Co znamená vaše skóre FRAX?

Stačí testy na osteoporózu?

Osteoporóza znamená „porézní kost“. Kosti se stávají křehčími, obvykle v důsledku hormonálních změn nebo snížené hladiny vápníku nebo vitamínu D v těle. Ztráta kostní hmoty je oslabuje a pravděpodobněji se zlomí, pokud upadnete nebo se jinak zraníte.

Primárním testem používaným k diagnostice osteoporózy je duální rentgenová absorpciometrie (DEXA). Skenování DEXA změří vaši kostní minerální hustotu (BMD). Je to bezbolestný zobrazovací test, který využívá nízké úrovně záření. Při testu si lehnete a po těle vám projede skener. Některé testy měří BMD celé kostry. Jiné typy skenů DEXA kontrolují několik kostí, jako jsou boky, zápěstí a páteř.

Diagnóza osteoporózy není zárukou, že budete mít zlomeninu. Test BMD vám může poskytnout pouze představu o tom, jak moc jsou vaše kosti oslabené. Skóre FRAX vám může poskytnout lepší představu o vašem riziku.

Dotazník FRAX

Dotazník FRAX obsahuje pouze 12 položek. Každý z nich však představuje důležitý rizikový faktor osteoporózy. Mezi faktory patří:

• Stáří. S přibývajícím věkem se úbytek kostní hmoty zvyšuje.
• Sex. Ženy jsou vystaveny vyššímu riziku osteoporózy a souvisejících zlomenin, ale osteoporóza se může rozvinout i u mužů.
• Hmotnost. Nízká hmotnost a křehkost zvyšují riziko osteoporózy.
• Výška. Váš poměr výšky a hmotnosti může pomoci určit, jak jste křehcí nebo zda nemáte přílišnou nadváhu.
• Předchozí zlomenina. Vaše skóre FRAX bude vyšší, pokud jste měli zlomeninu, ke které došlo spontánně. Bude také vyšší, pokud jste si zlomili kost způsobenou traumatem, které by u zdravého člověka obvykle zlomeninu nezpůsobilo.
• Rodič zlomenina kyčle. Pokud vaše matka nebo otec měli zlomeninu kyčle, vaše riziko podobného zranění je vyšší.
• Současné kouření. Kouření je kontrolovatelným rizikovým faktorem osteoporózy a slabších kostí.
• Glukokortikoidy. Tyto léky se používají k léčbě alergií, autoimunitních stavů a ​​dalších zdravotních problémů. Bohužel mohou také narušovat tvorbu nové kostní tkáně a vstřebávání vápníku.
• Revmatoidní artritida. Tento autoimunitní stav je spojen s vyšším rizikem osteoporózy.
• Sekundární osteoporóza. To zahrnuje stavy související s osteoporózou, jako je diabetes 1. typu, hypertyreóza, chronické onemocnění jater, předčasná menopauza (před 45. rokem věku) a několik dalších stavů.
• Tři a více alkoholických nápojů denně. Patří mezi ně pivo, víno a lihoviny. Nadměrná konzumace alkoholu zvyšuje riziko osteoporózy.
• Minerální hustota kostí (BMD). V dotazníku musíte vybrat, jaký typ skenování hustoty kostí jste měli, a poté vyplnit své skóre.

Kalkulačka skóre FRAX

Poté, co vy nebo váš lékař vyplníte všechny své údaje v dotazníku, bude vypočítáno vaše skóre FRAX. Obdržíte 10leté procento rizika velké osteoporotické zlomeniny a 10leté procento rizika zlomeniny kyčle.

Vaše skóre je pak vyneseno do grafu, který naznačuje, zda byste měli podstoupit léčbu nebo změnit životní styl, abyste riziko zvládli.

Skóre FRAX více než 5 procent u zlomeniny kyčle ve věku 70 a více let znamená, že byste měli zvážit léčbu spolu se změnami životního stylu. Nižší skóre FRAX, ale v nižším věku, může také vyžadovat léčbu nebo alespoň dohled lékaře.

Léčba vysokého skóre FRAX

Pokud jsou vhodné změny životního stylu, může vám lékař doporučit:

• více zátěžového cvičení
• přestat kouřit
• omezení alkoholu

Také vám bude doporučeno snížit riziko pádu několika způsoby. To znamená, že váš domov bude bezpečnější:

• zbavit se koberců
• v případě potřeby nainstalujte záchytné tyče
• zlepšení osvětlení podlahy v noci
• nosit boty, které nekloužou

Také vám může být doporučeno pracovat na balančních cvičeních.

Agresivnější léčba obvykle zahrnuje typ léků nazývaných bisfosfonáty, jako je alendronát (Fosamax) a ibandronát (Boniva). Dlouhodobé užívání těchto léků je spojeno s několika závažnými vedlejšími účinky, včetně zlomenin a poškození čelistní kosti. Mohou být použity další léky, jako je denosumab (Prolia) nebo zoledronic (Reclast), které se podávají injekčně.

K léčbě osteoporózy se také používá estrogen-substituční terapie pro ženy a testosteronová terapie pro muže. Obvykle tyto hormonální terapie doprovázejí další léčby a zlepšení životního stylu.

Snížením rizika snížíte své skóre

Některé položky na seznamu rizikových faktorů skóre FRAX jsou zvládnutelné. Své skóre a riziko můžete hned snížit tím, že přestanete kouřit a omezíte konzumaci alkoholu.

Užitečné je také více cvičení, včetně aktivit se vzpíráním. A pokud užíváte glukokortikoidy delší dobu, poraďte se se svým lékařem o tom, zda můžete tyto léky omezit nebo úplně vysadit.

Promluvte si se svým lékařem

Obecně platí, že test hustoty kostí se doporučuje ženám počínaje 65. rokem a mužům 70 let. Váš lékař však může navrhnout test dříve, pokud máte v osobní anamnéze zlomeniny nebo máte problémy s kostmi v rodinné anamnéze.

Jakmile budete mít měření BMD, můžete získat skóre FRAX. Pokud se zdá, že vaše riziko osteoporotické zlomeniny bude v příštích několika letech vysoké, promluvte si se svým lékařem o lécích, doplňcích stravy, změnách životního stylu a o čemkoli dalším, co můžete udělat, abyste snížili riziko a ochránili se před zlomeninou, která může změnit váš život. .