Diagnóza imunitní trombocytopenie (ITP), dříve známá jako idiopatická trombocytopenie, může přinést mnoho otázek. Ujistěte se, že jste připraveni na příští návštěvu lékaře tím, že budete mít tyto otázky po ruce.
1. Co způsobilo můj stav?
ITP je považována za autoimunitní reakci, při které vaše tělo napadá své vlastní buňky. Při ITP vaše tělo napadá krevní destičky, což snižuje váš počet pro tento typ krvinek. Stejně jako u jiných autoimunitních onemocnění není základní příčina těchto záchvatů krevních destiček známa.
Některé případy ITP jsou spojeny s autoimunitními reakcemi z nedávných bakteriálních nebo virových infekcí. Dlouhodobé viry, jako je HIV a hepatitida C, mohou také vést k ITP.
Když pochopíte základní příčinu, která může přispívat k vašemu stavu, pomůže vám a vašemu lékaři vytvořit plán léčby ITP. Možná budete také muset léčit jakékoli virové infekce způsobující nízký počet krevních destiček.
2. Co znamenají výsledky mých krevních destiček?
ITP je způsobena nízkým počtem krevních destiček. Krevní destičky jsou typy krevních buněk, které pomáhají srážet krev, takže nadměrně nekrvácíte. Když nemáte dostatek krevních destiček, jste náchylnější ke spontánním modřinám a krvácení.
Normální hodnota krevních destiček je mezi 150 000 a 450 000 krevními destičkami na mikrolitr (mcL) krve. Lidé s ITP mají odečet
3. Jaké je moje riziko vnitřního krvácení?
S ITP je spojeno vnitřní i vnější krvácení. Vnitřní krvácení může představovat vyšší riziko komplikací, protože ne vždy víte, že k němu dochází. Podle Mayo Clinic platí, že čím nižší je počet krevních destiček, tím vyšší je riziko vnitřního krvácení.
V závažných případech může ITP způsobit krvácení do mozku. Nicméně, podle
4. Co mohu udělat, abych zabránil krvácení a tvorbě modřin?
Když máte ITP, může se objevit vnitřní a vnější krvácení a modřiny, i když jste nebyli zraněni. Úrazy vás však vystavují riziku rozsáhlejšího krvácení. Je důležité se chránit před poškozením, pokud je to možné. To může zahrnovat nošení ochranných pomůcek, jako je helma při jízdě na kole. Je také důležité dávat pozor při chůzi po nerovném nebo kluzkém povrchu, aby nedošlo k pádu.
5. Je něco, čemu bych se měl u ITP vyhnout?
Váš lékař může doporučit, abyste se vyhýbali určitým místům a činnostem, abyste se ochránili před infekcí a zraněním. To závisí na závažnosti vašeho stavu. Obecně platí, že se možná budete muset vyhnout kontaktním sportům, jako je fotbal, fotbal a basketbal.
Nemusíte se však vyhýbat všem aktivitám – ve skutečnosti je pravidelné cvičení důležité pro udržení zdravého kardiovaskulárního systému.
6. Co když moje léčba nezabírá?
Zhoršující se příznaky, jako jsou viditelné modřiny nebo krvácení, mohou znamenat, že vaše současná léčba nefunguje. Další příznaky, jako je krev v moči nebo stolici nebo silnější menstruace u žen, mohou být všechny příznaky toho, že vaše současná léčba nemusí být adekvátní.
Váš lékař může doporučit vysazení léků, které mohou zvýšit krvácení. Ty by mohly zahrnovat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo aspirin.
Pokud vaše léky stále nezabírají, zeptejte se svého lékaře na další možnosti léčby ITP. Mohou doporučit změnu léků na ITP nebo zahrnutí jiné léčby, jako jsou infuze imunoglobulinů. Promluvte si tedy se svým lékařem. Je důležité naučit se všechny možnosti.
7. Budu potřebovat odstranit slezinu?
Někteří lidé s ITP mohou nakonec potřebovat odstranění sleziny. Tato operace, známá jako splenektomie, se provádí jako poslední možnost, když více léků nepomohlo.
Slezina, která se nachází v levé horní části břicha, je zodpovědná za tvorbu protilátek bojujících proti infekci. Je také zodpovědný za odstranění poškozených krevních buněk a krevních destiček z krevního řečiště. Někdy může ITP omylem způsobit, že vaše slezina napadne zdravé krevní destičky.
Splenektomie by mohla zastavit tyto útoky na vaše krevní destičky a zlepšit vaše příznaky ITP. Bez sleziny by vám však mohlo hrozit více infekcí. Z tohoto důvodu se splenektomie nedoporučuje pro každého s ITP. Zeptejte se svého lékaře, zda je to pro vás možnost.
8. Je moje ITP akutní nebo chronická?
ITP je často identifikována jako akutní (krátkodobá) nebo chronická (dlouhodobá). Akutní ITP se často vyvíjí po těžké infekci. Je častější u dětí, podle
9. Existují nějaké vážné příznaky, na které si musím dávat pozor?
Červené nebo fialové skvrny na kůži (petechie), modřiny a únava jsou běžné příznaky ITP, ale nejsou nutně život ohrožující. Můžete se zeptat svého lékaře, zda zhoršení těchto příznaků může znamenat, že budete muset změnit svůj léčebný plán nebo si nechat provést následné testování.
Váš lékař vám také může doporučit, abyste jim zavolali, pokud zaznamenáte jakékoli příznaky infekce nebo krvácení. Mohou zahrnovat:
- třesoucí se zimnice
- vysoká horečka
- extrémní únava
- bolesti hlavy
- bolest na hrudi
- dušnost
Pokud zaznamenáte krvácení, které se nezastaví, zavolejte 911 nebo místní pohotovostní službu. Nekontrolovatelné krvácení je považováno za lékařskou pohotovost.
10. Jaký je výhled mého stavu?
Podle
Váš lékař vám může poskytnout lepší představu o vašem výhledu na základě vašeho věku, celkového zdraví a reakce na léčbu. Přestože neexistuje žádný lék na ITP, pravidelná léčba v kombinaci se zdravým životním stylem vám může pomoci zvládnout váš stav. Je také důležité, abyste dodržovali svůj léčebný plán, abyste zajistili nejlepší kvalitu života.
