Přehled roztroušené sklerózy
Roztroušená skleróza (RS) je chronický stav, při kterém imunitní systém napadá tukovou látku zvanou myelin, která obklopuje nervová vlákna v centrálním nervovém systému (CNS). Imunitní útok způsobuje zánět a poškozuje nervové buňky.
Postupem času se tvoří léze (jizvená tkáň), které narušují schopnost CNS komunikovat s ostatními částmi těla. Umístění lézí určuje symptomy, ale RS se také velmi liší od člověka k člověku.
Benigní RS je forma stavu, kdy má člověk RS několik let, aniž by u něj došlo k vážnému postižení.
Progrese symptomů u benigní RS
Všechny formy RS jsou nepředvídatelné, s různou závažností symptomů. Progrese nástupu příznaků se také liší. Mezi běžné příznaky RS patří:
- zrakové poruchy
- necitlivost
- problémy s koordinací a rovnováhou
Někteří lidé začínají s mírnými příznaky, které trvají desetiletí, než se rozvinou, zatímco jiní zažívají rychlou progresi příznaků od začátku. Většina lidí zažívá něco mezi tím.
Lidé s benigní RS mají nejlehčí formu onemocnění. Mohou pociťovat příznaky, ale jejich postižení se nemusí kumulovat a magnetická rezonance nemusí vykazovat zvýšení aktivity onemocnění. Příznaky se však mohou časem zhoršovat.
Diagnostika benigní RS
Termín „benigní RS“ může být matoucí. Člověk nemůže být diagnostikován s benigní RS od začátku, i když jsou počáteční příznaky mírné. Neexistuje způsob, jak předpovědět, zda nebo jak bude MS v nadcházejících letech postupovat.
Podle Johns Hopkins Medicine má asi 5 až 10 procent lidí s RS benigní formu. Bohužel trvá až 15 let od počáteční diagnózy, než se zjistí, zda je tento typ RS benigní.
Neurologové používají k hodnocení fyzického postižení škálu EDSS (Expanded Disability Status Scale). Podle stupnice je RS považována za benigní, pokud existuje:
- žádné známky zhoršení tělesných funkcí
- žádné zvýšení aktivity onemocnění
Různé formy RS
Recidivující formy
Podobně jako benigní RS může relabující remitující RS (RRMS) změnit svůj průběh. Když RRMS přechází v progresivní RS, nazývá se sekundární progresivní RS (SPMS). Neexistují žádné jasné ataky nebo období remise u SPMS.
Progresivní formy
U lidí s primárně progresivní RS (PPMS) se symptomy od počátku neustále zhoršují. Neexistují žádné jasné útoky a postižení se v průběhu času hromadí.
Léčba benigní RS
Neexistuje žádný lék na jakoukoli formu RS. Léčba zahrnuje zvládání symptomů a léky modifikující onemocnění.
Podle
Lidé s nově diagnostikovanou RS a ti, kteří mají diagnostikovanou benigní RS, by měli diskutovat o výhodách a nevýhodách léků modifikujících onemocnění se svými neurology.
Výhled
Přestože diagnóza a výhled benigní RS nejsou jasné, je třeba mít na paměti několik věcí:
- Mírné příznaky v době diagnózy nemusí nutně znamenat benigní průběh onemocnění.
- Benigní RS nelze v době počáteční diagnózy identifikovat; diagnostika může trvat až 15 let.
- Průběh RS je nepředvídatelný a benigní RS neznamená, že nemůže přejít do závažnější formy RS.
RS je zvládnutelná nemoc. Pokud vám byla diagnostikována jakákoli jeho forma, měli byste se svým lékařem zvážit klady a zápory různých způsobů léčby, včetně léků modifikujících onemocnění.
