš lékař může pomalu změnit dávkování, když začnete užívat lithium, aby se zabránilo toxicitě lithia. Je velmi důležité, abyste lithium užívali přesně podle pokynů svého lékaře. Váš lékař bude také často sledovat hladiny lithia v krvi.
Nežádoucí účinky lithia
Časté nežádoucí účinky
Některé nežádoucí účinky jsou častější při standardních dávkách. Další nežádoucí účinky jsou častější při vyšších dávkách. Tyto nežádoucí účinky jsou uvedeny v tabulce níže.
| Nežádoucí účinky při standardních dávkách (900–1 800 mg/den) | Další vedlejší účinky při vyšších dávkách |
| • jemný chvění rukou • časté močení • častá žízeň • nevolnost • průjem • zvracení • ospalost • svalová slabost • nedostatek koordinace |
• závratě • rozmazané vidění • nedostatečná kontrola svalů při dobrovolných pohybech, jako je chůze a zvednutí věcí • zvonění ve vašich uších |
Vzácné, ale závažné nežádoucí účinky
Lithium může způsobit vážné vedlejší účinky u některých lidí, kteří mají jiné onemocnění. Může také interagovat s určitými léky a způsobit vážné vedlejší účinky. Tyto nežádoucí účinky jsou vzácné. Většina lidí, kteří berou lithium, je nezažívá. Pokud máte obavy z možnosti těchto nežádoucích účinků, poraďte se se svým lékařem.
Lithium může snížit funkci ledvin. Pokud již máte onemocnění ledvin, existuje šance, že užívání lithia může vést k selhání ledvin. Úroveň tohoto rizika závisí na tom, jak závažné je vaše onemocnění ledvin. Toto selhání ledvin je také reverzibilní, když vy a váš lékař ukončíte léčbu lithiem. Před předepsáním lithia Váš lékař pravděpodobně posoudí funkci Vašich ledvin. Ujistěte se, že váš lékař má vaši kompletní anamnézu.
Ve vzácných případech spustila léčba lithiem Brugadův syndrom u lidí, kteří k němu byli predisponováni. Brugadův syndrom je náhlé rychlé a nekoordinované otevírání a zavírání nebo chvění srdečních komor. Není známo, proč to srdce dělá. Riziko náhlého úmrtí na Brugadův syndrom je velmi vysoké. Nejčastěji se vyskytuje u mužů původem z jihovýchodní Asie. Zavolejte 9-1-1 nebo místní pohotovostní služby, pokud užíváte lithium a zaznamenáte následující příznaky:
- pocit točení hlavy nebo jako byste omdleli
- srdce, které má pocit, že abnormálně bije
- pocit nedostatku vzduchu
Ve vzácných případech se u lidí, kteří užívali lithium s jinými léky k léčbě psychiatrických poruch, vyvinulo onemocnění mozku. Je důležité probrat se svým lékařem všechny léky, které užíváte, stejně jako volně prodejné léky a jakékoli bylinné nebo vitamínové doplňky, které užíváte. To pomůže vašemu lékaři vyhnout se škodlivým interakcím. Příznaky onemocnění mozku mohou zahrnovat slabost, únavu, horečku, zmatenost a třes. Pokud máte tyto příznaky, okamžitě zavolejte svého lékaře.
Co je bipolární porucha?
Bipolární porucha je duševní onemocnění, které způsobuje velmi rychlé změny mezi dvěma extrémními náladami, depresí a mánií. Bipolární porucha obvykle začíná v pozdních dospívajících nebo na počátku 20. let, obvykle před dosažením věku 25 let. Je to onemocnění na celý život, ale často se dá zvládnout správnou léčbou. Mnohokrát tato léčba zahrnuje použití lithia.
Příznaky deprese mohou zahrnovat:
- smutek
- nedostatek zájmu
- změny stravovacích návyků
- ztráta váhy
- nedostatek spánku
- únava
- potíže se soustředěním
- sebevražedné myšlenky nebo chování
Příznaky mánie mohou zahrnovat:
- zvýšená energie
- závodní myšlenky
- nafouknuté sebevědomí
- špatné ovládání impulsů
- extrémně špatný úsudek
Když jsou změny mezi těmito náladami mírné, mohou vám velmi ztížit každodenní život. Mohou způsobit problémy ve vztazích a vést ke špatným výsledkům v práci nebo ve škole. Když jsou tyto změny závažné, mohou vést k sebevražedným myšlenkám a dokonce k sebevražednému chování.
Zjistěte více: Potraviny, které vám pomohou uklidnit nervy »
Promluvte si se svým lékařem
Lithium je často součástí celoživotní léčby bipolární poruchy. Může to být velmi účinný lék, pokud jej budete užívat přesně podle pokynů svého lékaře. Lithium však není pro každého, a pokud jej nebudete užívat tak, jak vám řekl lékař, mohla by vám hrozit toxicita lithia.
Abyste se ujistili, že používáte lithium co nejbezpečněji a nejúčinněji, vyzkoušejte tyto tipy:
- Ujistěte se, že váš lékař má vaši kompletní anamnézu a zná všechny léky a doplňky, které užíváte.
- Užívejte lék přesně podle pokynů svého lékaře.
- Požádejte svého lékaře o další informace o nežádoucích účincích a prodiskutujte svá rizika.
- Promluvte si se svým lékařem o jakýchkoli obavách týkajících se vaší léčby.
