Co je Morisonův vak?
Morisonův váček je oblast mezi vašimi játry a pravou ledvinou. Říká se mu také hepatorenální reces nebo pravý subhepatální prostor.
Morisonův váček je potenciální prostor, který se může otevřít, když do oblasti vstoupí tekutina nebo krev. Když tyto nejsou přítomny, není mezi vašimi játry a pravou ledvinou žádný prostor. V důsledku toho lékaři využívají přítomnost Morisonova vaku na ultrazvuku, aby pomohli diagnostikovat stavy, které způsobují hromadění tekutiny ve vašem břiše.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o struktuře Morisonova vaku a podmínkách, které jej ovlivňují.
Kde to je?
Morisonův váček se nachází mezi horní částí vaší pravé ledviny a zadní pravou stranou vašich jater, kde se opírá o vaši pobřišnici.
Pobřišnice je membrána, která vystýlá vaše břicho. Má dvě vrstvy. Vnější vrstva, nazývaná parietální peritoneum, se připojuje k vaší břišní stěně. Vnitřní vrstva, nazývaná viscerální peritoneum, obklopuje orgány v břiše, včetně tenkého střeva, žaludku, jater a tlustého střeva. Mezi těmito dvěma vrstvami je potenciální prostor nazývaný peritoneální dutina.
Pokud nemáte základní zdravotní stav ovlivňující vaše břicho, váš lékař si na zobrazovacím testu nevšimne žádné známky Morisonova vaku. Objevuje se pouze tehdy, když máte v břiše nadbytečnou tekutinu.
Jaké podmínky jsou s touto oblastí spojeny?
Několik stavů může způsobit hromadění tekutiny v břiše.
Ascites
Ascites označuje nahromadění tekutiny v peritoneální dutině. Tato tekutina může také uniknout do Morisonova váčku, což způsobí jeho expanzi.
Hlavním příznakem ascitu je viditelný otok břicha. Mezi další potenciální příznaky patří:
- snížená chuť k jídlu
- bolest nebo tlak v břiše
- citlivost břicha
- potíže s dýcháním
Nahromaděná tekutina se také může infikovat, což vede k vážnému stavu zvanému spontánní bakteriální peritonitida. To může způsobit další příznaky horečky a únavy.
Ascites může způsobit mnoho věcí, ale mezi ty nejčastější patří cirhóza, rakovina a srdeční selhání.
V závislosti na základní příčině a vašem celkovém zdraví může léčba ascitu zahrnovat:
- dieta s nízkým obsahem sodíku
- odvod tekutiny
- transplantaci jater
Hemoperitoneum
Hemoperitoneum označuje nahromaděnou krev ve vaší peritoneální dutině, která se také může dostat do Morisonova vaku. Může způsobit řadu příznaků, včetně:
- bolest nebo citlivost břicha
- pocit slabosti nebo třesu
- ztráta barvy ve vašem obličeji a kůži
- ztráta vědomí
Je to způsobeno poraněním blízké krevní cévy, které může být způsobeno:
- poranění břicha
- břišní aneuryzmata
- otvor ve vašem žaludku nebo střevech
- poškození jater
- komplikace odtoku tekutin z břicha
- příliš dlouho ležet na nemocničním lůžku
- mimoděložní těhotenství
Hemoperitoneum je považováno za stav nouze, protože se může rychle stát smrtelným. Pokud se váš lékař domnívá, že máte hemoperitoneum, rychle vám provede laparotomii. To zahrnuje chirurgické otevření břicha, abyste hledali zdroj krvácení. Dále odsají přebytečnou krev a odstraní nebo opraví jakoukoli poškozenou tkáň.
Při rychlé léčbě se většina lidí dokáže zotavit bez větších komplikací.
Cirhóza
Cirhóza označuje trvalé zjizvení jaterní tkáně. V průběhu času tato zjizvená tkáň vyvíjí tlak na krevní cévy ve vašich játrech, což může vést k nahromadění tekutiny ve vaší peritoneální dutině a Morisonově vaku.
Ve svých raných stavech nemusí cirhóza způsobovat žádné příznaky. Jak postupuje, může způsobit:
- únava
- žloutenka
- ztráta chuti k jídlu
- nevolnost
- otoky břicha nebo nohou
- zmatek
- nezřetelná řeč
- zvýšené krvácení nebo tvorba modřin
- nevysvětlitelné hubnutí
- neobvyklý růst prsou u mužů
- zmenšování varlat u mužů
Cirhózu může způsobit mnoho věcí, včetně:
- bakteriální infekce
- konzumovat příliš mnoho alkoholu
- nealkoholické ztučnění jater
- hepatitida
- hemochromatóza
- určité léky
Cirhóza není reverzibilní, léčba základní příčiny může pomoci zpomalit její progresi. V pokročilejších případech možná budete potřebovat transplantaci jater.
Na jaké příznaky si mám dávat pozor?
Příznaky tekutiny ve vašem Morisonově vaku jsou podobné jako u mnoha jiných stavů. Protože to však může být příznakem vážného stavu, který vyžaduje rychlou léčbu, je nejlepší ihned zavolat svému lékaři, pokud si všimnete:
- otoky břicha nebo nohou
- únava nebo ospalost
- pocit dezorientace
- hubnutí ne kvůli dietě nebo cvičení
- bolest nebo citlivost v břiše
- snadno krvácíte nebo se vám tvoří modřiny
- horečka 101 °F nebo vyšší
- omdlévat (ztráta vědomí)
Jídlo s sebou
Morisonův váček je prostor mezi vašimi játry a pravou ledvinou, který nabývá na významu pouze tehdy, když vaše břicho nateče tekutinou. Když k tomu dojde, váš lékař bude moci vidět váš Morisonův váček na ultrazvuku.
