Co je cytologie moči?
Cytologie je vyšetření buněk z těla pod mikroskopem. Při cytologickém vyšetření moči se lékař dívá na buňky odebrané ze vzorku moči, aby zjistil, jak vypadají a fungují. Test běžně kontroluje infekci, zánětlivé onemocnění močových cest, rakovinu nebo prekancerózní stavy.
Je důležité si uvědomit, že tento test neidentifikuje rakovinu, ani nemůže rakovinu zcela vyloučit. Cytologie moči je lepší při hledání větších a agresivnějších nádorů než malé, pomalu rostoucí nádory.
Tento postup se liší od biopsie v tom, že zkoumá jednotlivé buňky, spíše než kousky tkáně obsahující mnoho buněčných shluků. Buňky pro cytologii moči je snazší získat než tkáň, což způsobuje menší nepohodlí a menší riziko pro pacienta. Někdy je nutná biopsie po abnormálních výsledcích z cytologie moči k objasnění diagnózy.
Proč potřebuji cytologii moči?
Váš lékař může nařídit cytologické vyšetření moči, pokud máte některý z těchto příznaků:
- nevysvětlitelná krev ve vaší moči
- pálení při močení
- přetrvávající bolest při močení
Test také sleduje ty, kteří měli infekce močových cest nebo rakovinu nebo kteří jsou ve vysokém riziku rakoviny močového měchýře. Dokáže také odhalit řadu virových onemocnění.
Jaký je postup při cytologii moči?
Existují dva způsoby, jak získat buňky potřebné pro cytologické vyšetření. Váš lékař může odebrat vzorek během cystoskopie, což je vyšetření vnitřku močového měchýře, nebo můžete poskytnout čistý vzorek moči.
Cystoskopie
Cystoskopie se provádí pomocí cystoskopu, tenké trubice s malou kamerou na konci. Procedura trvá 10 až 20 minut.
Vzhledem k tomu, že moč z vašeho prvního ranního močení zůstává ve vašem močovém měchýři mnoho hodin přes noc, buňky mohou degradovat a nebudou užitečné pro cytologii moči. To však neznamená, že byste se měli těsně před testem vymočit. Ve skutečnosti možná budete muset zadržet moč v močovém měchýři několik hodin před cystoskopií. Před testem se určitě zeptejte svého lékaře na konkrétní pokyny.
Při cystoskopii váš lékař vyčistí kůži kolem vaší močové trubice (trubice vycházející z močového měchýře) a použije topický gel k znecitlivění oblasti. Zavedou cystoskop do vaší močové trubice a nahoru do močového měchýře. Můžete cítit určitý tlak a nutkání močit. Váš lékař vypustí vaši moč do sterilní nádoby a poté katétr vyjme.
Zákrok s sebou nese malé riziko infekce nebo krvácení. Váš lékař odešle vzorek moči do laboratoře k analýze a poté obdrží zprávu.
Vyčistěte vzorek moči
Čistý záchyt vzorku moči je snadný, neinvazivní a nepředstavuje žádné riziko. Jinak známý jako vzorek moči středního proudu můžete provést čistý záchyt vzorku moči v ordinaci lékaře nebo v pohodlí svého domova.
Ordinace vašeho lékaře vám poskytne speciální nádobu na odběr vzorku. Ujistěte se, že po dokončení požádejte svého lékaře o konkrétní pokyny týkající se správného způsobu získání vzorku a kam jej přinést. Nedodržení pokynů může vést ke špatnému výsledku a možná budete muset test opakovat.
K čištění pokožky kolem močové trubice před testem použijete speciální čisticí utěrky. Budete muset vymočit malé množství do záchodu a poté zastavit proud moči. Poté budete močit do sterilní nádobky, dokud nedosáhnete požadované hladiny. Poté můžete dokončit močení do záchodu.
V některých případech může váš lékař chtít, abyste mu poskytli vzorky moči v průběhu několika dnů. Váš lékař odešle vzorek moči do laboratoře k analýze a poté obdrží zprávu.
Co se děje v laboratoři?
Patolog bude analyzovat buňky pod mikroskopem, aby zjistil, zda existují nějaké abnormality. Mohou se také podívat na buňky v kultivační misce, aby zjistili, zda rostou bakterie nebo jiné organismy.
Patolog zašle výsledky vašeho cytologického vyšetření moči vašemu lékaři, který vám výsledky sdělí. Zeptejte se svého lékaře, jak dlouho můžete čekat na výsledky.
Co znamenají výsledky testu?
Různé laboratoře používají ve svých zprávách různé jazyky. Váš lékař vám bude schopen vysvětlit, co vaše výsledky znamenají. Existuje několik běžných termínů, které mohou popsat vaše výsledky.
Záporný
Pokud se vaše močové buňky zdají normální a jsou bez bakterií a kvasinek, je to normální výsledek. Většina laboratoří tomu říká „negativní“ výsledek.
nevyhovující
Laboratoř může váš vzorek označit jako „nevyhovující“, pokud ve vzorku nebylo dostatek použitelných buněk. V tomto případě budete pravděpodobně muset postup opakovat a poskytnout nový vzorek.
Atypické nebo podezřelé
Tyto termíny popisují, kdy buňky nevypadají normálně, ale nelze potvrdit, že jsou rakovinné nebo prekancerózní.
Pozitivní
Pokud jsou v kultuře přítomny bakterie nebo kvasinky, pravděpodobně máte infekci močového měchýře nebo močových cest. Antibiotika obvykle dokážou tyto stavy léčit.
Buňky, které se zdají abnormální ve vaší moči, mohou také naznačovat zánět v močových cestách nebo rakovinu močového měchýře, ledvin, močovodu nebo močové trubice. Abnormální výsledek cytologie moči však nemůže diagnostikovat tato onemocnění. K potvrzení diagnózy jsou obvykle nutné další testy.
