Přehled
Poranění nehtového lůžka jsou typem poranění konečků prstů, což je nejběžnější typ poranění ruky, který se vyskytuje na pohotovostních odděleních nemocnic. Mohou být drobné nebo mohou být také velmi bolestivé a nepříjemné, dokonce omezují pohyb vašich prstů.
K poranění nehtového lůžka může dojít mnoha způsoby. Často k nim dochází, když se váš hřebík zachytí mezi dva předměty nebo je zasažen něčím těžkým, jako je bouchnutí do dveří, spadnutí něčeho na ně nebo úder kladivem. Mohou být také způsobeny řeznými ranami, například nožem nebo pilou.
Poranění nehtového lůžka jsou téměř vždy léčitelná, ale ve vzácných případech mohou způsobit deformace nehtů.
Poškozené nehtové lůžko způsobuje
Když si skřípnete, rozdrtíte nebo uříznete koneček prstu nebo nehtové lůžko, dojde k poranění nehtového lůžka.
K rozdrcení může dojít, když se vám prst zachytí mezi dva předměty nebo ve dveřích. Těžké předměty padající na váš prst mohou také způsobit poranění nehtového lůžka, stejně jako úder kladivem.
Řeznutí konečku prstu, nehtového lůžka nebo šlach, které používáte k narovnání a ohnutí konečku prstu, to vše může způsobit poranění nehtového lůžka. Poranění nehtového lůžka mohou také způsobit řezné rány do nervových zakončení na špičce prstu.
Typy poranění nehtového lůžka
Poranění nehtového lůžka může způsobit:
- krev se hromadí pod tvým nehtem
- tvůj nehet se rozbije na kousky
- aby se ti utrhl nehet
Existuje mnoho typů poranění nehtového lůžka, včetně:
Subungvální hematom
Subungvální hematom je stav, kdy se pod nehtovým lůžkem zachytí krev. Obvykle je to způsobeno rozdrcením nehtu nebo nárazem těžkého předmětu. Mezi příznaky patří pulzující bolest a nehty zčernalé a modré. Obvykle to vypadá jako modřina pod nehtem.
Roztržení nehtového lůžka
Trhání nehtového lůžka je, když se váš nehet a pod ním ležící nehtové lůžko uříznou. Obvykle je způsobena pilou nebo nožem, ale může být také způsobena drtivým zraněním. Pokud máte tržnou ránu nehtového lůžka, je pravděpodobné, že bude krvácet. Uvidíte řez skrz nehet. Jak se to hojí, můžete mít velkou modřinu.
Avulze nehtového lůžka
Avulze nehtového lůžka je stav, kdy se nehet a část nehtového lůžka odtrhnou od zbytku prstu. Běžně se to stává vašemu prsteníčku a je to způsobeno tím, že se váš prst v něčem zasekl nebo zasekl. Avulze nehtového lůžka jsou velmi bolestivé a způsobují otoky prstu. Zlomeniny prstů jsou také běžné u tohoto typu zranění.
Máte-li avulzi nehtového lůžka, bude nutné váš nehet odstranit, pokud se během zranění nesundal.
Jiná zranění
Existují také poranění nehtového lůžka, která postihují více než vaše nehtové lůžko, jako je zlomenina konečku prstu nebo amputace.
Oprava nehtového lůžka
Oprava poranění nehtového lůžka se bude lišit v závislosti na typu poranění. Pokud je vaše zranění vážné, může váš lékař provést rentgen, aby zkontroloval zlomené kosti. Můžete také dostat anestezii, aby se váš lékař mohl podívat na váš nehet blíže a léčit vaše zranění, aniž by způsobil větší bolest.
Běžná léčba poranění nehtového lůžka zahrnuje:
- U subungválních hematomů. To lze vypustit malým otvorem v nehtu, obvykle vytvořeným jehlou. To také zmírňuje bolest a tlak. Pokud subungvální hematom pokrývá více než 50 procent vašeho nehtu, možná budete muset nehet odstranit, abyste mohli získat stehy.
- Na tržné rány nehtového lůžka. Toto zranění může vyžadovat stehy. Pokud je řez vážný, nehet může být nutné odstranit. Mělo by to dorůst.
- Pro avulze nehtového lůžka. Toto zranění vyžaduje odstranění nehtu. Pokud máte také zlomeninu prstu, bude nutné jej dlahovat. V závislosti na závažnosti zranění můžete potřebovat dlahu po dobu až tří týdnů.
Výhled na zranění
Mnohá poranění vašeho nehtového lůžka lze plně opravit. Váš nehet by se měl například vrátit do normálu po vypuštění subungválního hematomu. Některá těžká zranění však mohou vést k deformaci nehtu. To je pravděpodobnější, když je zraněná základna nehtového lůžka.
Nejčastějšími komplikacemi poranění nehtového lůžka jsou hákový hřeb a roztřepený nehet. Háčkový hřeb nastává, když váš nehet nemá dostatečnou kostěnou podporu a křivky kolem vašeho prstu. Dá se léčit odstraněním nehtu a oříznutím části nehtové matrice, což je tkáň, na které nehet spočívá.
K rozštěpení nehtu dochází, protože váš nehet nemůže přerůst přes tkáň jizvy. Léčí se odstraněním nehtu, který již vyrostl, a ošetřením nebo odstraněním jizvy, aby nový nehet mohl správně růst.
Pokud vám odstraníte celý nehet nebo jeho část, znovu doroste. Trvá přibližně týden, než nehet začne znovu růst, a tři až šest měsíců, než zcela doroste. Po odstranění nehtu budete muset držet špičku prstu zakrytou, dokud vám nehet začne znovu růst.
Domácí ošetření nehtového lůžka
Mnoho poranění nehtového lůžka vyžaduje lékaře. Existuje však několik kroků, které byste měli udělat, než navštívíte lékaře, když si poraníte nehtové lůžko:
- Odstraňte z rukou všechny šperky. Pokud je váš prst příliš oteklý na to, aby se dal sundat, okamžitě zavolejte svého lékaře.
- Jemně omyjte zranění, zvláště pokud krvácí.
- V případě potřeby aplikujte obvaz.
Kdy navštívit lékaře
Pokud je vaše zranění lehčí, můžete si ho ošetřit doma. Pokud je váš subungvální hematom například malý (jedna čtvrtina velikosti nehtu nebo méně), nemusíte navštěvovat lékaře. Kromě toho, pokud je váš nehet zcela odstraněn a nehtové lůžko nebo zbytek prstu nejsou zraněny, možná nebudete muset navštívit lékaře.
Pokud máte hluboký řez v nehtovém lůžku, měli byste navštívit lékaře, zvláště pokud nepřestává krvácet. Subungvální hematomy, které pokrývají více než čtvrtinu vašeho nehtu, také potřebují lékařské ošetření.
Pokud je váš prst velmi oteklý nebo bolestivý, nebo pokud si myslíte, že je zlomený, měli byste navštívit svého lékaře, aby jej vyhodnotil.
