Přehled
Co je test na bílkovinu v moči (albumin)?
Test bílkovin v moči je screeningový test na zjištění přítomnosti bílkovin v moči. Jeden z těchto proteinů se nazývá albumin.
Proč může být tento test objednán?
Proteiny jsou „stavebními kameny“ těla, které také plní další životně důležité funkce, jako jsou:
- Vyživující tkáně.
- Transport hormonů, vitamínů a dalších základních živin.
- Udržování správného množství tekutin cirkulujících tělem.
Když jsou ledviny zdravé, prakticky žádné bílkoviny nevycházejí z ledvin a do moči (odstraňují se pouze odpadní látky kolující v krvi). Pokud však ledviny člověka onemocní nebo se poškodí, jsou méně schopné zanechat bílkoviny a některé bílkoviny začnou filtrovat a objevují se v moči.
Jaký je rozdíl mezi mikroalbuminurií a proteinurií?
Albumin je typ proteinu, který se nachází ve velkém množství v krvi. Vzhledem k tomu, že se jedná o malou molekulu, je to jeden z prvních proteinů, které jsou schopny projít ledvinami do moči, když jsou problémy s ledvinami. Tato přítomnost malého množství albuminu v moči je stav nazývaný mikroalbuminurie. Je důležité si uvědomit, že některé fyziologické stavy mohou způsobit mikroalbuminurii, jako je epizoda cvičení. Pokud máte zvýšený mikroalbumin v moči, stálo by za to opakovat po jednom nebo dvou dnech bez cvičení.
S progresí poškození ledvin a zvýšením množství albuminu v moči se název onemocnění mění z mikroalbuminurie na makroalbuminurii (makro znamená velký) nebo proteinurii.
Jaké jsou příznaky mikroalbuminurie/proteinurie?
V jeho raných stádiích nemusí být patrné žádné známky nebo příznaky. Jak funkce ledvin klesá a velké množství bílkovin prochází močí, mohou se objevit otoky rukou, nohou, břicha a obličeje. Pokud albuminurie progreduje, může mít za následek trvalé poškození ledvin. U některých pacientů může vést k nutnosti dialýzy nebo transplantace ledviny. S příznaky nebo bez nich, jediný způsob, jak zjistit, kolik bílkovin prochází močí, je otestovat to.
Mikroalbuminurie je spojena s kardiovaskulárním onemocněním. Poškozené cévy mohou kromě onemocnění ledvin vést k mrtvici a srdečnímu selhání.
Kdo je ohrožen rozvojem mikroalbuminurie/proteinurie?
Lidé s určitými chronickými onemocněními – včetně cukrovky, hypertenze, obezity a dalších forem onemocnění ledvin – jsou ohroženi rozvojem mikroalbuminurie/proteinurie. Mezi další rizikové skupiny patří:
- Afro Američané.
- Američtí indiáni.
- Hispánci-Američané.
- Američané z tichomořských ostrovů.
- Starší lidé.
- Lidé s nadváhou.
- Lidé s rodinnou anamnézou onemocnění ledvin.
Podrobnosti testu
Jak se test bílkovin v moči používá ke stanovení mikroalbuminurie/proteinurie?
Budete požádáni o poskytnutí vzorku moči. Váš lékař rozhodne, zda vzorek může být náhodný vzorek poskytnutý v ordinaci vašeho lékaře, nebo zda to musí být vzorek odebraný v určitém časovém rámci (např. více než čtyři hodiny, přes noc nebo 24 hodin). V obou případech dostanete nádobku a pokyny pro správný odběr vzorku moči. Vzorek bude poté testován, aby se určilo množství proteinu nebo albuminu v něm. Váš lékař může také nařídit krevní test, aby zkontroloval další známky poškození ledvin (ke zjištění přítomnosti odpadních látek, které by byly normálně odstraněny z krve, pokud ledviny fungují správně).
Výsledky a sledování
Co znamenají výsledky testu bílkovin v moči?
Existuje řada výsledků testů, které mohou naznačovat normální funkci ledvin. Váš poskytovatel zdravotní péče s vámi prodiskutuje rozsahy a řekne vám o vašich konkrétních výsledcích. Vysoké hodnoty mohou znamenat onemocnění nebo poškození ledvin. Pokud výsledek vašeho testu ukazuje vysokou hladinu bílkovin nebo albuminu, je pravděpodobné, že váš poskytovatel test zopakuje.
Pokud je váš druhý test také vysoký, váš poskytovatel zdravotní péče může objednat další testy, aby dále zkontroloval funkci ledvin. Pokud je příčinou albuminurie cukrovka nebo vysoký krevní tlak, léčba těchto problémů může snížit albuminurii nebo její progresi do onemocnění ledvin. Některé léky na krevní tlak (inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE), blokátory receptoru pro angiotenzin II) jsou zvláště užitečné při omezení poškození ledvin po zjištění mikroalbuminurie nebo albuminurie.
