tinzaparin
Generický název: tinzaparin [ tin-ZA-pa-rin ]
Název značky: Innohep
Třída léků: Hepariny
Co je tinzaparin?
Tinzaparin je antikoagulant, který pomáhá předcházet tvorbě krevních sraženin.
Tinzaparin se používá spolu s warfarinem (Coumadin) k léčbě typu krevní sraženiny zvané hluboká žilní trombóza (DVT), která může vést ke vzniku krevních sraženin v plicích (plicní embolie).
Tinzaparin může být také použit pro účely, které nejsou uvedeny v tomto průvodci léky.
Jaké jsou nejdůležitější informace, které bych měl vědět o tinzaparinu?
Tento lék byste neměli používat, pokud máte po podání heparinu aktivní krvácení nebo nízký počet krevních destiček v anamnéze.
Tinzaparin může způsobit velmi závažnou krevní sraženinu kolem míchy, pokud podstoupíte punkci páteře nebo podstoupíte spinální anestezii (epidurální), zvláště pokud máte genetickou vadu páteře, v anamnéze jste operaci páteře nebo opakovanou terapií páteře, nebo pokud užíváte další léky, které mohou ovlivnit srážlivost krve, včetně léků na ředění krve nebo NSAID (ibuprofen, Advil, Aleve a další). Tento typ krevní sraženiny může vést k dlouhodobé nebo trvalé paralýze.
Získejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte příznaky míšní krevní sraženiny, jako je bolest zad, necitlivost nebo svalová slabost v dolní části těla nebo ztráta kontroly močového měchýře nebo střev.
Co bych měl před použitím tinzaparinu projednat se svým poskytovatelem zdravotní péče?
Tento lék byste neměli používat, pokud jste alergičtí na tinzaparin, heparin, siřičitany, benzylalkohol nebo vepřové produkty, nebo pokud máte:
-
aktivní nebo nekontrolované krvácení; nebo
-
jestliže jste někdy měl nízký počet krevních destiček po podání heparinu.
Tinzaparin může způsobit snazší krvácení, zvláště pokud máte:
-
poruchu krvácení, která je zděděná nebo způsobená onemocněním;
-
hemoragická mrtvice;
-
infekce výstelky vašeho srdce (také nazývaná bakteriální endokarditida);
-
nekontrolovaný vysoký krevní tlak;
-
krvácení do žaludku nebo střev nebo vřed;
-
selhání jater;
-
onemocnění ledvin (zejména pokud jste starší dospělý);
-
nedávná operace mozku, páteře nebo oka; nebo
-
amyloidóza (nahromadění určitých proteinů v tkáních a orgánech těla).
Tinzaparin může způsobit velmi závažnou krevní sraženinu kolem míchy, pokud podstoupíte punkci páteře nebo podstoupíte spinální anestezii (epidurální). Tento typ krevní sraženiny může způsobit dlouhodobou nebo trvalou paralýzu a může být pravděpodobnější, pokud:
-
máte genetickou vadu páteře;
-
máte poranění míchy;
-
máte zavedený spinální katétr nebo pokud byl katétr nedávno odstraněn;
-
máte v anamnéze operaci páteře nebo opakované poklepy na páteři;
-
jste nedávno podstoupili punkci páteře nebo epidurální anestezii;
-
užíváte NSAID (nesteroidní protizánětlivé léčivo) – ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), diklofenak, indometacin, meloxikam a další; nebo
-
užíváte léky na ředění krve (warfarin, Coumadin, Jantoven) nebo jiné léky k léčbě nebo prevenci krevních sraženin.
Abyste se ujistili, že je tinzaparin pro vás bezpečný, informujte svého lékaře, pokud máte:
-
nedávný žaludeční vřed; nebo
-
oční problémy způsobené cukrovkou.
Těhotenství kategorie B FDA. Neočekává se, že by Tinzaparin poškodil nenarozené dítě. Některé formy tohoto léku však obsahují konzervační látku, která může být škodlivá pro novorozence. Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět během léčby.
Není známo, zda tinzaparin přechází do mateřského mléka nebo zda může poškodit kojící dítě. Pokud kojíte dítě, nepoužívejte tento lék, aniž byste to řekli svému lékaři.
Jak mám používat tinzaparin?
Dodržujte všechny pokyny na štítku s předpisem. Nepoužívejte tento lék ve větším nebo menším množství nebo déle, než je doporučeno. Tinzaparin se obvykle podává každý den, dokud se stav krvácení nezlepší. Postupujte podle pokynů na štítku s předpisem.
Tinzaparin se nesmí používat jako náhrada heparinu. Tyto dva léky se vyrábějí odlišně a mají různé dávky.
Tinzaparin se podává injekčně pod kůži. Může vám být ukázáno, jak používat injekce doma. Neaplikujte si tento lék sami, pokud zcela nerozumíte tomu, jak injekci podat a jak správně zlikvidovat použité jehly a stříkačky.
Během injekce byste měli sedět nebo ležet. Neaplikujte tinzaparin do svalu nebo žíly.
Při každém podání injekce použijte jiné místo na břiše. Váš poskytovatel péče vám ukáže nejlepší místa na vašem těle, kde si můžete aplikovat léky. Neaplikujte injekci do stejného místa dvakrát za sebou.
Připravte si dávku do injekční stříkačky, až když jste připraveni si injekci podat. Nepoužívejte tinzaparin, pokud změnil barvu nebo obsahuje částice. Zavolejte svého lékárníka pro nový lék.
Použijte jednorázovou jehlu pouze jednou. Dodržujte všechny státní nebo místní zákony o vyhazování použitých jehel a stříkaček. Použijte nádobu na „ostré“ odpady odolnou proti propíchnutí (zeptejte se svého lékárníka, kde ji získat a jak ji vyhodit). Uchovávejte tuto nádobu mimo dosah dětí a domácích zvířat.
Řekněte kterémukoli lékaři, který vás léčí, že užíváte tinzaparin. Pokud potřebujete chirurgický zákrok nebo stomatologickou práci, řekněte předem chirurgovi nebo zubaři, že používáte tento lék.
Při používání tinzaparinu může být nutné často testovat krev a stolici (pohyb střev). Možná bude potřeba otestovat i funkci vašich nervů a svalů.
Skladujte při pokojové teplotě mimo vlhkost a teplo.
Co se stane, když vynechám dávku?
Užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Vynechejte vynechanou dávku, pokud je téměř čas na další plánovanou dávku. Nepoužívejte další lék k doplnění vynechané dávky.
Co se stane, když se předávkuji?
Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku Poison Help na čísle 1-800-222-1222.
Předávkování může způsobit nadměrné krvácení.
Čemu se mám vyhnout při používání tinzaparinu?
Vyhněte se činnostem, které mohou zvýšit riziko krvácení nebo zranění. Dbejte zvýšené opatrnosti, abyste zabránili krvácení při holení nebo čištění zubů.
Vedlejší účinky tinzaparinu
Pokud máte některý z těchto příznaků alergické reakce, vyhledejte lékařskou pomoc: kopřivka; potíže s dýcháním; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.
Také vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte příznaky krevní sraženiny v páteři: bolesti zad, necitlivost nebo svalová slabost v dolní části těla nebo ztráta kontroly močového měchýře nebo střev.
Přestaňte používat tinzaparin a okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte:
-
neobvyklé krvácení (z nosu, úst, pochvy nebo konečníku), krvácení z ran nebo vpichů jehlou, jakékoli krvácení, které se nezastaví;
-
snadná tvorba modřin, fialové nebo červené skvrny pod kůží;
-
bledá kůže, pocit točení hlavy nebo dušnosti, rychlý srdeční tep, potíže se soustředěním;
-
černá nebo krvavá stolice, vykašlávání krve nebo zvratků, které vypadají jako kávová sedlina;
-
náhlá slabost, silná bolest hlavy, zmatenost nebo problémy s řečí, zrakem nebo rovnováhou;
-
bolest na hrudi; nebo
-
bolest nebo pálení při močení.
Časté nežádoucí účinky mohou zahrnovat:
-
mírná bolest hlavy;
-
horečka;
-
bolest;
-
nevolnost, zvracení, bolest žaludku, poruchy trávení; nebo
-
průjem, zácpa.
Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit i další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.
Informace o dávkování tinzaparinu
Obvyklá dávka pro dospělé u hluboké žilní trombózy:
175 anti-Xa intl jednotek/kg subkutánně jednou denně po dobu nejméně 6 dnů a dokud není pacient adekvátně antikoagulován warfarinem.
Jaké další léky ovlivní tinzaparin?
Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, ao těch, které začnete nebo přestanete užívat během léčby tinzaparinem, zejména o dalších lécích používaných k léčbě nebo prevenci krevních sraženin, jako jsou:
-
abciximab, anagrelid, cilostazol, klopidogrel, dipyridamol, eptifibatid, tiklopidin, tirofiban;
-
altepláza, retepláza, tenektepláza, urokináza;
-
apixaban, argatroban, bivalirudin, dabigatran, dalteparin, desirudin, enoxaparin, fondaparinux, lepirudin, rivaroxaban; nebo
-
heparin.
Tento seznam není úplný. Jiné léky mohou interagovat s tinzaparinem, včetně léků na předpis a volně prodejných léků, vitamínů a rostlinných produktů. V tomto průvodci léky nejsou uvedeny všechny možné interakce.
Datum změny: 13. října 2017
Poslední revize: 13. dubna 2014
Další informace
Pamatujte, že tento a všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy je nesdílejte s ostatními a používejte tento lék pouze pro předepsanou indikaci.
Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.