Vřed rohovky

Co je to rohovkový vřed?

Proč vznikají vředy na rohovce?

Hlavní příčinou vředů na rohovce je infekce.

Akantamébová keratitida

Tato infekce se nejčastěji vyskytuje u nositelů kontaktních čoček. Jde o amébovou infekci, a i když je vzácná, může vést ke slepotě.

Herpes simplex keratitida

Herpes simplex keratitida je virová infekce, která způsobuje opakované vzplanutí lézí nebo vředů v oku. Vzplanutí může vyvolat řada věcí, včetně stresu, dlouhodobého vystavení slunečnímu záření nebo čehokoli, co oslabuje imunitní systém.

Plísňová keratitida

Tato plísňová infekce se vyvíjí po poranění rohovky rostlinou nebo rostlinným materiálem. Plísňová keratitida se může vyvinout také u lidí s oslabeným imunitním systémem.

Jiné příčiny

Mezi další příčiny vředů na rohovce patří:

• suché oko
• poranění oka
• zánětlivé poruchy
• nošení nesterilizovaných kontaktních čoček
• nedostatek vitaminu A

Lidé, kteří nosí prošlé měkké kontaktní čočky nebo nosí jednorázové kontaktní čočky po delší dobu (včetně noci), jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku vředů na rohovce.

Jaké jsou příznaky vředu na rohovce?

Než si všimnete vředu na rohovce, můžete si všimnout příznaků infekce. Příznaky infekce zahrnují:

• svědění oka
• vodnaté oko
• hnisu podobný výtok z oka
• pocit pálení nebo štípání v oku
• červené nebo růžové oko
• citlivost na světlo

Příznaky a příznaky samotného rohovkového vředu zahrnují:

• zánět oka
• bolavé oko
• nadměrné trhání
• rozmazané vidění
• bílá skvrna na vaší rohovce
• oteklá víčka
• hnis nebo výtok z očí
• citlivost na světlo
• pocit, že máte něco v oku (pocit cizího těla)

Všechny příznaky vředů na rohovce jsou závažné a měly by být okamžitě léčeny, aby se zabránilo slepotě. Samotný rohovkový vřed vypadá jako šedá nebo bílá oblast nebo skvrna na obvykle průhledné rohovce. Některé vředy na rohovce jsou příliš malé na to, aby je bylo možné vidět bez zvětšení, ale příznaky pocítíte.

Jak se diagnostikuje vřed na rohovce?

Oční lékař může během očního vyšetření diagnostikovat vředy rohovky.

Jedním testem používaným ke kontrole rohovkového vředu je oční skvrna fluoresceinem. Pro tento test umístí oční lékař kapku oranžového barviva na tenký savý papír. Poté lékař přenese barvivo do vašeho oka lehkým dotykem savého papíru na povrch vašeho oka. Poté lékař použije mikroskop zvaný štěrbinová lampa, aby posvítil speciálním fialovým světlem na vaše oko, aby hledal jakékoli poškozené oblasti na vaší rohovce. Poškození rohovky se zobrazí zeleně, když na ni svítí fialové světlo.

Pokud máte na rohovce vřed, váš oční lékař vyšetří, aby zjistil jeho příčinu. K tomu může lékař znecitlivit vaše oko očními kapkami a poté jemně seškrábnout vřed, aby získal vzorek pro testování. Test ukáže, zda vřed obsahuje bakterie, plísně nebo virus.

Jaká je léčba vředu na rohovce?

Jakmile váš oční lékař objeví příčinu vředu na rohovce, může vám předepsat antibakteriální, antifungální nebo antivirové oční léky k léčbě základního problému. Pokud je infekce špatná, může vám lékař nasadit antibakteriální oční kapky, zatímco testují škrábání vředů, aby zjistili příčinu infekce. Kromě toho, pokud je vaše oko zanícené a oteklé, možná budete muset použít kortikosteroidní oční kapky.

Během léčby vás lékař pravděpodobně požádá, abyste se vyhnuli následujícímu:

• nošení kontaktních čoček
• na sobě make-up
• užívání jiných léků
• zbytečně se dotýkat oka

Transplantace rohovky

V závažných případech může rohovkový vřed vyžadovat transplantaci rohovky. Transplantace rohovky zahrnuje chirurgické odstranění rohovkové tkáně a její nahrazení dárcovskou tkání. Podle Mayo Clinic je transplantace rohovky poměrně bezpečný postup. Ale jako každý chirurgický zákrok má svá rizika. Tato operace může v budoucnu způsobit zdravotní komplikace, jako jsou:

• odmítnutí dárcovské tkáně
• rozvoj glaukomu (tlak v oku)
• oční infekce
• šedý zákal (zákal oční čočky)
• otok rohovky

Jak mohu zabránit vředu na rohovce?

Nejlepší způsob, jak zabránit vředům na rohovce, je vyhledat léčbu, jakmile se u vás objeví jakýkoli příznak oční infekce nebo jakmile je vaše oko zraněno.

Mezi další užitečná preventivní opatření patří:

• vyhýbání se spánku při nošení kontaktních čoček
• čištění a sterilizace vašich kontaktů před a po jejich nošení
• opláchněte oči, abyste odstranili cizí předměty
• umyjte si ruce, než se dotknete očí

Jaký je dlouhodobý výhled?

U některých lidí se také může vyvinout závažná ztráta zraku spolu s obstrukcí zraku v důsledku zjizvení na sítnici. Vředy rohovky mohou také způsobit trvalé jizvy na oku. Ve vzácných případech může dojít k poškození celého oka.

Ačkoli jsou vředy na rohovce léčitelné a většina lidí se po léčbě docela dobře zotaví, může dojít ke snížení zraku.