Přehled
Trochanterická burzitida je bolest kyčle způsobená zánětem vaku naplněného tekutinou nebo burzy na vnějším okraji kyčle.
Kolem těla máte asi 160 burz. Bursy poskytují polštář mezi kostmi a měkkými tkáněmi. Zabraňují tření kostí o šlachy a svaly. Bursitida může postihnout kteroukoli burzu ve vašem těle.
Trochanterická burzitida postihuje vnější bod stehenní kosti, femur, na okraji kyčle. Tento kostní bod se nazývá velký trochanter. Další burza zvaná iliopsoas bursa je na vnitřní straně kyčle. Zánět iliopsoas bursa způsobuje bolest v tříslech.
Bursitida je hlavní příčinou bolesti kyčle.
Opakované činnosti, jako je lezení po schodech nebo operace kyčle, mohou způsobit zánět burzy.
Mnoho lékařů nyní nazývá trochanterickou burzitidu „syndromem větší trochanterické bolesti“.
Jaké jsou příznaky?
Hlavním příznakem trochanterické burzitidy je bolest ve vnější části kyčle. Můžete pociťovat bolest, když tlačíte na vnější stranu kyčle nebo ležíte na této straně. Bolest se zhorší při aktivitách, jako je chůze nebo lezení do schodů. Bolest se také může šířit nebo vyzařovat po stehně.
Zpočátku může být bolest ostrá. Nakonec to může přejít v bolest.
Můžete mít také otok v postižené noze.
Jaké jsou příčiny?
Mezi příčiny trochanterické burzitidy patří:
- zranění způsobená pádem, tvrdým nárazem do kyčelní kosti nebo dlouhým ležením na jedné straně
- nadměrné používání z opakujících se činností, jako je běh, jízda na kole, lezení do schodů nebo dlouhé stání
- operace kyčle nebo protetické implantáty v kyčlích
- natržená šlacha
- problémy s páteří, jako je skolióza nebo artritida bederní páteře
- artritidy, včetně revmatoidní artritidy a dny
- nemoc štítné žlázy
-
kostní ostruhy v kyčli nebo stehenní kosti
- nohy, které mají dvě různé délky
Pravděpodobnost, že tento stav onemocníte, budete s věkem. Nejčastěji se vyskytuje u lidí středního nebo staršího věku. Ženy dostávají trochanterickou burzitidu častěji než muži.
Jak se to léčí?
Vyhýbání se aktivitě, která způsobila trochanterickou burzitidu, poskytne vašemu kyčli čas na uzdravení. Můžete také vyzkoušet jednu z těchto léčeb ke snížení zánětu a zmírnění bolesti:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).Ibuprofen (Motrin, Advil) a naproxen (Naprosyn) mohou pomoci kontrolovat zánět a bolest. Protože NSAID mohou způsobit nežádoucí účinky, jako je bolest žaludku a krvácení, používejte je co nejkratší dobu.
- Steroidní injekce.Váš lékař vám může podat injekce kortikosteroidního léku ke snížení zánětu a potlačení bolesti.
- Fyzikální terapie.Fyzioterapeut vás může naučit cvičení k udržení síly a flexibility v kyčli. Terapeut může také použít další procedury, jako je masáž, ultrazvuk, led nebo teplo.
- Pomocná zařízení.Použijte hůl nebo berle, abyste sundali váhu z kyčle, zatímco se léčí.
Chirurgická operace
Pokud u vás léky proti bolesti, fyzikální terapie nebo jiné neinvazivní léčby nefungují, může vám lékař doporučit operaci k odstranění burzy. Tento postup lze provést laparoskopicky, prostřednictvím velmi malých řezů s použitím kamery k vedení chirurga. Obnova trvá jen několik dní.
Prevence dalšího zranění
Abyste zabránili dalšímu zranění kyčle během hojení:
- Vyhněte se pádům. Noste boty s gumovou podrážkou, udržujte si aktuální předpis na brýle nebo kontaktní čočky a pokud máte problémy s pohyblivostí, používejte hůl nebo chodítko.
- Nepoužívejte nadměrně kyčle. Vyhněte se opakovaným činnostem, jako je běhání a nadměrné lezení po schodech.
- Zhubněte, pokud máte nadváhu. To může pomoci zmírnit tlak na vaše klouby.
- Používejte vložky do bot. Pořiďte si vložku do bot nebo protetiku na nohy, abyste vyrovnali výškové rozdíly nohou.
Preventivní cvičení
Cvičení na posílení stehen může pomoci stabilizovat kyčelní kloub a chránit ho před zraněním. Zde je několik cvičení, které můžete vyzkoušet pro trochanterickou burzitidu:
Kyčelní mosty
- Lehněte si na záda s nohama na zemi a pokrčenými koleny.
- Zvedněte boky, dokud nebudou v jedné rovině s rameny a koleny.
- Pomalu spusťte boky k zemi.
- Proveďte 5 sérií po 20 opakováních.
Boční noha vleže se zvedá
- Lehněte si na pravou stranu.
- Pro udržení rovnováhy natáhněte pravou paži.
- Zvedněte levou nohu tak daleko, jak jen můžete, a poté ji stáhněte dolů.
- Proveďte 4 sady po 15 opakováních na každou nohu.
Kruhy nohou v leže
- Lehněte si na záda s nataženýma nohama.
- Zvedněte levou nohu asi 3 palce nad zem a udělejte s ní malé kruhy.
- Proveďte 3 sady po 5 rotacích na každé noze.
Jsou nějaké komplikace?
Komplikace trochanterické burzitidy mohou zahrnovat:
- pokračující bolest, která narušuje vaše každodenní činnosti
- ztráta pohybu v kyčli
- postižení
jaký je výhled?
Neinvazivní léčba, jako je cvičení a fyzikální terapie, zmírňuje trochanterickou burzitidu u více než 90 procent lidí, kteří je vyzkouší, podle
