Přehled
Rozštěp rtu vzniká, když je ret rozštěpený nebo otevřený. Tento otvor může být malý nebo dostatečně velký, aby spojil horní ret a nos. K rozštěpu patra dochází, když se během raného vývoje dítěte v děloze správně nezavře ústní dutina. Patro se skládá ze dvou částí, z nichž každá může být rozštěpená – tvrdé patro a měkké patro. Tvrdé patro je kostnatá část v přední části stropu vašich úst. Měkké patro se nachází v zadní části úst a je tvořeno měkkou tkání.
Rozštěp patra a rozštěp rtu, označovaný také jako orofaciální defekty, jsou vrozené vady, které ve Spojených státech každoročně postihnou více než 7 000 dětí.
Příznaky rozštěpu patra a rtu
Ve většině případů je nejnápadnějším znakem vady rozštěp rtu, který je charakteristický pro rozštěp. Mléko může při krmení vytékat z nosu vašeho dítěte, protože bariéra mezi ústy a nosem je abnormální. Je také možné, že děti s rozštěpem budou mít problémy se zuby, jako jsou chybějící zuby nebo zuby navíc.
Rozštěp patra může také vyvolat časté infekce středního ucha a problémy s Eustachovými trubicemi vašeho dítěte. Tyto trubičky pomáhají vypouštět tekutinu z uší a jsou zodpovědné za to, aby byl tlak na obou stranách bubínku stejný. Pokud má vaše dítě problémy s ušními infekcemi a jeho Eustachovy trubice neodtékají správně, může dojít ke ztrátě sluchu.
Vaše dítě může mít také problémy s řečí. To je častější u případů rozštěpu patra než u případů rozštěpu rtu. Problémy s řečí způsobené rozštěpem jsou obvykle charakterizovány nosní kvalitou hlasu.
Příčiny rozštěpu patra a rtu
Příčina rozštěpu patra a rtu není známá, ale lékaři se domnívají, že k defektům dochází v důsledku genetických i environmentálních faktorů. Genetika může hrát roli ve vývoji rozštěpů, pokud jeden nebo oba rodiče předají gen, který zvyšuje pravděpodobnost rozštěpu patra nebo rtu.
To, co děláte během těhotenství, může také zvýšit pravděpodobnost, že vaše dítě bude mít rozštěp patra nebo rtu. Mezi faktory, o kterých se vědci domnívají, že mohou způsobit rozvoj rozštěpu, patří:
- Kouření cigaret
- pití alkoholu
- užívání nelegálních drog
- být diabetik
- nedostatečný příjem prenatálních vitamínů, jako je kyselina listová
Rozštěp se může objevit jako izolovaná vrozená vada nebo jako součást většího genetického syndromu, jako je van der Woude syndrom nebo velokardiofaciální syndrom, což jsou oba genetické malformační poruchy.
Diagnostika rozštěpu patra a rtu
Je možné, že rozštěp patra a rtu bude diagnostikován, když je vaše dítě ještě v děloze pomocí ultrazvuku. Ultrazvuk využívá vysokofrekvenční zvukové vlny k vytvoření obrazu vašeho dítěte uvnitř vašeho břicha.
Pokud váš lékař zjistí, že vaše dítě má v děloze rozštěp patra nebo rtu, možná bude chtít odebrat část plodové vody, která obklopuje vaše dítě, aby jej nechal otestovat na jiné genetické abnormality, jako je van der Woude syndrom.
Léčba rozštěpu patra a rtů
Léčba rozštěpu patra nebo rtu vašeho dítěte bude záviset na závažnosti stavu. Léčba často zahrnuje několik operací k uzavření otvoru a rekonstrukci obličeje.
S vámi a vaším dítětem může pracovat tým specialistů. Pokud má vaše dítě například problémy s řečí kvůli rozštěpu, může spolupracovat s logopedem. Součástí týmu vašeho dítěte může být také plastický chirurg, ústní chirurg a/nebo ortodontista.
Chirurgická operace
Operace k nápravě rozštěpu patra nebo rtu se ideálně provádí v prvním roce vašeho dítěte. V době dospívání vašeho dítěte však mohou být vyžadovány další rekonstrukční operace.
Rozštěp rtu
Doporučuje se, abyste svému dítěti nechali opravit rozštěp rtu ve věku 10 týdnů až 1 roku. Pokud má vaše dítě obzvlášť široký rozštěp, lékař vašeho dítěte může chtít provést adhezi rtu, která zahrnuje dočasné sešití rozštěpu, dokud chirurg neprovede opravu. Během operace bude vaše dítě uvedeno do anestezie a chirurg použije tkáň a kůži z obou stran rozštěpu rtu, aby ret rozšířil a uzavřel mezeru.
Rozštěp patra
Lékaři obvykle provádějí operaci k opravě rozštěpu patra, když je dítě ve věku 6 až 18 měsíců. Během operace jsou svaly a tkáň na obou stranách patra spojeny dohromady, aby se uzavřela štěrbina.
Jak se vyrovnat s vrozenou vadou vašeho dítěte
Zeptejte se léčebného týmu vašeho dítěte na podpůrné skupiny ve vaší oblasti pro rodiny dětí s vrozenými vadami. Otevřeně komunikujte se svým dítětem a pomozte mu vybudovat si sebevědomí tím, že mu dáte najevo, že není definováno jeho vadou.