Menstruace každé ženy je jiná. Některé ženy krvácejí dva dny, jiné mohou krvácet celý týden. Váš tok může být lehký a sotva znatelný, nebo dost těžký, aby vám to bylo nepříjemné. Můžete nebo nemusíte dostat křeče, a pokud ano, mohou být mírné nebo intenzivně bolestivé.
Dokud vaše menstruace zůstane konzistentní, pravděpodobně není důvod se jí znepokojovat. Ale měli byste zůstat ve střehu v případě, že zaznamenáte jakékoli změny ve vašem měsíčním menstruačním cyklu.
Zde je sedm příznaků, které stojí za to hlásit svému lékaři.
1. Vynechaná období
Pokud tomu tak není, může být příčinou vynechání menstruace něco jiného, například:
-
Intenzivní cvičení nebo výrazný úbytek hmotnosti.
Nadměrné cvičení může ovlivnit hladiny hormonů, které řídí váš menstruační cyklus.
Když dietou nebo cvičením ztratíte příliš mnoho tělesného tuku, vaše menstruace se může zastavit
celkem. K výrobě hormonů potřebujete nějaký tělesný tuk. -
Přibývání na váze. Také přibírání na váze
může narušit vaši hormonální rovnováhu a narušit váš menstruační cyklus. -
Kontinuální antikoncepční pilulky. Určitý
antikoncepční pilulky, které poskytují nepřetržitou dávku hormonů, znamenají, že dostanete
méně menstruací a v některých případech mohou menstruaci úplně zastavit. -
Syndrom polycystických ovarií (PCOS). S
tento stav, hormonální nerovnováha vede k nepravidelné menstruaci a růstu
cyst ve vaječnících. -
Extrémní stres. Být ve stresu může
shodit i ten nejpravidelnější menstruační cyklus. -
Perimenopauza. Pokud je vám něco přes 40
nebo na počátku 50. let, můžete být v perimenopauze. Toto je časové období vedoucí
až do menopauzy, kdy hladina estrogenu klesá. Jste oficiálně v menopauze
jakmile se vaše menstruace zastaví na 12
po sobě jdoucích měsících, ale vaše menstruace může v letech hodně kolísat
vedoucí k menopauze.
2. Silné krvácení
Menstruační objem krve se u jednotlivých žen liší. Obecně platí, že pokud promoknete jednu nebo více vložek nebo tamponů za hodinu, máte menoragii – abnormálně silný menstruační výtok. Spolu se silným krvácením můžete mít známky anémie, jako je únava nebo dušnost.
Častý je silný menstruační výtok. Asi jedna třetina žen se s tím nakonec setká se svým lékařem.
Mezi příčiny silného menstruačního krvácení patří:
-
Hormonální nerovnováha. Podmínky jako PCOS
a snížená činnost štítné žlázy (hypotyreóza) může ovlivnit produkci hormonů.
Hormonální změny mohou způsobit, že vaše děložní sliznice zhoustne více než obvykle, což vede
do těžších období. -
Myomy nebo polypy. Tyto nerakovinné
výrůstky v děloze mohou způsobit krvácení, které je silnější než normálně. -
Endometrióza.
Tento stav je způsoben tkání, která normálně lemuje vaši dělohu, která v ní roste
jiné části vaší pánve. Ve vaší děloze tato tkáň každý měsíc oteče
a pak se vylije během menstruace. Když je to v jiných orgánech – jako ve vašem
vaječníky nebo vejcovody — tkáň nemá kam jít. -
Adenomyóza. Podobně jako endometrióza, adenomyóza
je stav, ke kterému dochází, když tkáň, která normálně vystýlá dělohu, roste
do děložní stěny. Tady to nemá kam jít, takže se to hromadí a způsobuje
bolest. -
Nitroděložní tělísko (IUD). Toto narození
kontrolní metoda může způsobit silné krvácení jako vedlejší účinek, zejména během
prvním rokem poté, co jej začnete používat. -
Poruchy krvácení. Dědičné stavy
jako von Willebrandova choroba ovlivňuje srážení krve. Tyto poruchy mohou také
způsobit abnormálně silné menstruační krvácení. -
Těhotenské komplikace. Neobvykle
silný průtok může být známkou potratu nebo mimoděložního těhotenství. Může se to stát
tak brzy, že si možná neuvědomíte, že jste těhotná. -
Rakovina. Rakovina dělohy nebo děložního čípku může
způsobují silné krvácení – ale tyto rakoviny jsou často diagnostikovány po menopauze.
3. Abnormálně krátká nebo dlouhá období
Normální menstruace může trvat dva až sedm dní. Krátká menstruace nemusí být důvod k obavám, zvláště pokud je pro vás typická. Používání hormonální antikoncepce může také zkrátit váš cyklus. Přechod do menopauzy může také narušit vaše normální cykly. Ale pokud se vaše menstruace náhle výrazně zkrátí, poraďte se se svým lékařem.
Některé ze stejných faktorů, které způsobují silné krvácení, mohou prodloužit menstruaci než obvykle. Patří mezi ně hormonální nerovnováha, fibroidy nebo polypy.
4. Intenzivní křeče
Křeče jsou běžnou součástí menstruace. Jsou způsobeny kontrakcemi dělohy, které vytlačují vaši děložní sliznici. Křeče obvykle začínají den nebo dva před začátkem toku a trvají dva až čtyři dny.
U některých žen jsou křeče mírné a neobtěžují. Jiní mají závažnější křeče, nazývané dysmenorea.
Mezi další možné příčiny bolestivých křečí patří:
- myomy
- IUD
- endometrióza
- adenomyóza
- zánětlivé onemocnění pánve (PID)
- pohlavně přenosné nemoci (STD)
- stres
5. Krvácení mezi menstruacemi
Existuje několik důvodů, proč si můžete všimnout špinění nebo krvácení mezi menstruacemi. Některé příčiny – jako změna antikoncepce – nejsou vážné. Jiné vyžadují cestu k lékaři.
Mezi příčiny krvácení mezi menstruacemi patří:
- vynechání nebo výměna antikoncepčních pilulek
- Pohlavně přenosné choroby jako chlamydie nebo kapavka
- PCOS
- poranění vagíny (například při sexu)
- děložní polypy nebo fibroidy
- těhotenství
- mimoděložní těhotenství nebo potrat
- perimenopauza
- rakovina děložního čípku, vaječníků nebo dělohy
6. Bolest prsou
Vaše prsa mohou být během menstruace trochu citlivá. Příčinou nepohodlí je pravděpodobně kolísající hladina hormonů. Někdy je bolest přímo v podpaží, kde je nějaká prsní tkáň nazývaná Spenceův ocas.
Pokud vás ale bolí prsa nebo se bolest neshoduje s vaším měsíčním cyklem, nechte se vyšetřit. Ačkoli bolest prsou není obvykle způsobena rakovinou, může být jejím příznakem ve vzácných případech.
7. Průjem nebo zvracení
Některé ženy mají během menstruace běžně podrážděný žaludek. V jedné studii,
Pokud tyto příznaky nejsou pro vás normální, mohou naznačovat PID nebo jiný zdravotní stav. Protože nadměrný průjem nebo zvracení může způsobit dehydrataci, oznamte tento příznak svému lékaři.