Jaký je rozdíl mezi úplnou a částečnou obřízkou?
Obřízka je zákrok, při kterém se chirurgicky odstraňuje předkožka. Předkožka pokrývá hlavu (nebo žalud) penisu a je často odstraněna při narození z osobních nebo náboženských důvodů. Tomu se také říká úplná obřízka.
Při částečné obřízce se odstraní pouze část předkožky.
V mnoha případech se odstraní pouze horní část předkožky, čímž se odkryje špička penisu, ale spodní část neboli koróna hlavy penisu zůstane pokryta zbývající tkání předkožky.
Jaké jsou výhody tohoto postupu?
Částečná obřízka může být provedena místo úplné obřízky z různých důvodů. Možná si prostě budete chtít ponechat předkožku z osobních nebo estetických důvodů, nebo se můžete cítit nepříjemně při odstraňování celé předkožky, zvláště pokud jste ji měli celý život.
Částečná obřízka nemusí být vždy možností. Pokud se vám předkožka zasekla kvůli tvorbě jizvy, možná budete muset odstranit celou předkožku. Často se jedná o komplikaci fimózy, balanitidy nebo infekcí, které se vyskytují pod vaší předkožkou.
Léčba fimózy
Částečná obřízka se někdy provádí k léčbě fimózy u mladých chlapců nebo mužů, když jiná léčba, jako jsou steroidní masti nebo krémy, nefungovala.
Fimóza nastane, když vaše předkožka nemůže být stažena z hlavy vašeho penisu. Může se vám zdát napjatá, jako by kolem hlavy vašeho penisu byl kroužek, který vám brání stáhnout předkožku zpět. Parafimóza, další forma tohoto stavu, nastává, když předkožka uvízne v zatažené poloze a není schopna pokrýt hlavu penisu.
Fimóza je normální u mladých chlapců, kteří mají předkožku, ale předkožka se obvykle po několika letech zatáhne. Do 7 let,
Jak stárnete, neschopnost stáhnout předkožku může ztížit močení nebo čištění kůže pod předkožkou. To může vést k nahromadění smegmatu. Smegma je sbírka odumřelých kožních buněk a olejů, které se přirozeně vylučují z kůže penisu. Nahromadění smegmy může způsobit zhoršení fimózy, což vede k bolesti, podráždění a infekci. Fimóza může také způsobit balanitidu neboli otok žaludu vašeho penisu.
Jaká jsou rizika?
S částečnou obřízkou je spojeno jen málo rizik. Obvykle nezaznamenáte žádný rozdíl v potěšení, které cítíte při sexu, i když pocity mohou být mírně sníženy.
Mezi možné komplikace částečné obřízky patří:
- krvácení, které se nezastaví
- infekce v okolí místa operace
- nadměrná bolest nebo citlivost penisu
- stehy, které se nerozpustí
- opakující se fimóza nebo balanitida, která vyžaduje větší odstranění tkáně předkožky
Jak se provádí částečná obřízka?
Váš lékař vás může požádat, abyste se asi šest hodin před výkonem postili. Možná budete muset přestat užívat některé léky, jako jsou léky na ředění krve, alespoň na 24 hodin.
Částečná obřízka může být provedena v lokální anestezii. To znamená, že pouze penis a okolní oblasti jsou znecitlivěny. Zákrok můžete podstoupit i v celkové anestezii, díky čemuž budete po celou dobu procedury spát.
Když dostanete anestezii a vstoupíte na operační sál, váš lékař nebo chirurg vás požádá, abyste si lehli na operační stůl. Poté váš lékař:
- Čistí penis a dává kolem něj sterilní roušky.
- Používá pero pro označování kůže k označení oblasti na předkožce s uvedením, jak velká část bude odstraněna. Při úplné obřízce se odstraní celá předkožka na její základně na dříku penisu.
- Používá skalpel a další chirurgické nástroje k odříznutí zamýšleného množství předkožky z penisu. Pokud se postup provádí na dítěti, může váš lékař použít svorku nebo nástroj ve tvaru zvonu ke zvednutí předkožky od hlavy penisu.
- Používá tepelné kauterizační nástroje, které využívají teplo k zastavení jakékoli oblasti krvácení po odstranění předkožky.
- Sešije kůži zpět k sobě rozpustnými stehy.
Jaké je zotavení z tohoto postupu?
Ve většině případů budete moci jít domů ve stejný den jako procedura. Váš lékař vám může předepsat léky, jako je acetaminofen (Tylenol), abyste zvládli jakoukoli bolest a nepohodlí.
Váš penis bude pokrytý obvazem, který bude připraven k odstranění asi po 24 hodinách. Váš penis se z procedury úplně zahojí asi za šest týdnů. Dětský penis se zotaví přibližně po 7 až 10 dnech.
Zatímco se zotavujete, lékař vám doporučí provést následující:
- Místo operace vetřete vazelínou, abyste snížili podráždění způsobené třením penisu o spodní prádlo nebo oblečení.
- Po sundání obvazu penis několikrát denně umyjte teplou vodou.
- Nejméně týden nezvedejte nic nad 10 liber.
- Nemějte sex alespoň čtyři týdny po zákroku.
- Počkejte, až se stehy rozpustí nebo vypadnou. To trvá asi dva až tři týdny.
- Nedělejte si starosti s tím, jak váš penis zpočátku vypadá. Úplné zotavení může trvat asi šest týdnů.
Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud zaznamenáte některý z následujících stavů:
- bolest, která se nezmenšuje léky proti bolesti
- nadměrné krvácení z místa operace
- abnormální, páchnoucí výtok z místa operace
- otok, který neklesne
- potíže s čůráním nebo vůbec neschopnost čůrat
Výhled
Částečná obřízka je bezpečný, rychlý postup, který lze provést k léčbě několika nepříjemných stavů, které postihují penis. Je to také relativně bezpečný způsob, jak změnit vzhled penisu, pokud se cítíte nespokojeni s tím, jak váš penis vypadá.
