Kyselina močová je látka přirozeně produkovaná tělem, když rozkládá puriny, což jsou sloučeniny nalezené v určitých potravinách a nápojích. Zatímco samotná kyselina močová přímo nezpůsobuje bolest zad, vysoká hladina této kyseliny může vést k podmínkám, které mohou vést k bolesti zad. Níže vysvětlujeme spojení mezi kyselinou močovou a bolestí zad a souvisejícími zdravotními stavy, které mohou způsobit bolest zad.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1409664434-ae4362bcdf9041d08c62c9d9f1bae9cc.jpg)
Co je kyselina močová a jak se vyrábí?
Kyselina močová je odpadní produkt, který se vytváří, když tělo metabolizuje puriny. Puriny jsou sloučeniny obsahující dusík nalezené v různých potravinách, jako je červené maso, měkkýši a určité typy alkoholu, zejména pivo. Jakmile tělo rozbije puriny, produkuje kyselinu močovou jako vedlejší produkt, který se obvykle filtruje ledvinami a vylučuje se močí.
Když však tělo buď produkuje příliš mnoho kyseliny močové, nebo ledviny ji nemohou efektivně eliminovat, hladiny kyseliny močové se mohou v krevním řečišti zvýšit – stav známý jako hyperurikémie. Tento stav může vést k několika zdravotním problémům, přičemž jedním z nejčastějších problémů je dna.
Co je to dna a jak to souvisí s bolestí zad?
Dna je forma zánětlivé artritidy způsobené akumulací krystalů kyseliny močové v kloubech. Dna obvykle nastává, když dochází k nadměrnému nahromadění kyseliny močové v krevním řečišti, což způsobí, že tělo vloží tyto krystaly do různých kloubů. Dna často ovlivňuje velký prst, ale může také ovlivnit další klouby, včetně kloubů v kolenou, kotnících a loktech.
Zatímco samotná dna není spojena s bolestí zad, může existovat nepřímé spojení. Útoky dna mohou způsobit intenzivní bolest, otoky a zánět v kloubech. Tento zánět se může šířit nebo způsobit odkazovanou bolest, ovlivňující okolní oblasti, jako je záda. Například, pokud někdo, kdo má dnu, zažívá zánět v jejich kyčelních nebo dolních končetinách, může změnit své držení těla nebo chůze, což by mohlo zatěžovat záda a vést k bolesti.
Zatímco dna se zřídka zaměřuje na páteř, páteřní dna byla zdokumentována v lékařské literatuře, zejména u jedinců s dlouhodobou, neléčenou hyperurikémií.
Jak vysoká kyselina močová ovlivňuje ledviny?
Vysoká hladina kyseliny močové může také přispět k problémům s ledvinami. Krystaly kyseliny močové se mohou tvořit v ledvinách, což vede k nefropatii kyseliny močové – stav, kdy nahromadění kyseliny močové způsobuje zánět ledvin a potenciálně poškození ledvin. Tento stav může mít za následek těžké nepohodlí a někdy bolest v zádech, protože ledviny jsou umístěny v dolní části zad.
Ve závažnějších případech mohou krystaly kyseliny močové tvořit ledvinové kameny, což jsou pevné hmoty, které se vyvíjejí, když má tělo nadměrnou kyselinu močovou. Procházení ledvinovým kamenem může způsobit nesnesitelnou bolest, často vyzařující ze dolní části zad nebo boků k břiše a slabině. Tento druh bolesti je obvykle ostrý a náhlý.
Přibližně 5–10% ledvinových kamenů je na bázi kyseliny močové, ovlivněné faktory, jako je dehydratace nebo kyselá moč.
Problémy s kyselinou močovou a páteř: Existuje přímé spojení?
Zatímco primární vazba mezi kyselinou močovou a bolestí zad zahrnuje klouby a ledviny, existuje určitý důkaz, který by naznačoval, že vysoké hladiny kyseliny močové by mohly nepřímo přispět k problémům s páteří. Zvýšené hladiny kyseliny močové mohou vést k rozvoji degenerace meziobratlových kotoučů – podmínky, kdy disky mezi obratle ztratí hydrataci a elasticitu. Tento stav může způsobit bolest zad vyvíjením tlaku na nervy v páteři.
Navíc existují studie naznačující, že vyšší hladiny kyseliny močové mohou být spojeny se zánětem páteře. Tento zánět by mohl přispět k podmínkám, jako je ankylozující spondylitida – typ artritidy, která primárně ovlivňuje páteř, což vede k bolesti a ztuhlosti vzadu.
Další rizikové faktory spojené s bolestí kyseliny močové a zad
Některé faktory životního stylu a stravy přispívají ke zvýšené hladině kyseliny močové a bolesti zad. Tyto faktory zahrnují:
- Obezita: Nadváha může zvýšit produkci kyseliny močové v těle a také vyvíjet tlak na páteř a klouby, což přispívá k bolesti zad.
- Dieta: Potraviny s vysokým obsahem purinek, jako je červené maso, orgánové maso, mořské plody a alkohol (zejména pivo), mohou přispět k vysoké hladině kyseliny močové. Stejná jídla mohou také prohloubit podmínky, jako je artritida, což může vést k bolesti kloubům a zad.
- Dehydratace: Dehydratace může zabránit ledvinám v účinném vylučování kyseliny močové, což vede k vyšším koncentracím kyseliny močové v těle, což může vést k bolesti a zánětu.
- Chronická onemocnění: Stavy, jako je hypertenze, diabetes a metabolický syndrom, jsou často spojeny s vysokou hladinou kyseliny močové a chronickou bolestí zad. Například zánět způsobený vysokými hladinami kyseliny močové může zhoršit již existující muskuloskeletální stavy.
Řízení hladin kyseliny močové, aby se zabránilo bolesti zad
Udržování zdravých hladin kyseliny močové zabrání podmínkám, které by mohly vést k bolesti zad. Některé způsoby, jak kontrolovat hladiny kyseliny močové, zahrnují:
- Změny stravy: Omezení potravin s vysokým obsahem purinů, jako jsou orgánové maso, červené maso a měkkýši, mohou pomoci snížit hladinu kyseliny močové. Strava bohatá na ovoce, zeleninu, celá zrna a mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku může být prospěšná.
- Pití hodně vody: Pití hodně vody pomáhá ledvinám filtrovat kyselinu močovou efektivněji. Zůstat dobře hydratovaný může pomoci zabránit tvorbě krystalů kyseliny močové v kloubech a ledvinách.
- Použití léků: Pro ty, kteří nejsou schopni zvládnout své hladiny kyseliny močové prostřednictvím diety a změn životního stylu, mohou lékaři předepsat léky, jako je alopurinol nebo Febuxostat, které pomáhají snižovat hladiny kyseliny močové v těle.
- Správa hmotnosti: Udržování zdravé hmotnosti snižuje napětí páteře a kloubů a může snižovat produkci kyseliny močové v těle.
- Cvičení: Pravidelná fyzická aktivita může pomoci udržet mobilitu kloubů, snížit zánět a zlepšit celkové zdraví, což může přispět k menší bolesti vzadu a kloubům.
Kdy potřebujete jít za lékařem?
Pokud zažijete trvalé nebo těžké bolesti zad, zejména pokud jsou doprovázeny otokem nebo zarudnutím kloubů, musíte vyhledat lékařskou pomoc. Lékař může pomoci určit, zda k vašim příznakům přispívají vysoké hladiny nebo podmínky kyseliny močové, jako jsou dna nebo ledvinové kameny. Lékař může doporučit krevní testy, aby změřil hladiny kyseliny močové a zobrazovací studie, aby identifikoval potenciální ledvinové kameny nebo poškození kloubů.
Závěrem lze říci, že zatímco samotná kyselina močová přímo nezpůsobuje bolest zad, její role v podmínkách, jako jsou dna, ledvinové kameny a zánět, může přispět k bolesti v zádech a kloubech. Udržování zdravého životního stylu, včetně řízení hladin kyseliny močové prostřednictvím stravy, hydratace a cvičení, vám pomůže zabránit těmto bolestivým komplikacím.