Přehled
Co je to schizofrenie?
Schizofrenie je druh duševní choroby známé jako „psychóza“. Psychóza je duševní onemocnění, při kterém člověk nedokáže rozlišit, co je skutečné od toho, co si představujeme. Lidé s psychotickým onemocněním občas ztrácejí kontakt s realitou. Svět se může zdát jako změť matoucích myšlenek, obrazů a zvuků.
Jak častá je schizofrenie?
Schizofrenie je častější, než si většina lidí myslí. Asi u 1 z 200 lidí ve Spojených státech se v průběhu života vyvine schizofrenie. Je také důležité vědět, že schizofrenie má mnoho různých příznaků a může se projevovat mnoha různými způsoby.
Schizofrenie není totéž co „rozdvojená osobnost“. Rozdvojená osobnost je dalším typem duševní choroby. Rozdvojená osobnost je mnohem méně častá než schizofrenie.
Kdo dostane schizofrenii?
Schizofrenií může dostat každý. U mužů začínají psychotické příznaky často ve věku 20 nebo 20 let. U žen začínají psychotické příznaky často ve 20. a 30. letech. Osoba není považována za osobu trpící schizofrenií, pokud příznaky netrvají alespoň šest měsíců.
Co je to „paranoidní schizofrenie?“
Paranoidní schizofrenie je jedním z typů schizofrenie. U tohoto typu se falešná přesvědčení dané osoby týkají především toho, že je někým pronásledován nebo potrestán. Osoba může slyšet hlas někoho, o kom věří, že je trestá. Osoba může věřit, že byla speciálně vybrána k dokončení tajné mise. Toto je jen několik příkladů mnoha falešných přesvědčení, které může mít osoba s touto poruchou.
Mezi další typy schizofrenie patří „katatonní“ schizofrenie a „dezorganizovaná“ schizofrenie. Různé typy schizofrenie mohou mít některé stejné příznaky.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje schizofrenii?
Neexistuje žádný důvod pro schizofrenii. To ne se stalo kvůli špatnému rodičovství nebo špatné výchově. Ačkoli stres může vyvolat nebo zhoršit příznaky, stres nezpůsobuje schizofrenii. Schizofrenie je porucha mozku. S největší pravděpodobností se vyvíjí ze směsi faktorů, které mohou zahrnovat:
- Vada určitých chemických látek v mozku, které řídí myšlení a porozumění.
- Genetická výbava osoby (Pravděpodobnost, že dostanete schizofrenii, mohou rodiče předat dětem.)
- Vada v tom, jak mozek utváří osobnost člověka.
Jaké příznaky mohou mít lidé se schizofrenií?
Lidé se schizofrenií mohou mít řadu psychotických příznaků. Tyto příznaky mohou přicházet a odcházet ve fázích nebo se mohou objevit pouze jednou nebo dvakrát za život. Když nemoc začíná, psychotické příznaky jsou obvykle náhlé a závažné.
Během psychotických fází může člověk stále chápat části reality. Může vést poněkud normální život, dělat základní činnosti, jako je jídlo, práce a pohyb. V jiných případech může být osoba neschopná fungovat. Příznaky během psychotických fází zahrnují:
- Vidět, slyšet, cítit nebo cítit věci, které nejsou skutečné (nazývané halucinace).
- Mít podivná přesvědčení, která nejsou založena na faktech (tzv. falešná přesvědčení nebo bludy). Člověk může například věřit, že lidé slyší jeho myšlenky, že je Bůh nebo ďábel, nebo že mu lidé vkládají myšlenky do hlavy.
- Zmatené myšlení, neschopnost udělat pořádek ve světě, rychlé přecházení z jedné myšlenky na druhou.
- Mít emoce, myšlenky a nálady, které se nehodí k událostem.
Lidé se schizofrenií mohou také:
- Mít hodně energie nebo být přehnaně aktivní nebo se stát „katatonickým“, stavem, ve kterém tělo ztuhne a nelze s ním hýbat.
- Mluvte ve větách, které nedávají smysl.
- Ne umýt nebo upravit.
- Odřízněte se od rodiny, přátel a vnějšího světa.
- Být neschopný fungovat ve škole, v práci nebo jiných činnostech.
- Ztratit zájem o život.
- Chovej se zvláštním způsobem.
- Být velmi smutný (depresivní) nebo mít výkyvy nálad.
- Mít otupělé emoce.
- Být neaktivní.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje schizofrenie?
Pokud jsou přítomny příznaky, lékař provede kompletní anamnézu a fyzické vyšetření. Ačkoli neexistují žádné laboratorní testy pro specifickou diagnostiku schizofrenie, lékař může použít různé diagnostické testy – jako je MRI nebo CT vyšetření nebo krevní testy – k vyloučení fyzického onemocnění jako příčiny vašich příznaků.
Pokud lékař nezjistí žádný fyzický důvod pro symptomy, může osobu poslat k psychiatrovi nebo psychologovi, zdravotnickým pracovníkům, kteří jsou speciálně vyškoleni k diagnostice a léčbě duševních chorob. Psychiatři a psychologové používají speciálně navržené nástroje pro rozhovory a hodnocení k posouzení osoby na schizofrenii. Lékař nebo terapeut zakládá svou diagnózu na hlášení příznaků dané osoby a na jejím pozorování postoje a chování dané osoby.
Lékař nebo terapeut poté určí, zda symptomy dané osoby ukazují na konkrétní poruchu, jak je uvedeno v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5), který vydává Americká psychiatrická asociace a je standardní referenční knihou pro uznávaná duševní onemocnění. . Podle DSM-5 je diagnóza schizofrenie stanovena, pokud má osoba dva nebo více základních symptomů, z nichž jedním musí být halucinace, bludy nebo dezorganizovaná řeč po dobu alespoň jednoho měsíce. Dalšími základními příznaky jsou hrubá dezorganizace a snížený emocionální projev. Další kritéria DSM-5 pro diagnózu schizofrenie zahrnují:
- Úroveň práce, mezilidských vztahů či péče o sebe je výrazně nižší, než byla před začátkem symptomů.
- Známky narušení, které trvají alespoň 6 měsíců.
-
Schizoafektivní porucha a depresivní nebo bipolární porucha s psychotickými příznaky jsou vyloučeny.
- Porucha není způsobena zneužíváním návykových látek nebo jiným zdravotním stavem.
Management a léčba
Dá se schizofrenie léčit?
Ano. Hlavními typy léčby jsou poradenství a léky ke zmírnění nebo zastavení psychotických příznaků. U většiny lidí budou léky kontrolovat psychotické příznaky. V mírnějších případech schizofrenie nemusí být léky potřeba. Léky mohou:
- Snižte nebo zastavte halucinace
- Pomozte dotyčné osobě rozlišit mezi halucinacemi a skutečným světem
- Snižte nebo zastavte falešná přesvědčení
- Snižte pocity zmatku
- Pomozte osobě myslet jasněji
Zmírnění těchto příznaků může člověku pomoci vrátit se k normálnímu životnímu stylu a aktivitám. Léky na schizofrenii je třeba užívat pravidelně, i když příznaky odezní. Někteří lidé se schizofrenií přestanou užívat svůj lék, protože se domnívají, že lék již není potřeba, nebo se jim nelíbí vedlejší účinky léku. Psychotické příznaky se často vracejí po vysazení léků. Nepřestávejte užívat léky bez rady vašeho poskytovatele zdravotní péče.
Prodiskutujte jakékoli obavy týkající se nežádoucích účinků se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Zdroje
Kde se mohu dozvědět více?
Pro více informací kontaktujte následující organizace:
- Národní aliance pro duševně nemocné: 800 950 6264
- Nadace pro výzkum mozku a chování: 800 829 8289
