- Program odkupu Medicare pomáhá oprávněným příjemcům zaplatit některé náklady na původní Medicare.
- Dostupnost státních výkupních programů Medicare se liší podle místa.
- Abyste byli způsobilí, musíte splnit požadavky na státní příjem a majetek.
- Pokud máte nárok, budete také automaticky kvalifikováni do programu Extra Help, který vám pomůže pokrýt některé náklady na léky na předpis.
Program odkupu Medicare pomáhá hradit určité výdaje na zdravotní péči z vlastní kapsy. Abyste se kvalifikovali, musíte splnit kritéria finanční potřebnosti prostřednictvím státních programů.
Program odkupu Medicare byl zahájen v roce 1966, aby státům umožnil zapsat způsobilé jednotlivce na Medicaid a platit jejich prémie podle části B. V roce 1990 byl program rozšířen, aby umožnil státům zapsat oprávněné příjemce Medicare a platit prémie za část A.
V tomto článku budeme diskutovat o tom, co pokrývá program odkupu Medicare, kdo je způsobilý, jak se zaregistrovat a další.
Co je program nákupu Medicare?
Podle Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) program odkupu Medicare umožňuje státům pomoci více než 10 milionům Američanů platit měsíční prémie Medicare část B a více než 700 000 lidí platí prémie části A.
Všechny státy nabízejí buy-in za část B, ale méně států nabízí buy-in za část A. Důvodem je, že část A premium je pro většinu lidí zdarma. Kvalifikace pro část A a část B buy-in se liší.
Pokud máte nárok na Medicare, musíte se zapsat do části A nebo části B během stanovených období pro zápis, jinak zaplatíte pokuty. Pokud se však kvalifikujete do programu buy-in, tyto sankce a časové rámce jsou prominuty.
Nákupní program Medicare je také spojen se způsobilostí Medicaid pro pomoc s léky na předpis prostřednictvím programu známého jako Extra pomoc. Tento doplňkový program probereme o něco později.
Je tento program o věku způsobilosti pro Medicare?
Může dojít k nejasnostem ohledně toho, co znamená termín „program nákupu Medicare“.
Jsou navrženy změny pravidel, které mají snížit věk způsobilosti pro Medicare na 50 až 64 let, a někteří to mohou označovat jako „nákup Medicare“.
Zde však mluvíme o programu buy-in části A a části B, který státy nabízejí prostřednictvím spořicích programů Medicare (MSP).
Jaké jsou náklady na část A a část B?
Medicare Part A je první částí původního Medicare. Pokrývá náklady spojené s nemocnicí.
Většina lidí nebude muset platit prémii za část A. Pokud jste platili daně Medicare po dobu 40 čtvrtletí (nebo asi 10 let) a máte nárok na dávky sociálního zabezpečení nebo Railroad Retirement Board, vaše část A je zdarma. Ale pokud jste pracovali méně než 30 čtvrtletí, budete mít měsíční prémii až 471 $ za část A v roce 2021.
Za část A také zaplatíte odpočitatelnou položku ve výši 1 484 USD za období podpory v roce 2021. Tato částka platí pro každého, kdo má část A.
Medicare Part B je druhou částí původního Medicare. Zahrnuje lékařské a ambulantní služby.
Většina lidí bude v roce 2021 platit měsíční prémii ve výši 148,50 $. Tato částka může být vyšší v závislosti na úrovni vašeho příjmu.
Na druhou stranu, pokud je váš příjem pod určitou úrovní, můžete mít nárok požádat o MSP. Pokud se kvalifikujete, bude vám prémie vyplácena státem prostřednictvím programu buy-in.
Část B odpočitatelná v roce 2021 je 203 $.
Jak funguje program odkupu Medicare?
Státní výkupní programy pomáhají s prémiemi prostřednictvím procesu způsobilosti MSP. Jedná se o federálně financované programy, které státům umožňují pomáhat platit pojistné, spoluúčasti, spolupojištění a další léčebné výdaje pro osoby s finančními potřebami.
Většina státních programů Medicaid může zapsat způsobilé osoby do státního odkupního programu v rámci svěřeneckého fondu doplňkového zdravotního pojištění, aby pokryla pojistné pro lidi v jakémkoli programu MSP nebo Medicaid.
V některých případech se můžete kvalifikovat pro Medicare i Medicaid, abyste pomohli zaplatit různé náklady na zdravotní péči. Toto je známé jako dvojí způsobilost a více než 9 milionů Američanů se kvalifikuje pro tento status.
Abyste měli nárok na program odkupu Medicare, musíte se kvalifikovat pro jednu ze čtyř MSP popsaných níže.
Mám nárok na tento program?
Vstupní program Medicare využívá stejné limity finančních zdrojů jako program doplňkových bezpečnostních příjmů (SSI), ale s různými kvalifikačními částkami pro příjem.
Způsobilost a pravidla aplikace se liší podle státu. Aby se jednotlivci a páry kvalifikovali, musí splňovat potřeby příjmů a zdrojů na základě federální úrovně chudoby a státních pokynů pro MSP.
Pokud máte nárok na SSI, máte nárok na Medicaid. Můžete požádat o MSP, pokud v současné době nemáte část A nebo B Medicare. Můžete také požádat, pokud máte část A a potřebujete pomoc s prémiemi části B.
Jakmile se kvalifikujete, budete zapsáni do částí A, B a někdy D. Podle potřeby můžete obdržet pomoc se všemi nebo některými prémiemi.
Chcete-li zjistit, zda máte nárok na MSP nebo jiné dávky sociálního zabezpečení, můžete použít nástroj pro kontrolu způsobilosti dávek Správy sociálního zabezpečení.
Kontrola stavu vaší způsobilosti
Chcete-li zjistit, zda máte nárok na program buy-in, můžete:
- Zavolejte do svého státního úřadu Medicaid a zeptejte se na požadavky na příjem a majetek pro kvalifikaci a na jaké dokumenty musíte požádat.
- Obraťte se na svůj program pomoci státního zdravotního pojištění (SHIP) a zeptejte se na požadavky způsobilosti a jak se přihlásit.
Pamatujte, že musíte být starší 65 let, abyste se kvalifikovali pro Medicare Part A, a musíte splňovat další pravidla stanovená CMS.
Jak se mohu přihlásit do tohoto programu?
Váš stát vás může zapsat do části A a části B, pokud máte nárok na MSP. Každý stát má jiná kritéria způsobilosti a úrovně nabízených dávek na základě finančních potřeb a státních pravidel.
Chcete-li požádat o MSP s Medicaid, může být užitečné mít po ruce následující dokumenty:
- doklad o příjmu
- Medicare karta
- Karta sociálního zabezpečení
- rodný list
- důkaz adresy
Jakmile se přihlásíte a splníte požadavky, státy vás mohou automaticky zaregistrovat do programu buy-in části B, který vám pomůže pokrýt vaši prémii.
Pokud se zaregistrujete do Medicaid, SSI nebo MSP, máte také automaticky nárok na Extra pomoc. Toto je program, který vám pomůže zaplatit prémii za část D.
Část D je pokrytí léků na předpis, které nabízí Medicare. Extra Help odstraňuje penalizaci za registraci pro část D, pokud jste se nepřihlásili, když jste byli poprvé způsobilí. Stále si však budete muset vybrat plán části D.
Jakmile podáte žádost, do 45 dnů od podání žádosti obdržíte oznámení o způsobilosti. Pokud budete schváleni pro MSP, Medicaid začne okamžitě platit vaši prémii za část B.
U programu QMB začínají výhody měsíc po oznámení akce. U programů SLMB a QI však může trvat několik měsíců, než vám sociální zabezpečení vrátí pojistné ve výši 148,50 $ část B prostřednictvím vaší kontroly sociálního zabezpečení.
Spropitné
Je důležité si uvědomit, že výhody MSP musí být každý rok znovu certifikovány. Kontaktujte svou kancelář Medicaid a zeptejte se na recertifikaci, abyste nepřišli o své výhody.
- Program odkupu Medicare umožňuje státům pomáhat lidem s finančními potřebami zapsat se do Medicare a platit pojistné (části A, B a D).
- Tento program umožňuje státům zapsat jednotlivce okamžitě, když splní požadavky na způsobilost, bez ohledu na standardní období zápisu do Medicare.
- Pokud máte nárok na MSP, nebudete platit pokutu za pozdní registraci v částech A, B nebo D.
- Pokud se zaregistrujete do MSP, automaticky se kvalifikujete také do programu Extra Help, který vám pomůže zaplatit prémii za část D a náklady na léky na předpis.
Možnosti a náklady programu Medicare se mohou každý rok měnit.
