Přehled
Menopauza je normální a přirozenou součástí stárnutí.
Jakmile vstoupíte do věku 40 let, vaše tělo bude pravděpodobně produkovat méně a méně estrogenu, dokud přestanete menstruovat. Jakmile přestanete menstruovat a nebudete mít menstruaci po dobu 12 měsíců. dosáhnete menopauzy.
Přirozená menopauza, ke které dochází bez lékařského zásahu, probíhá ve třech fázích:
- perimenopauza
- menopauza
- postmenopauza
Mnoho lidí si plete menopauzu s perimenopauzou. Perimenopauza je fáze, kdy žena začíná přecházet do menopauzy. Některé běžné příznaky perimenopauzální fáze zahrnují:
- návaly horka
- noční pocení
- vaginální suchost
Během perimenopauzy vaše tělo začne produkovat méně estrogenu. To pokračuje až do posledního jednoho nebo dvou let perimenopauzy, dokud vaše hormonální hladiny rychle neklesnou. Perimenopauza může začít až 10 let před tím, než vstoupíte do menopauzy. Často začíná ve 40 letech, ale některé ženy vstoupí do perimenopauzy ve 30 letech.
Lékaři určí, že jste dosáhli menopauzy, když jste neměli menstruaci po dobu 12 po sobě jdoucích měsíců. Poté vstoupíte do postmenopauzální fáze.
Pokud jste si nechali chirurgicky odstranit vaječníky, zažijete „náhlou“ menopauzu.
Jak dlouho příznaky trvají?
Perimenopauzální příznaky mohou trvat v průměru čtyři roky. Příznaky spojené s touto fází se během menopauzy a postmenopauzy postupně zmírní. Ženy, které prošly celý rok bez menstruace, jsou považovány za postmenopauzální.
Návaly horka, také známé jako návaly horka, jsou běžným příznakem perimenopauzy. Jedna studie zjistila, že středně těžké až těžké návaly horka mohou pokračovat i po perimenopauze a trvat a
Je možné, že žena zažije menopauzu před dosažením věku 55 let. Časná menopauza se vyskytuje u žen, které procházejí menopauzou před dosažením 45 let. Za předčasnou menopauzu se považuje, pokud jste v menopauze a je vám 40 let nebo méně.
Předčasná nebo předčasná menopauza může nastat z mnoha důvodů. Některé ženy mohou projít časnou nebo předčasnou menopauzou kvůli chirurgickému zákroku, jako je hysterektomie. Může se také stát, pokud jsou vaječníky poškozeny chemoterapií nebo jinými stavy a léčbou.
Příznaky menopauzy
Během perimenopauzy zažijete řadu příznaků (například vaše menstruace bude nepravidelná). Frekvence, intenzita a trvání příznaků se během perimenopauzy a jak se blížíte k menopauze značně liší od osoby k osobě.
Jakmile v menopauze (neměla jste menstruaci po dobu 12 měsíců) a dále v postmenopauze, příznaky mohou trvat v průměru čtyři až pět let, ale jejich frekvence a intenzita klesá. Některé ženy uvádějí, že jejich příznaky trvají déle.
Mezi nejčastější příznaky patří:
- Návaly horka. Ty způsobují, že pocítíte náhlý příval tepla do obličeje a horní části těla. Mohou trvat několik sekund až několik minut nebo déle. Návaly horka se mohou objevit několikrát denně nebo několikrát za měsíc.
- Noční pocení. Návaly horka během spánku mohou mít za následek noční pocení. Noční pocení vás může probudit a během dne se budete cítit extra unavení.
- Studené záblesky. Po ochlazení těla po návalu horka můžete pociťovat zimnici, studené nohy a třes.
- Vaginální změny. Vaginální suchost, nepohodlí při sexu, nízké libido a naléhavá potřeba močit jsou příznaky genitourinárního syndromu menopauzy (GSM).
- Emocionální změny. Ty mohou zahrnovat mírnou depresi, změny nálady a podrážděnost.
- Problémové spaní. Problémy se spánkem, jako je nespavost, se mohou objevit kvůli nočnímu pocení.
Další příznaky perimenopauzy mohou zahrnovat:
- citlivost prsou
- těžší nebo lehčí období
- zhoršující se premenstruační syndrom (PMS)
- suchá kůže, oči nebo ústa
Některé ženy mohou také zažít:
- bolesti hlavy
- závodní srdce
- bolesti svalů a kloubů
- problémy se soustředěním a pamětí
- vypadávání nebo řídnutí vlasů
- přibývání na váze
Pokud zaznamenáte některý z těchto dalších příznaků, navštivte svého lékaře, aby vyloučil jiné příčiny.
Během perimenopauzy můžete zaznamenat kterýkoli z těchto příznaků. Ale návaly horka se obvykle objevují na začátku perimenopauzy.
Řízení symptomů
Procházet perimenopauzou a menopauzou může být pro mnoho žen nepříjemné a někdy bolestivé. Ale to je normální a zvládnutelná součást stárnutí. Zde je několik tipů, které vám pomohou zvládnout vaše příznaky.
Návaly horka
Vyzkoušejte tyto možnosti, které vám pomohou předcházet a zvládat návaly horka:
- Identifikujte a vyhněte se spouštěčům návalů horka, jako jsou kořeněná jídla nebo alkohol.
- Použití ventilátor v práci nebo doma.
- Pokud stále máte menstruaci, užívejte nízkou dávku perorální antikoncepce.
- Když začne nával horka, pomalu a zhluboka se nadechněte.
- Když cítíte nával horka, odstraňte několik vrstev oblečení.
Vaginální suchost
Vaginální suchost lze zvládnout pomocí lubrikant na vodní bázi, volně prodejný (OTC) během sexu nebo používání OTC vaginální zvlhčovač používaný každých několik dní. Váš lékař vám také může předepsat léky, které vám pomohou při závažnějších vaginálních potížích.
Pokud se zdráháte pohlavního styku s partnerem, navštivte svého lékaře.
Problémy se spánkem a výkyvy nálad
Vyzkoušejte tyto možnosti, abyste se vyhnuli problémům se spánkem:
- Vyhněte se velkým jídlům, kouření, kávě nebo kofeinu po poledni.
- Vyhněte se spánku během dne.
- Vyhněte se cvičení nebo alkoholu těsně před spaním.
- Před spaním vypijte teplé mléko nebo teplý čaj bez kofeinu.
- Spěte v tmavé, tiché a chladné místnosti.
- Léčte návaly horka pro zlepšení spánku.
Zmírnění stresu, správné stravování a udržení fyzické aktivity může pomoci s výkyvy nálad a problémy se spánkem. Váš lékař může také předepsat léky, které vám pomohou s výkyvy nálady.
Měli byste si promluvit se svým lékařem o zvládání vašich příznaků a o vyloučení jiných stavů, které mohou způsobovat vaše příznaky, jako je deprese nebo astma. Je také užitečné připojit se k podpůrné skupině pro ženy v menopauze, abyste měli bezpečné místo, kde můžete sdílet své obavy a problémy.
Dodatečná léčba
Váš lékař může také předepsat menopauzální hormonální terapii (MHT), která vám pomůže léčit vaše příznaky. MHT (kdysi známá jako hormonální substituční terapie nebo HRT) může usnadnit:
- návaly horka
- noční pocení
- problémy se spánkem
- podrážděnost
- vaginální suchost
MHT může také pomoci zpomalit ztrátu kostní hmoty a snížit výkyvy nálad a mírné příznaky deprese. Mezi vedlejší účinky MHT patří:
- vaginální krvácení
- nadýmání
- otok nebo citlivost prsou
- bolesti hlavy
- změny nálady
- nevolnost
Mnoho žen nemůže užívat MHT kvůli předchozí nemoci, jako je rakovina, nebo protože užívají jiné léky.
Další výzkum zjistil, že riziko vzniku rakoviny prsu se může zvýšit s pěti nebo více lety nepřetržitého užívání MHT (estrogenu s gestagenem, nikoli samotného estrogenu).
Ženy, kterým byla odstraněna děloha, budou používat pouze estrogenovou terapii.
Poraďte se se svým lékařem, abyste se dozvěděli více o hormonální terapii, než se rozhodnete ji použít.
Kdy vyhledat pomoc
Je běžné a normální mít nepravidelnou menstruaci, když jste v období menopauzy.
Nepravidelné krvácení však mohou způsobit i jiné stavy, jako je syndrom polycystických vaječníků (PCOS) nebo rakovina děložního čípku. Navštivte svého lékaře, aby vyloučil jiné příčiny, pokud:
- náhle pociťovat velmi silnou menstruaci nebo období s krevními sraženinami
- mají menstruace trvající déle než obvykle
- skvrny nebo krvácení po sexu
- skvrny nebo krvácení po menstruaci
- mají období blízko u sebe
Osteoporóza a srdeční choroby jsou dlouhodobá zdravotní rizika spojená s menopauzou. To proto, že estrogen hraje významnou roli v ochraně vašich kostí a vašeho srdce. Bez estrogenu máte zvýšené riziko obou onemocnění.
Máte také zvýšené riziko infekcí močových cest, protože menopauza může způsobit, že vaše močová trubice bude suchá, podrážděná nebo zanícená. Vaginální infekce se také mohou vyskytovat častěji, protože vaše pochva je suchá a tenčí.
Při návštěvě lékaře oznamte příznaky menopauzy. Nechte se vyšetřit svým lékařem, pokud máte nadále příznaky menopauzy, které jsou nesnesitelné nebo trvají déle než pět let po vaší poslední menstruaci.
Výhody menopauzy
Ačkoli menopauza může u některých žen způsobit nepříjemné příznaky, tento přirozený proces má také možné klady. Existuje několik potenciálních výhod menopauzy, které je třeba zvážit:
-
Pozitivní perspektiva. The
Massachusetts Women’s Health Study , jedna z největších longitudinálních studií zaměřená na ženy středního věku, zjistila, že většina žen měla k menopauze převážně pozitivní nebo neutrální postoje. Většina žen při menopauze nevyhledává pomoc zvenčí. - Žádná změna zdraví nebo zdravotního chování. Stejná studie zjistila, že zdraví žen a jejich zdravotní chování se s menopauzou pravděpodobně nezmění. To znamená, že pokud již vedete zdravý životní styl, pravděpodobně ho budete držet.
- Moudrost zkušenosti. Menopauza jde ruku v ruce se stárnutím, které s sebou nese hodnotu životní zkušenosti. Psycholožka Sylvia Gearing, PhD, řekla Monitor on Psychology Americké psychologické asociace, že podle jejích zkušeností mají ženy v menopauze zvýšenou „jasnost, rozhodnost, emoční inteligenci“ a další pozitiva.
- Žádná menstruace. Některým ženám vyhovuje, že menstruace končí s menopauzou, zvláště pokud zažily silnou menstruaci, křeče nebo PMS. Jakmile se váš měsíční cyklus zastaví, není třeba kupovat tampony, vložky nebo jiné menstruační produkty.
- Není potřeba antikoncepce po žádné menstruaci po dobu jednoho roku.
Během perimenopauzy je stále možné otěhotnět, takže hned neopouštějte antikoncepci. Po roce bez menstruace se obecně uznává, že těhotenství není možné bez lékařského zásahu, což může být pro některé ženy úleva.
Stále se budete muset chránit před pohlavně přenosnými chorobami.
Výhled
Život po menopauze se příliš neliší od života během reprodukčních let. Nezapomeňte správně jíst, cvičit a dostávat běžnou zdravotní péči, včetně zubních a očních vyšetření.
Kdy a jak dlouho příznaky menopauzy trvají, se u každého jedince liší. Je běžné, že tyto příznaky trvají po celou dobu perimenopauzy a do postmenopauzy
Výživná strava a pravidelné cvičení vám pomohou udržet silné kosti, zatímco pravidelné návštěvy lékaře vám pomohou zachytit problémy včas.
