Rozpoznání BPH
Pokud výlety na toaletu vyžadují náhlé čárky nebo jsou poznamenány potížemi s močením, může být vaše prostata zvětšená. Nejste sami – nadace Urology Care Foundation odhaduje, že 50 procent mužů ve věku 50 let má zvětšenou prostatu. Prostata je žláza, která produkuje tekutinu, která nese spermie. S věkem se zvětšuje. Zvětšená prostata nebo benigní hyperplazie prostaty (BPH) může blokovat močovou trubici v transportu moči z močového měchýře a ven z penisu.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli o tradiční léčbě BPH.
Možnosti léčby BPH
Nerezignujte na život s BPH. Řešení vašich příznaků nyní vám může pomoci vyhnout se pozdějším problémům. Neléčená BPH může vést k infekcím močových cest, akutní retenci moči (nemůžete vůbec jít) a ledvinovým a močovým kamenům. V závažných případech může vést k poškození ledvin.
Možnosti léčby zahrnují léky a chirurgický zákrok. Vy a váš lékař při vyhodnocování těchto voleb zvážíte několik faktorů. Mezi tyto faktory patří:
- jak moc vaše příznaky zasahují do vašeho života
- velikost vaší prostaty
- tvůj věk
- vaše celkové zdraví
- jakékoli jiné zdravotní stavy
Alfa blokátory pro BPH
Tato třída léků působí tak, že uvolňuje svaly hrdla močového měchýře a svalová vlákna v prostatě. Svalová relaxace usnadňuje močení. Můžete očekávat zvýšení průtoku moči a méně častou potřebu močit během jednoho nebo dvou dnů, pokud budete užívat alfa blokátor na BPH. Alfa blokátory zahrnují:
- alfuzosin (Uroxatral)
- doxazosin (Cardura)
- silodosin (Rapaflo)
-
tamsulosin (Flomax)
-
terazosin (Hytrin)
Inhibitory 5-alfa reduktázy pro BPH
Tento typ léků snižuje velikost prostaty blokováním hormonů, které urychlují růst vaší prostaty. Dutasterid (Avodart) a finasterid (Proscar) jsou dva typy inhibitorů 5-alfa reduktázy. Na zmírnění příznaků pomocí inhibitorů 5-alfa reduktázy budete obecně muset počkat tři až šest měsíců.
Kombinace léků
Užívání kombinace alfa blokátoru a inhibitoru 5-alfa reduktázy poskytuje větší úlevu od symptomů než užívání jednoho z těchto léků samostatně, podle článku v
Ustát teplo
Existují minimálně invazivní chirurgické možnosti, když medikamentózní terapie nestačí ke zmírnění příznaků BPH. Tyto procedury zahrnují transuretrální mikrovlnnou termoterapii (TUMT). Mikrovlny ničí tkáň prostaty teplem při tomto ambulantním zákroku.
TUMT nevyléčí BPH. Procedura snižuje frekvenci močení, usnadňuje močení a snižuje slabý průtok. Neřeší problém neúplného vyprázdnění močového měchýře.
Léčba TUŇÁKEM
TUNA znamená transuretrální jehlovou ablaci. Vysokofrekvenční rádiové vlny přiváděné pomocí dvojitých jehel při tomto postupu spálí určitou oblast prostaty. TUNA vede k lepšímu průtoku moči a zmírňuje příznaky BPH s menším počtem komplikací než invazivní operace.
Tento ambulantní zákrok může způsobit pocit pálení. Pocit lze zvládnout použitím anestetika k zablokování nervů v prostatě a kolem ní.
Vstup do horké vody
Horká voda je přiváděna katetrem do léčebného balónku, který je umístěn ve středu prostaty při termoterapii vyvolané vodou. Tento počítačově řízený postup zahřívá definovanou oblast prostaty, zatímco sousední tkáně jsou chráněny. Teplo ničí problematickou tkáň. Tkáň je pak buď vyloučena močí, nebo reabsorbována v těle.
Chirurgické volby
Invazivní chirurgie pro BPH zahrnuje transuretrální operaci, která nevyžaduje otevřenou operaci ani vnější řez. Podle
Další metodou je transuretrální incize prostaty (TUIP). Během TUIP chirurg provádí řezy v krku močového měchýře a v prostatě. To slouží k rozšíření močové trubice a zvýšení průtoku moči.
Laserová operace
Laserová operace pro BPH zahrnuje vložení sondy přes špičku penisu do močové trubice. Laser procházející dalekohledem odstraňuje tkáň prostaty ablací (tavením) nebo enukleací (řezáním). Laser roztaví přebytečnou tkáň prostaty ve fotoselektivní vaporizaci prostaty (PVP).
Holmiová laserová ablace prostaty (HoLAP) je podobná, ale používá se jiný typ laseru. Chirurg používá dva nástroje pro Holmium laserovou enukleaci prostaty (HoLEP): laser pro řezání a odstranění přebytečné tkáně a morcellátor pro rozřezání extra tkáně na malé segmenty, které jsou odstraněny.
Otevřená jednoduchá prostatektomie
Otevřená operace může být vyžadována v komplikovaných případech velmi zvětšené prostaty, poškození močového měchýře nebo jiných problémů. Při otevřené jednoduché prostatektomii chirurg provede řez pod pupkem nebo několik malých řezů v břiše pomocí laparoskopie. Na rozdíl od prostatektomie u karcinomu prostaty, kdy je odstraněna celá prostata, při otevřené jednoduché prostatektomii chirurg odstraní pouze tu část prostaty, která blokuje průtok moči.
Pomoci může sebepéče
Ne všichni muži s BPH potřebují léky nebo operaci. Tyto kroky vám mohou pomoci zvládnout mírné příznaky:
- Dělejte cviky na posilování pánve.
- Zůstaň aktivní.
- Snižte příjem alkoholu a kofeinu.
- Místo toho, kolik toho vypijete najednou, dejte si pozor na to, kolik toho vypijete.
- Vymočte se, když udeří nutkání – nečekejte.
- Vyvarujte se dekongestantů a antihistaminik.
Promluvte si se svým lékařem o léčebném přístupu, který nejlépe vyhovuje vašim potřebám.
