Užitečný nástroj proti onemocnění koronárních tepen
Když se vaše koronární tepny zúží plakem, je to známé jako onemocnění koronárních tepen (CAD). Tento stav může přerušit tok krve do vašeho srdce. Pokud vaše srdce nemůže získat dostatek krve bohaté na kyslík, může se poškodit. To znamená, že máte větší riziko, že dostanete infarkt.
Pokud máte CAD, může vám lékař doporučit použití stentu k jeho léčbě. Během postupu zvaného koronární angioplastika vám chirurg zavede stent do koronární tepny. Stent je malá trubice vyrobená z kovové síťoviny. Je navržen tak, aby podporoval stěny vašich tepen a bránil plaku v blokování průtoku krve. Může pomoci vaší krvi volněji proudit do vašeho srdce.
Podle výzkumu zveřejněného v American Family Physician asi 40 procent lidí, kteří mají angioplastiku bez stentu, zažívá restenózu. To znamená, že po operaci se tepna opět zúží. Toto číslo klesne na přibližně 30 procent, když se postup provádí s použitím holého stentu. Při použití stentu uvolňujícího léčivo klesá na méně než 10 procent.
Stent uvolňující léčivo je potažen lékem s časovaným uvolňováním. Tento lék se postupně uvolňuje do vaší krevní cévy, aby se zabránilo opětovnému ucpání.
Co procedura zahrnuje?
Chirurg může zavést stent do vašich koronárních tepen pomocí postupu koronární angioplastiky. K tomuto zákroku budete pravděpodobně potřebovat pouze lokální anestetikum. Dokončení může trvat 30 minut až několik hodin.
Nejprve váš chirurg provede malý řez ve vašem třísle nebo paži. Do řezu zavedou malý katétr s balónkem a stentem na špičce. Pomocí speciálních barviv a sofistikovaných zobrazovacích technik zavedou katétr skrz vaše tělo až do zúžené koronární tepny. Poté nafouknou balónek, aby rozšířili vaši tepnu a odtlačili nahromaděný plak stranou. Když se nafoukne, balónek roztáhne stent, aby udržoval vaši tepnu otevřenou. Poté váš chirurg odstraní balónek a katétr, přičemž stent ponechá za sebou.
Pokud váš chirurg zavede stent uvolňující lék, uvolní lék přímo do vaší tepny. Lék pomůže zabránit tvorbě jizevnaté tkáně ve stentu a opětovnému zúžení krevní cévy. Možná budete také muset po zákroku užívat další léky, včetně léků na ředění krve. Jak se zotavujete, vaše tepna se začne hojit kolem stentu. To mu dodá další sílu.
Jaké jsou výhody stentu uvolňujícího léky?
Koronární stenty uvolňující léky mohou pomoci zabránit hromadění plaku, podpořit dobrý průtok krve do srdce a zmírnit bolest na hrudi. Mohou také snížit vaše šance na srdeční infarkt.
Postup zavedení stentu je mnohem méně invazivní než operace koronárního bypassu, která se obvykle doporučuje lidem, kteří mají více než dvě zúžené tepny. Většina lidí se zotaví během několika dnů po zavedení stentu. Na rozdíl od toho vám může trvat šest týdnů nebo déle, než se zotavíte z operace koronárního bypassu. Stent vám může pomoci rychleji se vrátit ke svému pravidelnému rozvrhu.
Jaká jsou rizika stentu uvolňujícího léky?
Většina lidí může bezpečně tolerovat stenty uvolňující léky. Ale jako každý lékařský postup, koronární angioplastika a stentování zahrnují určitá rizika, včetně:
- alergická reakce na anestetikum, barviva nebo jiné použité materiály
- poškození ledvin způsobené barvivem
- krvácení nebo srážení krve
- poškození vaší krevní cévy
- zjizvení vaší krevní cévy
- infekce
- abnormální srdeční rytmus, známý jako arytmie
- srdeční infarkt nebo mozková mrtvice, které jsou vzácné
V případě, že se po zavedení stentu vytvoří zjizvená tkáň, může být nutné, aby lékař postup opakoval. Jakoukoli bolest na hrudi ihned nahlaste svému lékaři. Mohlo by to být příznakem vážné komplikace.
Podnikněte kroky k ochraně zdraví svého srdce
Mezi běžné rizikové faktory srdečních onemocnění patří vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak a nadváha. Cvičením zdravých návyků můžete výrazně snížit riziko vzniku ucpaných tepen nebo infarktu. Například výživná strava a pravidelné cvičení mohou vést k udržení silného a zdravého srdce. Pokud kouříte, teď by byl ten správný čas přestat.
Pokud máte diagnostikovanou CAD, postupujte podle pokynů svého lékaře, abyste ji léčili a předešli komplikacím. Stenty uvolňující léky jsou skvělou volbou pro lidi s jednou nebo dvěma zúženými koronárními tepnami, ale jsou pouze jednou částí řešení. Možná budete muset také užívat statiny, aspirin nebo jiné léky. Užívejte léky podle pokynů svého lékaře a dodržujte jeho doporučení pro zdravý životní styl srdce.
