Co je vlasatobuněčná leukémie?
Vlasatobuněčná leukémie (HCL) je vzácný typ rakoviny krve a kostní dřeně, který postihuje vaše B lymfocyty, což jsou bílé krvinky, které vytvářejí protilátky pro boj s infekcemi. Pokud máte HCL, vaše tělo produkuje nadbytek abnormálních B lymfocytů, které nefungují správně. Tyto abnormální buňky mohou zabírat prostor zdravých B lymfocytů, což může oslabit váš imunitní systém a učinit vás náchylnými k infekcím.
Zatímco produkce abnormálních B lymfocytů je charakteristickým znakem této nemoci, zvýšená produkce těchto abnormálních buněk ve vašem těle může také způsobit pokles červených krvinek a krevních destiček. HCL dostal své jméno, protože abnormální bílé krvinky vypadají pod mikroskopem chlupaté. Vzácné případy vlasatobuněčné leukémie postihují T lymfocyty, což jsou buňky, které pomáhají B lymfocytům bojovat s infekcí.
Zatímco přesná příčina HCL není známa, některé výzkumy ukazují vztah mezi tímto typem rakoviny a expozicí herbicidu Agent Orange, který byl během války ve Vietnamu používán k ničení úrody a baldachýnu džungle. Pokud jste veterán, který má HCL a během války ve Vietnamu jste byli vystaveni působení Agent Orange, můžete mít nárok na dávky v invaliditě a zdravotní péči od Ministerstva pro záležitosti veteránů Spojených států.
Jaké jsou příznaky vlasatobuněčné leukémie?
Mezi běžné příznaky HCL patří:
- trvale pocit únavy
- slabost
- hubnutí bez důvodu
- dušnost
- nadměrné pocení, často v noci
- oteklé lymfatické uzliny
- časté infekce a horečky
- malé červené skvrny na kůži
- zvětšená játra nebo slezina
- snadná tvorba modřin a krvácení
- bolest kostí, zejména pod žebry
HCL postupuje pomalu a v počátečních fázích můžete zaznamenat málo nebo žádné příznaky.
Kdy zavolat lékaře
Pokud máte HCL, je důležité sledovat příznaky, že rakovina postupuje. Zavolejte svého lékaře, pokud se obecně necítíte dobře nebo pokud máte některý z následujících stavů:
- hodně krvácení
- infekce
- přetrvávající horečka
- přetrvávající kašel
Ty mohou naznačovat, že máte nízký počet bílých krvinek. Správná péče a včasná léčba jsou pro vaše zdraví klíčové.
Tento typ rakoviny postihuje více muže než ženy a většina diagnóz HCL se provádí u lidí starších 50 let.
Jak je diagnostikována vlasatobuněčná leukémie?
Váš lékař může mít podezření na HCL na základě vašich příznaků nebo pokud jsou příznaky onemocnění přítomny během fyzického vyšetření. Testy, které může lékař provést k dosažení diagnózy, zahrnují následující:
- CT sken pořídí podrobné snímky vašeho těla a umožní lékaři zobrazit určité orgány, jako je slezina nebo játra, které mohou být oteklé, pokud máte HCL.
- Kompletní krevní obraz je měřítkem množství bílých a červených krvinek a krevních destiček ve vaší krvi.
- Nátěr z periferní krve je test, při kterém je vaše krev prohlížena pod mikroskopem, aby se hledaly vlasaté buňky.
- Pokud máte biopsii kostní dřeně, váš lékař odebere malý vzorek vaší kostní dřeně pomocí duté jehly. Vzorek bude pozorován pod mikroskopem na známky rakoviny.
- Vzorek vašich krvinek nebo kostní dřeně může být vyšetřen pod mikroskopem na určité markery, jako jsou proteinové vzorce, které se nacházejí na povrchu HCL buněk. Toto se nazývá imunofenotypizace.
Jak se léčí vlasatobuněčná leukémie?
Léčba se bude lišit v závislosti na počtu vlasatých buněk a zdravých buněk ve vaší krvi a kostní dřeni a na tom, zda vykazujete určité příznaky, jako je oteklá nebo infikovaná slezina. Zatímco některé léčby mohou zmírnit a zvládnout příznaky, o žádné není známo, že by je úplně vyléčila. Možná budete potřebovat léčbu, pokud je váš normální počet krvinek nízký, vaše slezina je oteklá nebo pokud máte infekci.
Mezi běžné léčby patří:
- krevní transfuze ke zvýšení krevního obrazu
- chemoterapeutické léčby k zabíjení abnormálních buněk
- chirurgický zákrok k odstranění oteklé sleziny
- antibiotika k léčbě infekce
Pokud vaše HCL neprogreduje a pokud nemáte příznaky, váš stav by měl být sledován, ale nemusí vyžadovat okamžitou léčbu.
Jaký je výhled pro lidi s vlasatobuněčnou leukémií?
Léčba a zotavení bude záviset na tom, zda dochází k neustálému zvyšování počtu chlupatých buněk a rychlosti, jakou se tyto buňky vyvíjejí. Většina případů HCL dobře reaguje na léčbu a obvykle vede k dlouhodobé remisi, ke které dochází, když rakovina přestane postupovat a vaše příznaky odezní. Pokud se vaše příznaky vrátí a rakovina začne znovu progredovat, možná budete muset znovu podstoupit léčbu, aby se rakovina vrátila do remise.