Pokud máte psoriatickou artritidu (PsA), pravděpodobně znáte zánět a bolest kloubů, které může způsobit. Věděli jste ale, že u některých lidí s PsA se také objeví záněty očí?
Zánět je otok, který se může vyvinout v různých částech vašeho těla v důsledku imunitní reakce. Je to normální a zdravá reakce na zranění nebo infekci, která by se měla zastavit, když vaše tělo vstoupí do procesu hojení.
Ale při zánětlivých stavech, jako je psoriáza a PsA, imunitní systém napadá jinak zdravé části vašeho těla. To způsobuje chronický zánět.
V některých případech může dojít k zánětu očí. To může způsobit nepříjemné příznaky. V závažných případech může vést ke ztrátě zraku.
Čtěte dále a dozvíte se o některých očních příznacích a stavech, které mohou postihnout lidi s PsA.
Oční příznaky
U lidí s PsA se mohou vyvinout oční stavy, které způsobují příznaky, jako jsou:
- červené oči
- svědění očí
- suché oči nebo pocit písku nebo písku v očích
- potíže se zaostřením nebo rozmazané vidění
- bolest nebo citlivost, zejména v reakci na jasné světlo
Někdy jsou tyto příznaky způsobeny zánětem spojeným s PsA. V jiných případech mohou oční příznaky vyplývat z očního onemocnění nebo jiné příčiny nesouvisející s PsA.
Pokud se vám ve vašem zorném poli vyvinou nové nebo velké plováky a blikající světla, může to být známka lékařské pohotovosti, která vyžaduje okamžitou léčbu. Plováky jsou malé skvrny, čáry nebo jiné tvary, které se pohybují v zorném poli.
Co jsou suché oči?
Obvykle se povrch vašich očí roztírá tenkou vrstvou slz pokaždé, když mrknete. Tento slzný film je tvořen vodnatými, mastnými a slizničními vrstvami.
Pokud vaše oči neprodukují dostatek slz nebo správný druh slz, způsobuje to suché oči. To může způsobit, že mrkání bude dráždit vaše oči.
Mezi typické příznaky suchých očí patří:
- zarudnutí
- pálení nebo štípání v očích
- pocit škrábání nebo podráždění v očích
- pocit písku v očích
- vláknitý hlen v očích
- rozmazané vidění
- potíže se čtením
V některých případech se suché oko může vyvinout bez znatelných příznaků. K tomu může dojít u stavu známého jako Sjögrenův syndrom, který postihuje některé lidi s PsA.
Pokud se u vás objeví suché oči, bude plán léčby doporučený lékařem záviset na závažnosti a příčině.
Léčba může zahrnovat:
- teplé obklady
- volně prodejné lubrikační oční kapky („umělé slzy“)
- oční kapky na předpis ke snížení zánětu
- orální léky na předpis ke zvýšení produkce slz
- silikonové nebo gelové zátky, které zablokují vaše slzné kanálky a udrží slzy v očích déle
Co je uveitida?
Uveitida je stav, při kterém dochází k zánětu v uvee oka.
Uvea je střední vrstva vašeho oka. Obsahuje tři části:
- Duhovka. Toto je barevná část vašeho oka. Řídí množství světla, které přichází do vašeho oka.
- Řasnaté tělísko. Tato část pomáhá vašemu oku soustředit se.
- Cévnatka. Tato část obsahuje mnoho krevních cév, které dodávají živiny do vašeho oka.
Uveitida může postihnout všechny nebo některé části vaší uvey. Například přední uveitida je typ uveitidy, která postihuje pouze duhovku. Je také známá jako iritida. Objevuje se, když se bílé krvinky shromažďují v přední komoře oka.
U lidí s PsA je nadprůměrná pravděpodobnost, že se u nich rozvine uveitida.
Příznaky uveitidy zahrnují:
- bolest očí
- zarudnutí očí
- rozmazané vidění
- plováky ve vašem zorném poli
- citlivost na světlo
Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, je důležité rychle vyhledat lékařskou pomoc. Pokud je uveitida diagnostikována včas, je k dispozici léčba. Obvykle zahrnuje perorální léky nebo oční kapky ke snížení bolesti a zánětu.
Pokud není účinně léčena, může uveitida způsobit komplikace, jako je glaukom, šedý zákal, poškození zrakového nervu a trvalou ztrátu zraku.
Co je konjunktivitida?
Konjunktivitida je zánět, který se vyskytuje ve spojivce oka. Někdy se tomu říká růžové oko, zvláště když je způsobeno infekcí.
Spojivka je tenká vrstva tkáně, která pokrývá oční bělmo a vnitřní stranu očních víček. Když se zanítí, okraje očního bělma zčervenají a podráždí se.
Příznaky konjunktivitidy zahrnují:
- růžovost nebo zarudnutí v očním bělmu
- pocit svědění nebo pálení v oku
- nadměrný lepkavý výtok z oka
- po spánku se vám na řasách přilepila krusta
Konjunktivitida může být způsobena zánětem, který je spojen s PsA. Může také být důsledkem jiných stavů, jako jsou alergie nebo infekce.
Léčba konjunktivitidy závisí na příčině. Pokud má váš lékař podezření, že máte zánět spojivek způsobený bakteriální infekcí, může vám předepsat antibiotické oční kapky.
V jiných případech mohou doporučit lubrikační nebo steroidní oční kapky ke snížení příznaků, dokud se stav nevyřeší sám.
Co je ektropium?
Ektropium nastává, když se spodní víčko otočí ven.
Pokud máte kožní psoriázu i PsA, mohou se vám na obličeji kolem očí a na očních víčkách vytvořit šupinaté skvrny. To může potenciálně změnit tvar vašich očních víček. V některých případech může vyústit v ektropium.
Vaše oční víčko pomáhá lubrikovat a chránit vaše oko. Pokud se vám oční víčko odtáhne, může to způsobit výrazné podráždění oka.
Příznaky ektropia zahrnují:
- viditelné poklesnutí spodního víčka
- suchost očí
- nadměrné trhání
- pocit svědění nebo písku v oku
- citlivost na vítr a jasné světlo
Jak stárnete, tkáně a svaly kolem očí se stávají méně elastickými a je pravděpodobnější, že se rozvine ektropium.
K léčbě ektropia může lékař provést operaci k odstranění přebytečné kůže a přetvoření očního víčka zpět do normálu.
Léčba
Pokud se u vás objeví příznaky očního onemocnění, bude doporučená léčba záviset na konkrétních příznacích, které máte, a jejich příčině. Váš lékař doporučený léčebný plán se zaměří na zmírnění vašich příznaků, léčbu základní příčiny vašich příznaků nebo obojí.
Mnoho očních onemocnění se léčí očními kapkami. V závislosti na vašich příznacích a diagnóze může lékař doporučit steroidní, antibakteriální nebo lubrikační oční kapky.
V některých případech může lékař doporučit perorální léky, chirurgický zákrok nebo jinou léčbu.
Pokud také zažíváte vzplanutí příznaků PsA, může vám lékař doporučit léčbu ke snížení zánětu v celém těle. To může pomoci zmírnit zánět kloubů a očí.
Kdy navštívit lékaře
Pokud zaznamenáte změnu ve vašem vidění nebo v tom, jak se vaše oči cítí, je dobré tyto změny probrat se svým lékařem nebo očním specialistou.
Mohou vám pomoci identifikovat příčinu vašich očních příznaků. Je možné, že příznak může souviset s PsA nebo jiným zdravotním stavem.
Váš lékař vám také může pomoci vytvořit plán léčby jakýchkoli očních příznaků, které se u vás rozvinou. Pokud oční onemocnění necháte neléčené, můžete se vystavit riziku komplikací, včetně ztráty zraku v závažných případech.
Přestože je PsA spojována především s bolestí a zánětem kloubů, zánět se může objevit i v jiných částech vašeho těla.
To vás může vystavit zvýšenému riziku určitých očních onemocnění, stejně jako jiných stavů, které zahrnují zánět, jako je Sjögrenův syndrom.
Pokud se u vašich očí objeví příznaky zánětu nebo jiné problémy, kontaktujte svého lékaře nebo očního specialistu. Mohou vám pomoci vytvořit plán, jak zmírnit příznaky a udržet vaše oči zdravé.
Přečtěte si tento článek ve španělštině.
