Ulcerózní kolitida (UC) je nepředvídatelné a chronické zánětlivé onemocnění střev. Mezi běžné příznaky patří průjem, krvavá stolice a bolesti břicha. Příznaky UC mohou přicházet a odcházet po celý váš život.
Někteří lidé zažívají období remise, kdy příznaky úplně vymizí. To může trvat dny, týdny, měsíce nebo roky. Remise však není vždy trvalá.
Mnoho lidí zažívá občasné vzplanutí, což znamená, že se jejich příznaky UC vracejí. Délka vzplanutí je různá. Závažnost vzplanutí se také může lišit od člověka k člověku.
Ačkoli se příznaky mohou aktivovat kdykoli, je možné prodloužit dobu mezi vzplanutím.
Zvládnout UC znamená vědět, jak zvládnout návrat příznaků, a rozpoznat faktory, které mohou vyvolat vzplanutí.
Řízení vzplanutí
Naučte se, jak zvládat vzplanutí UC, vám může pomoci cítit se lépe a zlepšit kvalitu života. Zde je několik tipů, které vám pomohou omezit jejich závažnost a zvládnout je:
1. Veďte si deník potravin
Zapište si vše, co jíte a pijete, abyste identifikovali položky, které mohou vyvolat vaše vzplanutí.
Jakmile si všimnete nějakého vzoru, odstraňte na několik dní ze svého jídelníčku podezřelé problémové potraviny nebo nápoje, abyste zjistili, zda se vaše příznaky zlepší. Častým viníkem jsou mléčné výrobky.
Dále pomalu znovu zařaďte tyto potraviny zpět do svého jídelníčku. Pokud máte další vzplanutí, vyřaďte tyto potraviny ze svého jídelníčku úplně.
2. Omezte příjem vlákniny
Vláknina přispívá k pravidelnosti střev a zdraví střev, ale příliš mnoho vlákniny může také vyvolat vzplanutí UC.
Snažte se držet potravin, které nemají více než 2 gramy vlákniny na porci. Mezi potraviny s nízkým obsahem vlákniny patří:
- rafinované sacharidy, jako je bílá rýže, bílé těstoviny a bílý chléb
- Ryba
- vařená masa
- vejce
- tofu
- máslo
- nějaké vařené ovoce (bez slupky nebo semínek)
- šťáva bez dužiny
Místo toho, abyste jedli syrovou zeleninu, zeleninu vařte v páře, pečte nebo orestujte. Vařením zeleniny dochází ke ztrátě vlákniny.
3. Jezte menší jídla
Pokud máte bolesti břicha nebo průjem po jídle tří velkých jídel denně, vraťte se zpět na pět nebo šest malých jídel denně, abyste viděli, zda se vaše příznaky zlepší.
4. Cvičení
Cvičení může zlepšit vaši náladu, zmírnit stres a zlepšit úzkost a deprese spojené s UC. Fyzická aktivita může také potlačit záněty v těle a pomůže vám cítit se lépe.
Zjistěte, jaký typ cvičení vám nejlépe vyhovuje. Pomoci může i začlenění cvičení s nízkou intenzitou, jako je plavání, jízda na kole, jóga a chůze.
5. Snižte stres
Stres může zhoršit vzplanutí. Naučíte-li se, jak zvládat stres, můžete snížit zánětlivou reakci vašeho těla a pomoci vám překonat vzplanutí dříve.
Mezi jednoduché způsoby, jak se zbavit stresu, patří meditace, hluboká dechová cvičení a každý den si vyhraďte čas pro sebe. Je také užitečné stanovit si realistické cíle a naučit se říkat „ne“, když se cítíte ohromeni.
Měli byste se také snažit dostat hodně spánku, jíst vyváženou stravu a zůstat hydratovaní. Omezit alkohol, kofein a sycení oxidem uhličitým je také moudré.
Promluvte si se svým lékařem, pokud změny životního stylu nezlepší vaši úroveň stresu. Mohou doporučit léky nebo vyhledat radu od odborníka na duševní zdraví.
6. Promluvte si se svým lékařem
Bez léčby mají lidé s UC tendenci k relapsu.
U mnoha lidí s mírnými nebo středně těžkými příznaky se po diagnóze věci poněkud zlepší. Je to díky lékům spolu s identifikací a vyhýbáním se spouštěčům.
Agresivnější případy jsou méně časté a pouze malý počet závažných případů bude vyžadovat hospitalizaci.
Opakované vzplanutí může naznačovat problémy s vaší současnou léčbou, proto se poraďte se svým lékařem a prodiskutujte úpravu své medikace.
Nyní existuje několik tříd léků, které vám mohou pomoci dostat se do remise a zůstat v ní. Váš lékař možná bude muset přidat další typ nebo zvýšit dávku.
Jak zastavit vzplanutí
Jediným způsobem, jak zabránit vzplanutí UC, je chirurgický zákrok. Nejběžnějším typem operace UC je proktokolektomie, která zahrnuje odstranění rekta a tlustého střeva.
Mezi kandidáty na operaci UC patří lidé, kteří:
- mít náhlé nebo těžké onemocnění
- mají perforované tlusté střevo
- jsou ohroženi kolorektálním karcinomem
- nejsou schopni tolerovat své léky na UC kvůli vedlejším účinkům
- přestali reagovat na jejich léky na UC
Spouštěče a příčiny vzplanutí
Kromě toho, že víte, jak zvládat vzplanutí, je také užitečné rozpoznat faktory, které mohou vzplanutí vyvolat.
Vynechání nebo zapomenutí užít léky na UC
UC způsobuje zánět a vředy v tlustém střevě. Pokud se tento stav neléčí, může vést k život ohrožujícím komplikacím, jako jsou:
- perforace střeva
- kolorektální rakovina
- toxické megakolon
Váš lékař pravděpodobně předepíše léky na snížení zánětu, jako je protizánětlivý lék nebo imunosupresivum.
Tyto léky pomáhají zmírnit příznaky UC a mohou také fungovat jako udržovací terapie, která vás udrží v remisi. Příznaky se mohou vrátit, pokud nebudete užívat léky podle pokynů.
V určitém okamžiku může váš lékař diskutovat o pomalém vysazování léků. Nikdy byste však neměli snižovat dávku nebo přestat užívat léky, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem.
Léky na jiné stavy
Lék, který užíváte na jiný stav, může také vyvolat vzplanutí.
To se může stát, pokud užíváte antibiotikum k léčbě bakteriální infekce. Antibiotika mohou někdy narušit rovnováhu střevních bakterií ve střevě a způsobit průjem.
Některé volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin a ibuprofen (Advil, Motrin), mohou také dráždit tlusté střevo a způsobit vzplanutí.
To neznamená, že byste měli přestat užívat antibiotika nebo léky proti bolesti, ale měli byste si promluvit se svým lékařem, než začnete tyto léky užívat.
Pokud užíváte antibiotika, můžete také potřebovat dočasné léky proti průjmu, abyste bojovali s možnými vedlejšími účinky.
Pokud po užití NSAID zaznamenáte bolest žaludku, může lékař místo toho navrhnout acetaminofen (Tylenol), aby snížil bolest.
Stres
Stres nezpůsobuje UC, ale může zhoršit příznaky a vyvolat vzplanutí.
Když jste ve stresu, vaše tělo přejde do režimu boj nebo útěk. Uvolňuje hormony, které zvyšují vaši srdeční frekvenci a zvyšují váš adrenalin. Tyto stresové hormony také stimulují zánětlivou reakci.
V malých dávkách jsou stresové hormony neškodné. Chronický stres na druhé straně může udržet vaše tělo v zaníceném stavu a zhoršit příznaky UC.
Strava
Potraviny, které jíte, mohou také zhoršit příznaky UC. Můžete mít vzplanutí nebo si všimnout, že se vaše příznaky zhorší po konzumaci určitých druhů potravin, jako jsou:
- Mléčné výrobky
- syrové ovoce a zelenina
- fazole
- umělá sladidla
- popcorn
- maso
- ořechy a semena
- tučná jídla
- kořeněná jídla
Mezi problematické nápoje patří mléko, alkohol, sycené nápoje a nápoje s kofeinem.
Potraviny a nápoje, které spouštějí vzplanutí UC, se liší od člověka k člověku. Způsob, jakým vaše tělo reaguje na určité položky, se také může v průběhu času měnit.
Je možné zlepšit příznaky UC a dosáhnout remise změnou stravy a životního stylu. Klíčem je identifikace a vyhýbání se všem faktorům, které mohou vyvolat vaše vzplanutí.
Rychlá akce během vzplanutí pak může dostat váš stav pod kontrolu.
Přečtěte si tento článek ve španělštině.
