Intruzivní vzpomínky u posttraumatické stresové poruchy (PTSD) jsou součástí znovuprožívání traumatu. Mohou mít podobu flashbacků, nočních můr a jiných typů nedobrovolných emočních vzpomínek.
Symptomy intruze patří mezi základní rysy posttraumatické stresové poruchy (PTSD), stavu duševního zdraví, který se může vyvinout po prožití traumatu. Často označované společně jako „dotěrné vzpomínky“, symptomy narušení způsobují, že znovu prožíváte traumata různými způsoby.
Nevítané, nedobrovolné vzpomínky jsou jen jedním příkladem rušivých vzpomínek u PTSD. Některé typy rušivých vzpomínek ve vás mohou vyvolat pocit, že jste zpět v okamžiku, kdy se trauma stalo.
Co jsou to rušivé vzpomínky?
„Dotěrná paměť“ je široký pojem, který pokrývá různé zkušenosti se zapamatováním si traumatu u PTSD. Zahrnuje nechtěné, nekontrolovatelné časy vzpomínání (typické vzpomínky a myšlenky), stejně jako flashbacky a noční můry.
Všechny typy rušivých vzpomínek se dějí nedobrovolně. Obvykle jsou emocionálně nabití a stresující, protože jsou přímo spojeni s traumatickým zážitkem. Intruzivní vzpomínky mohou aktivovat váš autonomní nervový systém, který zahrnuje vaši reakci „útěk, boj nebo zmrazení“.
Pokud k tomu dojde, zažijete stejné fyziologické reakce spojené se skutečnou hrozbou. Můžete zaznamenat například zvýšení vašeho dýchání, srdeční frekvence a krevního tlaku.
Intruzivní vzpomínky v PTSD jsou více než jen přechodné vzpomínky. Mohou zahrnovat opětovné prožívání traumatu jak psychicky, tak fyzicky.
Jsou rušivé vzpomínky běžným příznakem PTSD?
Intruzivní vzpomínky jsou základním příznakem PTSD, nezbytným pro získání diagnózy podle kritérií v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 5. vydání, textová revize (DSM-5-TR).
Podle kritérií DSM-5-TR musí diagnóza PTSD zahrnovat alespoň jeden příznak intruzivní paměti, jako například:
- opakující se, úzkostné vzpomínky na trauma
- noční můry
- disociativní reakce (flashbacky)
- duševní a/nebo fyzické strádání při připomínkách traumatu
Vzhledem k široké škále opakovaných zkušeností s PTSD není přesná prevalence různých rušivých vzpomínek jasná. Flashbacky a noční můry patří k nejvíce studovaným intruzivním symptomům.
V
Ve studii z roku 2023, která zahrnovala 398 lidí s PTSD nebo komplexní PTSD (CPTSD), asi 92 % účastníků hlásilo noční můry, ale noční můry se častěji objevovaly u CPTSD.
„CPTSD“ je klinický termín používaný k popisu PTSD se závažnými, přetrvávajícími symptomy, CPTSD je obvykle spojena s opakovaným nebo dlouhodobým vystavením traumatu.
Co spouští rušivé vzpomínky u PTSD?
Intruzivní vzpomínky u PTSD jsou považovány za senzoricky-percepční události. Obvykle je spouští jeden nebo více vašich smyslů:
- pohled
- zvuk
- vůně
- chuť
- dotek
Podle a
Například, pokud jste byli zapojeni do povodně, slyšet příval vody může vyvolat stejně intenzivní strach, jaký jste cítili v okamžiku, kdy vás obklopila povodňová voda.
Spouštěče mohou způsobit, že rušivé vzpomínky budou mít pocit, jako by se odehrávaly v „teď“. Něco – spoušť – v aktuálním okamžiku může způsobit, že si nedobrovolně vybavíte část zážitku.
Někteří odborníci se domnívají, že tyto spouštěče jsou součástí přehnané reakce na potenciální nebezpečí. Protože například zvuk proudící vody vedl v minulosti k ohromnému nebezpečí, vytváří extrémní reakci v současnosti.
Jaký je rozdíl mezi rušivou vzpomínkou a flashbackem?
Flashbacky jsou typem rušivé paměti, ale liší se od typických vzpomínek, které jsou rušivé.
Flashbacky u PTSD mohou být zážitky disociace, ve kterých ztratíte spojení se svými současnými myšlenkami a pocitem sebe sama. Na rozdíl od typických vzpomínek mohou flashbacky převzít vaši realitu, takže budete mít pocit, že jste skutečně zpět v traumatickém okamžiku.
Typické vzpomínky, které jsou rušivé při PTSD, nezahrnují ponoření v reálném čase. Mohou být neovladatelní a mohou ovládat vaše myšlenky, ale nezmění vaše vnímání reality.
Co dělat během PTSD rušivé paměti
Intruzivní vzpomínky při PTSD mohou být rušivé a znepokojivé, ale existují způsoby, jak se s těmito zkušenostmi vypořádat.
Typické rušivé vzpomínky
Typické vzpomínky spadají pod prapor „myšlenek“, vašeho mentálního toku myšlenek, které pramení z vnímání, vybavování si informací a mnoha dalších mentálních procesů.
Stejně jako u jiných rušivých myšlenek se můžete vyrovnat se vzpomínkou, která je rušivá:
- uznávám, že paměť není pod vaší kontrolou a je nevítaná
- umožnění paměti přicházet a odcházet, aniž byste se na ni fixovali nebo se ji snažili analyzovat (všímavost)
- pochopení, že paměť se pravděpodobně vrátí
- pokračovat v tom, co jste dělali, když se vzpomínka objevila, abyste pomohli prosadit negativní emoce
noční můry
Podle a
Mezi návyky, které podporují kvalitní spánek, patří:
- chodit spát a vstávat každý den ve stejnou dobu
- každodenní cvičení
- udržovat vaši ložnici chladnou, temnou a tichou, kdykoli je to možné
- vyhnout se používání zařízení s obrazovkami před spaním
- omezující zdřímnutí po celý den
- vývoj strategií snižování stresu
Flashbacky
Správa flashbacků může být náročná. Možná hned nepoznáte, že máte flashback – v tuto chvíli se to může zdát velmi reálné.
Jakmile si uvědomíte, že se děje flashback, můžete:
- zaměřte se na kontrolu svého dýchání
- připomeňte si, že jde o flashback
- uzemněte se tím, že se zaměříte na své prostředí, například pojmenováním barev objektů, které vidíte
- hledejte svůj preferovaný zdroj pohodlí, jako je teplá přikrývka nebo objetí milované osoby
Léčba rušivých vzpomínek u PTSD
U některých lidí se příznaky PTSD v průběhu času postupně zlepšují. U jiných vyžaduje zvládnutí PTSD a rušivých vzpomínek profesionální léčbu psychoterapií, léky nebo obojím.
Kognitivně behaviorální terapie je rámec pravidelně používaný pro léčbu PTSD. Může zahrnovat přístupy jako:
- prodloužená expoziční terapie
- kognitivní přepracování
- kognitivně behaviorální terapie zaměřená na trauma
Všechny tyto metody vám pomohou překonat stresující emoce a myšlenky, které mohou vést k příznakům PTSD.
Součástí vašeho léčebného plánu mohou být také léky, jako jsou ty, které zlepšují spánek nebo snižují úzkost.
Sečteno a podtrženo
Intruzivní vzpomínky u PTSD jsou nedobrovolné, nekontrolovatelné, stresující zážitky ze vzpomínání na trauma. Vytvářejí pocit opětovného prožívání a mohou přijít v podobě typických vzpomínek, flashbacků nebo nočních můr.
Intruzivní vzpomínky, známé také jako příznaky intruze, jsou základním rysem PTSD. Chcete-li získat diagnózu podle kritérií DSM-5-TR, musíte zažít alespoň jednu formu rušivé paměti.
Léčba PTSD pomocí psychoterapie, léků nebo kombinace těchto dvou může zlepšit vaše rušivé příznaky.
