15 věcí, které byste měli vědět o psoriatické artritidě

Psoriatická artritida je považována za imunitně zprostředkovanou nemoc s autoimunitními rysy.

Pokud máte tento stav, váš imunitní systém omylem napadne tkáně vašeho vlastního těla. To způsobuje zánět v postižených tkáních, který může být časem bolestivý a poškozený.

S psoriatickou artritidou váš imunitní systém napadá vaši kůži (prostřednictvím psoriázy) a klouby. To může způsobit vyrážky, otoky a bolest kloubů a důlkové nehty.

U závažnější psoriatické artritidy může imunitní systém napadnout vnitřní orgány, jako je srdce a plíce.

Na rozdíl od jiných stavů autoimunitního typu se psoriatická artritida může vyvinout v jakémkoli věku. Většina lidí je diagnostikována ve věku 30 až 50 let, ale tento stav se může rozvinout již v dětství.

Také, zatímco většina autoimunitních onemocnění má tendenci mít vyšší prevalenci u žen, psoriatická artritida postihuje stejně ženy i muže.

Neexistuje jediná příčina psoriatické artritidy a spouštěče jsou vysoce individuální. Psoriáza a psoriatická artritida mohou být dědičné a stavy s autoimunitními rysy se mohou vyskytovat v rodinách.

Kromě možné genetické složky může být psoriatická artritida vyvolána stresem, fyzickým traumatem nebo infekcí.

Zatímco psoriatická artritida se může vyvinout po psoriáze, ne u každého, kdo má psoriázu, se tento typ artritidy rozvine. Odhaduje se, že asi 20 % u lidí s psoriázou se nakonec vyvine psoriatická artritida.

Na druhou stranu, i když je to neobvyklé, u malého počtu lidí se může vyvinout bolest kloubů při psoriatické artritidě před příznaky psoriázy.

Když se u lidí s psoriázou rozvine psoriatická artritida, mohou si nejprve všimnout příznaků na prstech. Můžete pociťovat otoky, bolest a teplo, zejména v kloubech nejblíže k vašim nehtům.

Je možné zaznamenat výrazné otoky prstů na rukou a nohou, nazývané také daktylitida.

Časné příznaky psoriatické artritidy se mohou vyvinout také na zápěstích, kolenou a kotnících. Jak stav postupuje, může u některých lidí ovlivnit páteř a kyčle.

U psoriatické artritidy se bolesti kloubů vyvíjejí asymetricky. To znamená, že můžete zaznamenat příznaky v různých kloubech na různých stranách těla.

Například psoriatická artritida se může vyvinout v levé ruce a pravém kotníku.

Kvůli vysokým úrovním zánětu je únava běžným příznakem u onemocnění s autoimunitními rysy, jako je psoriatická artritida. Únava může přicházet a odcházet a může být natolik závažná, že omezuje vaše každodenní činnosti, jako je práce.

Je také možné, že únavu doprovází nízká horečka.

U některých lidí se mohou objevit změny oka. To zahrnuje fyzické příznaky, jako je zarudnutí, podráždění a bolest – všechny se mohou cítit podobně jako růžové oko.

Přetrvávající zánět oka může také způsobit změny vidění, jako je rozmazané vidění.

Kožní plaky, bolesti kloubů a změny očí jsou u psoriatické artritidy běžné.

Pokud se však tento stav neléčí, může vést k dalším chronickým zdravotním problémům. Ty mohou zahrnovat gastrointestinální problémy, dýchací potíže a srdeční problémy.

Psoriatická artritida může také zvýšit riziko osteoporózy a metabolického syndromu.

Metabolický syndrom je zastřešující termín, který zahrnuje skupinu souvisejících stavů, jako je vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak, cukrovka 2. typu a obezita.

Neexistuje jediný test k diagnostice psoriatické artritidy. Místo toho bude váš lékař nejprve hledat příznaky lupénky a kloubních problémů a také se vás zeptá na kožní a kloubní příznaky.

Kožní biopsie může být nařízena k potvrzení psoriázy, pokud v současné době nemáte diagnostikovaný stav kůže.

Lékař pak nařídí sérii krevních testů, které mohou naznačovat zánět v těle, jako je C-reaktivní protein revmatoidního faktoru (RF).

Zobrazovací testy – jako je ultrazvuk, MRI nebo rentgen – mohou také pomoci lékaři identifikovat konkrétní klouby, které mohou být postiženy psoriatickou artritidou.

Vzhledem k tomu, že je možné vyvinout více typů autoimunitních onemocnění, lékař je může také zkontrolovat. Příklady zahrnují zánětlivé onemocnění střev (IBD), autoimunitní onemocnění štítné žlázy a diabetes 1. typu.

RF krevní test je nezbytný pro odlišení psoriatické artritidy od jiných revmatických onemocnění. Lidé s psoriatickou artritidou jsou často RF-negativní.

Pokud jsou vaše výsledky pozitivní, může to místo toho znamenat revmatoidní artritidu. Váš lékař však pravděpodobně nařídí další vyšetření.

Na psoriatickou artritidu neexistuje žádný lék. Místo toho je cílem léčby kontrolovat vzplanutí nebo období zhoršujících se symptomů.

Získání správné léčby může mít za následek méně zánětů a méně vzplanutí. To může také pomoci snížit riziko dalších zdravotních komplikací způsobených psoriatickou artritidou.

Léčba psoriatické artritidy se zaměřuje na snížení poškození kloubů a bolesti způsobené základním zánětem. To zahrnuje kombinaci léků, jako jsou antirevmatika modifikující onemocnění (DMARD) a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).

Kromě toho možná budete muset spolupracovat s dermatologem, aby vám pomohl léčit příznaky psoriázy. To může zahrnovat některé ze stejných léků používaných pro psoriatickou artritidu, stejně jako topické léky, jako jsou kortikosteroidy nebo kyselina salicylová.

Psoriatická artritida může způsobit zhoršení kloubních problémů a také vést k dalším zdravotním problémům, pokud se neléčí. I když zatím neexistuje žádný lék, několik typů terapií může pomoci kontrolovat vaše příznaky, snížit počet vzplanutí a zabránit souvisejícím komplikacím.

Pokud máte psoriázu a pociťujete bolesti a záněty kloubů, promluvte si se svým dermatologem nebo lékařem primární péče. Mohou vás odkázat na revmatologa, který může pomoci diagnostikovat a léčit psoriatickou artritidu.